واحدة من الاكثر شيوعا الأمراض التناسلية is مرض السيلان أو التصفيق. في هذه الحالة ، هناك شكاوى مختلفة في مجال الأعضاء التناسلية. بسبب الجنس الفموي ، الذي أصبح شائعًا بشكل متزايد اليوم ، فإن مسببات الأمراض يمكن أن ينتشر بسرعة إلى فم ومنطقة الحلق. أيضًا في منطقة الشرج ، غالبًا ما يتم عرض صور الأعراض النموذجية لمرض ثلاثي.
ما هو السيلان؟
ما كان في السابق مرضًا طويل الأمد ومميتًا في بعض الأحيان يعتبر في الوقت الحاضر قابلاً للشفاء تمامًا: ما يسمى مرض السيلان أو السيلان. تحفزه بكتيريا صغيرة تنتمي إلى ما يسمى "بكتريا سالبة الجرام" ، يمكن لهذا المرض أن يدير دورات مختلفة تمامًا - من بدون أعراض إلى معقدة للغاية. Neisseria gonorrhoeae ، كما يسمى الممرض بالكامل ، يأخذ اسمه من Albert Neisser ، الذي اكتشف هذه الجرثومة لأول مرة في مسحة مجرى البول في عام 1879. مرض السيلان يحدث في جميع أنحاء العالم ويؤثر بشكل حصري على البشر. كان علاج العدوى ممكنًا لأول مرة في عام 1944 باختراع بنسلين. في غضون ذلك ، نادرًا ما تستجيب الجرثومة للعلاج بالسلاح السابق متعدد الأغراض بنسلين. يشير الخبراء إلى هذا باسم "المقاومة". لحسن الحظ ، هناك بعض البدائل المخدرات والتركيبات التي يمكن أن تحارب السيلان بشكل فعال.
الأسباب
ينتقل السيلان بشكل رئيسي عن طريق الاتصال الجنسي. لا يوجد فرق كبير بين الجماع المهبلي أو الشرجي أو الفموي. ومع ذلك ، فإن انتقال العدوى من الحلق مع مرض السيلان أقل شيوعًا. يمكن أن يسبب الممرض العدواني أحيانًا أيضًا التهابات العين عن طريق لمس العينين باليدين. الإصابة بمسببات السيلان الإحليل مع حكة وإفرازات عند الرجال. بدون مضاد حيوي العلاج ، الأعراض غالبًا لا تحل لمدة شهرين. في النساء ، من المضاعفات التي يخشى الممرض منها الالتصاق بـ قناة فالوب، التي تؤدي إلى العقم إذا تركت دون علاج. ومع ذلك ، هناك خطر كبير بشكل خاص على العمر المتوقع. في الأشهر الثلاثة الأولى من فترة الحمل، يمكن للبكتيريا أن تصعد إلى الرحم وتسبب في فقدان جنين. في وقت لاحق ، و جنين محمي لأن أ سدادة مخاطية يغلق عنق الرحم. عدوى العين عند الوليد بمرض السيلان من المضاعفات المخيفة ، حيث يمكن للممرض أن يدخل العين من خلال الإفرازات المهبلية ، مما يؤدي إلى عمى. يمكن أن يكون السيلان خطيرًا بشكل خاص إذا دخل مجرى الدم. تعفن الدم مع السيلان بكتيريا غالبًا ما تكون شديدة ومميتة. يزيد معدل الوفيات كلما طالت مدة بقاء مرض السيلان غير مكتشف وبالتالي دون علاج.
الأعراض والشكاوى والعلامات
لا تستدعي الإصابة بمرض السيلان التناسلي شكاوى دائمًا. غالبًا ما تكون العدوى خفيفة ، خاصة عند النساء. حسن النصف لا يلاحظ أي شيء. يمرون على بكتيريا بدون دراية أو معرفة. تختلف الأعراض حسب الجنس. تظهر الأعراض الأولى بعد ثلاثة إلى عشرة أيام. يشكو الرجال عادة من شدة الم عند التبول. يذكرون أنهم يفرزون شظايا الزجاج. إذا لم يتم العلاج ، يمكن أن تتطور المشاكل إلى مزمنة التهاب البروستات. احمرار شديد في القضيب والقلفة. تتطور إفرازات قيحية صفراء مخضرة. في مراحل متقدمة ، تورم وانخفاض ألم في البطن ممكن ايضا. يمكن أن ينتقل حاملو المرض من الذكور إلى مسببات الأمراض أثناء الاتصال الجنسي. الجماع الشرجي يؤدي إلى نهاية التهاب في ال مستقيموالجماع الفموي يؤدي إلى احتقان في الحلق في الشريك الجنسي. عادة ما تعاني المريضة من التهاب عنق الرحم. هذا مصحوب بإفرازات قيحية. مثل الرجال ، تعاني النساء في بعض الأحيان من الم أثناء التبول. في الحالات القصوى ، فإن بكتيريا انتشر أكثر وهاجم قناة فالوب و المبايض. الحمى وعدم الراحة في أسفل البطن ثم يصاحب المرض. في حالات قليلة ، يمكن أن تؤثر الأعراض أيضًا على الجسم بالكامل. ثم يعاني الرجال والنساء من حمى، مشترك التهاب و تغيرات الجلد. وبالمثل ، فإن قلب و الدماغ يمكن مهاجمتها.
