الإحليل سرطان يصيب سرطان مجرى البول في الغالب المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. عند ظهور علامات التحذير الأولى ، مثل دم في البول أو الم عند التبول ، يجب بالتأكيد استشارة طبيب المسالك البولية. إذا تم اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة ، فهناك فرصة جيدة لشفاء مجرى البول سرطان.
ما هو سرطان مجرى البول؟
رسم تخطيطي يوضح تشريح وهيكل المسالك البولية مثانة. اضغط للتكبير. في مجرى البول سرطان، المرضى الإحليل يتأثر بالنمو الخبيث. الأسماء الأخرى لسرطان الإحليل هي سرطان مجرى البول وسرطان الإحليل. يعتبر سرطان الإحليل من السرطانات النادرة للغاية ، حيث يعاني حوالي 0.3 في المائة فقط من جميع مرضى السرطان من هذا النوع النادر من السرطان. تتأثر النساء بنحو ضعف عدد الرجال. هذا يرجع إلى أقصر تشريحيا الإحليل لدى النساء وما يرتبط بهما من قابلية أعلى للإصابة بالعدوى التهاب من المسالك البولية. لا يصاب معظم المرضى بسرطان الإحليل إلا في وقت لاحق من حياتهم.
الأسباب
لم يتم تحديد أسباب الإصابة بسرطان الإحليل بشكل واضح. ومع ذلك ، يشير العلم الحالي إلى وجود صلة بين التهابات المسالك البولية المتكررة وحدوث سرطان الإحليل. بسبب أقصر الإحليل، النساء أكثر عرضة للإصابة بهذه الالتهابات ، وهذا هو السبب في أنهن أكثر عرضة للإصابة بسرطان الإحليل. أيضًا ، الأشخاص الذين يعانون من أمراض تناسلية لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بسرطان الإحليل. عامل خطر آخر لهذا السرطان هو بعض التفضيلات الجنسية التي يمكن أن تسبب إصابة في مجرى البول الحساس. في بعض المرضى ، يتطور سرطان الإحليل أيضًا من نمو حميد في البداية في مجرى البول ، والذي يستمر لاحقًا في ذلك باقة النمو وقد يتطور في النهاية إلى شكل خبيث من الورم يسمى سرطان الإحليل.
الأعراض والشكاوى والعلامات
في بداية سرطان الإحليل ، لا تزال هناك أعراض أو أعراض غير محددة فقط. في مرحلة أكثر تقدمًا ، يضعف مجرى البول تدريجيًا. هناك زيادة نحث على التبول، ولكن مثانة لم يعد يُفرغ بالكامل. ينقسم مجرى البول أحيانًا أو يلتف أيضًا. في الدورة اللاحقة ، يشكو المريض من التنطيط البولي. فضلا عن ذلك، الم يحدث أثناء التبول حتى بدون التهاب. في كثير من الأحيان، دم يوجد أيضًا في البول أثناء الاختبارات المعملية. هذا العرض ، المعروف باسم بيلة مائية دقيقة ، غير مرئي للعين المجردة. تحدث البيلة الدقيقة مع أورام مجرى البول ، خاصة بعد الجماع. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث أيضًا بيلة كبيرة ، حيث يتحول لون البول إلى اللون الأحمر دم مضافات. يتراكم المزيد والمزيد من البول تدريجياً في مجرى البول. هذا يزيد من خطر الإصابة بعدوى في المسالك البولية. في الحالات القصوى ، هناك كاملة احتباس البول مع شديد ألم الخاصرة يمكن أن يشع إلى الفخذ. يسبب تراكم البول في الكلى أضرارًا طويلة المدى لها مع تطور شديد الكلى بالفشل. يمكن لمزيد من النمو التدريجي للورم قيادة إلى الخراجات والناسور. في مراحل لاحقة من المرض ، يعاني المرضى من نقص حاد في الوزن. هناك أيضا زيادة التعرق في الليل. مع العلاج في الوقت المناسب ، لا يزال سرطان الإحليل قابلاً للشفاء تمامًا. بعد تشكيل الانبثاثتقل فرص العلاج.
التشخيص والدورة
إذا كان المريض يشتبه في إصابته بسرطان الإحليل ، فيجب استشارة أخصائي أمراض المسالك البولية حتى يتمكن من إجراء التشخيص. قد تشمل أعراض سرطان مجرى البول الم عند التبول ، الدم في البول ، وانخفاض تدفق الدم ماء عند الذهاب إلى المرحاض. بعد سؤال المريض عن أعراضه وفحص البول ، عادة ما يقوم طبيب المسالك البولية بترتيب تنظير المثانة. يوفر هذا معلومات حول بنية الخلية في ملف مثانة ومجرى البول. سينصح طبيب المسالك البولية المرضى أيضًا بتحديد موعد مع طبيب أمراض النساء لاستبعاد أ حالة تؤثر على منطقة أمراض النساء. طريقة أخرى للكشف عن سرطان الإحليل هي تنظير الإحليل ، وهو فحص بالمنظار للإحليل والمثانة قد يشمل أخذ عينة من نسيج الورم ، كما يتضمن التشخيص الشامل البحث عن الانبثاث، والذي يتم إجراؤه عادةً بمساعدة الموجات فوق الصوتية أو غيرها من إجراءات التصوير مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب. كلما تم اكتشاف المرض وعلاجه مبكرًا ، زادت فرص الشفاء من سرطان الإحليل.
المضاعفات
في كثير من الحالات ، يمكن علاج سرطان الإحليل بشكل جيد إذا تم تشخيصه مبكرًا بحيث يمكن بدء العلاج مبكرًا. في معظم الحالات ، ينتج عن سرطان الإحليل آثار دم في البول. في هذه الحالة ، يمكن أن يتسبب البول الدموي في إصابة العديد من الأشخاص بنوبة هلع. عند التبول ، احتراق يحدث الألم ، مما يعقد الحياة اليومية للشخص المصاب. لذلك ليس من غير المألوف أن يأخذ الناس سوائل أقل عن قصد من أجل منع هذا الألم بشكل مباشر. ومع ذلك ، فإن هذا يؤدي إلى جفاف من الجسم ، وهو أمر غير صحي للغاية حالة. تيار ماء أثناء التبول ضعيف نسبيًا في معظم الحالات ، وهو أمر نادر الحدوث قيادة إلى الانزعاج النفسي و الاكتئاب المزمن.. مثل أي سرطان آخر ، يمكن أن ينتشر سرطان الإحليل إلى مناطق أخرى من الجسم ويسبب عدم الراحة وتدمير الأنسجة في هذه المناطق أيضًا. يمكن أن يحدث ضرر ثانوي لا رجعة فيه إذا لم يتم علاج سرطان الإحليل في الوقت المناسب. يتم العلاج بمساعدة التدخلات الجراحية أو عن طريق الإشعاع. ومع ذلك ، فإن النجاح يعتمد على وقت التشخيص ، بحيث لا يمكن ضمان مسار إيجابي للمرض. ليس من غير المألوف أن يقلل سرطان الإحليل من متوسط العمر المتوقع للمريض.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
يجب استشارة الطبيب بمجرد أن يعاني الشخص المصاب من إزعاج مزعج أثناء التبول لعدة أيام. يعد الألم أو سحب الأحاسيس في أسفل البطن مدعاة للقلق ويجب عرضه على الطبيب. إذا كان هناك شعور بالضغط في منطقة المثانة ، دم في البول أو أ حرقان عند التبولهناك حاجة لطبيب. إذا تم تقليل مجرى البول بشكل كبير أو كان من الممكن فقط تمرير البول على شكل قطرات وسوائل ، يجب استشارة الطبيب. إذا زادت الأعراض بشكل مطرد ، يجب استشارة الطبيب على الفور. إذا كان هناك إرهاق أو قلق داخلي أو تشوهات سلوكية ، فمن الضروري توضيح الأعراض. يجب فحص التغييرات في الرغبة الجنسية أو الانسحاب الاجتماعي أو الشعور بالضيق العام من قبل الطبيب. إذا كان القلق أو نوبات الهلع تعيين في ، مطلوب اتخاذ إجراء. يجب أن تتم زيارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. إذا حدث انخفاض في تناول السوائل نتيجة للأعراض ، فهي مهددة للحياة حالة قد تتطور. لذلك يجب استشارة الطبيب حالما يبدأ الشعور بالجفاف الداخلي. إذا كان هناك انخفاض في المستوى المعتاد للأداء ، فإن الاضطرابات العقلية تزداد إعياء أو شعور عام بالمرض ، يجب استشارة الطبيب. منذ سرطان مجرى البول يمكن قيادة لدورة قاتلة ، من المستحسن الحصول على توضيح للأعراض الموصوفة على الفور.
العلاج والعلاج
في حالة سرطان مجرى البول ، فإن المحاولة الأولى هي إزالة الورم الخبيث من مجرى البول بمساعدة الجراحة. اعتمادا على حجم وطبيب سرطان مجرى البول والإشعاع أو العلاج الكيميائي تستخدم أيضا. غالبًا ما تكون الجراحة صعبة للغاية ، خاصةً مع الأورام الكبيرة ، ولهذا السبب يحاول العديد من المرضى أولاً تقليل حجم سرطان الإحليل بمساعدة الإشعاع أو العلاج الكيميائي. وبهذه الطريقة ، يمكن إنشاء ظروف جراحية أفضل وإبقاء المنطقة المراد إجراء العملية فيها أصغر. في حالة الأورام الكبيرة جدًا التي تتطلب جراحة فورية ، قد يكون من الضروري إزالة المثانة البولية بالكامل أو جزء من القضيب عند الرجال. ومع ذلك ، بعد الإزالة وعلاج السرطان ، يمكن إعادة البناء باستخدام أجزاء من الأمعاء. بعد إزالة الورم ، يُنصح معظم المرضى بمواصلة العلاج بالإشعاع و / أو العلاج الكيميائي لمحاربة جميع الخلايا السرطانية بأمان ومنع تكرار الإصابة بسرطان الإحليل.