المضاعفات
إذا تم اكتشاف مرض السيلان مبكرًا بدرجة كافية ، فمن المحتمل أن يشفى تمامًا ، ولكن إذا لم يتم علاجه أو لم يتم علاجه بشكل كافٍ ، يمكن أن تحدث مضاعفات مختلفة. أحد المضاعفات الشائعة هو العقم في أي من الرجال أو النساء ، ويمكن أن يحدث أيضًا أن المكورات البنية ، و مسببات الأمراض من مرض السيلان ، ينتشر عن طريق مجرى الدم في الجسم ويسبب أمراضًا ثانوية مثل التهاب ل المفاصل, غمد الوتر التهاب، التهاب الملتحمة و قزحية التهاب العين, قلب التهاب العضلات or بشرة إشعال. إذا أصيبت المرأة الحامل بمرض السيلان ، يمكن أن يصاب الطفل بالعامل الممرض أثناء الولادة. يمكن أن تتشكل القرحة عند الرضيع وتصيب قرنية العين وفي أسوأ الأحوال ، يؤدي إلى عمى. في حالات نادرة ، يمكن أن تنتشر مسببات الأمراض بشكل متزايد عبر مجرى الدم وتسبب دم التسمم ، والذي يشار إليه في المصطلحات الفنية باسم المكورات البنية تعفن الدم. يؤثر بشكل أساسي على الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة العام ، على سبيل المثال الإيدز أو غيرها من الأمراض المعدية. يمكن أن تشمل المضاعفات الخطيرة الأخرى لعدوى المكورات البنية التهاب السحايا أو التهاب البطانة الداخلية لل قلب.
متى يجب أن ترى الطبيب؟
إذا لوحظت أعراض مرض السيلان النموذجية ، مثل أ حرقان عند التبول، تورم أو احمرار في منطقة الأعضاء التناسلية ، أو إفرازات من الإحليل، ينصح بزيارة الطبيب. تشير الأعراض في الحلق إلى انتشار مرض السيلان نتيجة ممارسة الجنس الفموي. النصيحة الطبية مطلوبة على أبعد تقدير عندما حمى أو يحدث نزيف. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يتطور مرض السيلان إلى مرض مزمن. نتيجة لذلك ، هناك خطر العقم. إذا ظهرت العلامات فورًا أو بعد مرور بعض الوقت على الجماع غير المحمي ، فقد يكون السيلان هو السبب الأساسي. النساء الحوامل والرجال الذين يعانون بالفعل من أ مرض مزمن ل البروستات or البربخ يجب استشارة الطبيب بسرعة. الأمر نفسه ينطبق على الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي أو أمراض القلب والأوعية الدموية بسبب مرض آخر حالة. يتم تشخيص مرض السيلان وعلاجه من قبل طبيب المسالك البولية أو طبيب أمراض النساء. يمكن للأخصائي الطبي تشخيص حالة عن طريق أخذ مسحة وعينة بول واتخاذ الإجراءات المناسبة. إذا تم ذلك في مرحلة مبكرة ، فإن العواقب المحتملة مثل التهاب اعضاء داخليةيمكن تجنب العقم وما إلى ذلك. لذلك ، يجب استشارة الطبيب بسرعة في حالة حدوث الشكاوى المذكورة أعلاه ولا تهدأ من تلقاء نفسها في غضون أيام قليلة.
العلاج والعلاج
يتم الآن علاج السيلان من خلال فعالية عالية مضادات حيوية. منذ أن تمت تجربته جيدًا بنسلين عفا عليها الزمن الآن ، يوصي معهد روبرت كوخ بالعلاج مع الجيل الثالث السيفالوسبورين بجرعات عالية (على سبيل المثال ، سيفترياكسون). مع ما يسمى Flourchinolonen ، والتي كانت تستخدم بكل سرور ل علاج، تطورت العديد من المقاومات خلال ذلك الوقت. هنا ، اختبار المناسب مضادات حيوية سيشار ، من بين أمور أخرى أوفلوكساسين. يتم إجراؤه على أنه "اختبار المقاومة" في المختبر الطبي. يجب علاج السيلان المعقد على مدى فترة زمنية أطول. نظرًا لوجود عدوى بالكلاميديا والسيلان غالبًا ، يجب على الطبيب المعالج استخدامها مضاد حيوي مجموعات في هذه الحالة. في هذه الحالة أيضًا الدوكسيسيكلين or أزيثروميسين مناسبة بالإضافة إلى السيفالوسبورين. في عام 2012 ، أصبح معروفًا أنه في بعض البلدان ، تقاوم مسببات مرض السيلان النيسرية البنية بالفعل الطيف الواسع الشائع. مضادات حيوية. إذا لم يتم تطوير ترياق آخر في المستقبل القريب ، فإن هذا يعني أن الأفراد المصابين سيحتفظون بأضرار جسدية لا رجعة فيها مدى الحياة ؛ على سبيل المثال ، العقم عند الرجال والعقم عند النساء.
الوقاية
يمكن منع الإصابة بمرض السيلان بشكل فعال عن طريق استخدام الواقي الذكري أثناء الجماع. إذا كان واق يُنظر إليه على أنه جسم غريب ، لا ينبغي تغيير الشركاء الجنسيين باستمرار. في حالة إصابة أحد الشريكين بمرض السيلان ، يجب دائمًا علاج كلا الشريكين ، وإلا يحدث ما يسمى بتأثير "بينج بونج" ، أي تكرار الإصابة بمرض السيلان. أصبح مرض السيلان عند الوليد الآن مغطاة بشكل جيد للغاية فترة الحمل العلاج الوقائي وبالتالي يحدث في الدول الصناعية الغنية كما لم تعد جيدة.
متابعة
يتطلب مرض السيلان علاجًا مبكرًا. من أجل رعاية ما بعد الجراحة الفعالة ، من المهم إشراك الشريك في علاج لمنع الإصابة مرة أخرى. حتى يتم إجراء الاختبار النهائي ، يجب على المصابين الامتناع عن الاتصال الجنسي ، وإلا فهناك خطر انتقال العامل الممرض إلى شخص آخر. عادة ، يعاني المصابون الم عند التبول وتلاحظ وجود إفرازات. لتقليل هذه الشكاوى ، تعتبر النظافة اليومية مهمة جدًا. هذا يساعد على تخفيف الانزعاج. سواءا كان علاج بعد نجاح العلاج ، يتم تحديده من قبل الطبيب خلال اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل. يتم ذلك بشكل عام بعد أسبوعين من نهاية العلاج. إذا كان هذا الفحص إيجابيًا للمكورات البنية ، فمن الضروري إجراء اختبار إضافي للثقافة والمقاومة. اعتمادًا على التقييم ، قد تكون هناك حاجة إلى دورة من المضادات الحيوية. اعتمادًا على كيفية عمل ملف مضاد حيوي يذهب العلاج ، قد يكون من المقرر إجراء مزيد من الاختبارات. خلال فترة ما بعد العلاج ، من المستحسن ليس فقط تعليق الأنشطة الجنسية. يحتاج الكائن الحي بأكمله إلى بعض الراحة ، لأن الجهاز المناعي تحت ضغط كبير أثناء الشفاء.
هذا ما يمكنك أن تفعله بنفسك
لا ينصح بالعلاج الذاتي لمرض السيلان. يتفق العلماء على أن أ العلاج بالمضادات الحيوية يوفر الراحة. ومع ذلك ، حتى هنا يمكن تحديد المزيد والمزيد من الحدود. هذا لأن مسببات الأمراض قد طورت مقاومات. نتيجة لذلك ، يتم إطالة بعض العلاجات حتى يتم الجمع الفعال بين المخدرات وجد. يمكن للمرضى دعم العلاج الطبي فقط. هذا يعني أن هناك حدودًا للمساعدة الذاتية. يمتنع المرضى عن أي اتصال جنسي حتى يؤكد الاختبار العلاج. هذا يمنع انتقال مسببات الأمراض لأشخاص آخرين. لأنه لا يجب إهمال جانب واحد: للجنس دائمًا تأثير على حياة الشريك. في كثير من الأحيان ، يعاني كلا الشخصين من عدوى في نفس الوقت. يجب عليهم بعد ذلك تناول العلاج معًا لمنع تكرار العدوى المتبادلة باستمرار. الشكاوى الهامة لمرضى السيلان هي الألم أثناء التبول والإفرازات. يمكن للنظافة اليومية الكافية أن تخفف هذه الأعراض جزئيًا على الأقل. لمنع العدوى في الحياة اليومية ، استخدم الواقي الذكري من المستحسن. إن الأصدقاء الذين يصدفون بالصدفة والمواقف ذات ليلة واحدة هي التي تحمل أكبر خطر للإصابة بمرض السيلان. الوقاية هي أفضل وسيلة ضد العدوى.