التوقعات والتشخيص
سرطان الإحليل هو أندر أنواع سرطان المسالك البولية ، مع أقل من 2000 حالة معروفة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الاختلافات في تشريح مجرى البول بين الرجال والنساء ، وكذلك موقع الورم في الأنسجة ، تؤثر بشكل كبير على خيارات العلاج وبالتالي على التشخيص ، وتعتمد خيارات التشخيص والعلاج إلى حد كبير على عوامل مثل:
ما إذا كان السرطان قد انتشر من خلال الغشاء المخاطي تبطين مجرى البول بالأنسجة المحيطة ، الليمفاوية العقد أو أجزاء أخرى من الجسم مثل الأعضاء. علاوة على ذلك ، فإن الجنرال الصحية للمريض وهل تم تشخيص السرطان لأول مرة أو تكررت. ونتيجة لذلك ، فإن الحالات المشخصة لسرطان الإحليل عادة ما تؤدي إلى مسار علاجي فردي لكل مريض. تتطور أنواع مختلفة من سرطان الإحليل داخل أنواع مختلفة من الخلايا ، في أجزاء مختلفة من مجرى البول. يُظهر حوالي 60٪ من مرضى سرطان الإحليل غير الغازي الذين عولجوا جراحيًا أو كيميائيًا بقاءهم على قيد الحياة لأكثر من خمس سنوات. يزيد معدل تكرار الإصابة بسرطان الإحليل الغازي الذي يتم علاجه بمزيج من الجراحة والعلاج الكيميائي والإشعاعي عن 50٪. يوفر التشخيص والعلاج المبكران أفضل فرصة للشفاء.
الوقاية
الوقاية الفعالة من سرطان الإحليل غير معروفة حتى الآن. منذ كثرة الإحليل وأيضا الأمراض المنقولة جنسيا يمكن أن تعزز تطوره ، فمن المستحسن طلب العلاج من أخصائي في مرحلة مبكرة في حالة حدوث إحدى هذه الحالات. يمكن أن يساعد أسلوب الحياة الصحي أيضًا في منع تطور سرطان الإحليل.
متابعة الرعاية
رعاية المتابعة لسرطان مجرى البول أمر عاجل. في هذا الصدد ، يجب أن تكون رعاية المتابعة مصممة لتناسب تاريخ المرض الفردي للمريض. في هذا الصدد ، عادة ما تكون المتابعة الأكثر تماسكًا ضرورية إذا كان مسار المرض شديدًا. من المهم أيضًا ما إذا كان المريض خاليًا من الأعراض أم لا. لذلك يمكن أن يختلف نوع ومدى فحوصات المتابعة بشكل كبير من مريض لآخر. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم اكتشاف تكوين الانبثاث في أعضاء الجسم الأخرى في الوقت المناسب. يتم إجراء فحوصات مختلفة لهذا الغرض. بالإضافة إلى إجراءات التصوير مثل التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة السينية ، فإن بعض اختبارات الدم تدعم متابعة العلاج والوقاية الإجراءات يجب أن يؤخذ لتجنب حدوث تكرار. تحقيقا لهذه الغاية ، ينبغي توخي الحذر للحد من عوامل الخطر يمكن أن يؤدي إلى التهاب من المسالك البولية. يمكن أيضًا إعادة تأهيل المريض بعد علاج سرطان الإحليل. كل من المرضى الداخليين والخارجيين الإجراءات متوفرة في مراكز رعاية ما بعد الأورام الخاصة. الهدف من إجراء إعادة التأهيل الناجح هو زيادة جودة حياة المريض. وهذا لا يشمل العوامل الجسدية فحسب ، بل يشمل أيضًا الوضع النفسي والاجتماعي والمهني. كقاعدة عامة ، يقرر الطبيب والمريض بالإجماع ما إذا كان هذا الإجراء ضروريًا وهادفًا أم لا.
ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك
يعتبر سرطان الإحليل من الأمراض الخطيرة التي تهدد الحياة ولا تلتئم من تلقاء نفسها. علاج مطول و علاج تحت إشراف طبي إلزامي. العلاجات الذاتية المحتملة أو محاولات الشفاء مع الصفحة الرئيسية سبل الانتصاف محبطون بشدة. ومع ذلك ، يمكن للمرضى المساهمة في المسار الإيجابي للمرض. أولاً وقبل كل شيء ، يلعب الموقف الإيجابي تجاه الحياة والموقف المتفائل من المرض دورًا. أولئك الذين يتخلون عن أنفسهم لديهم فرص أقل في التعافي. يشمل الموقف الإيجابي الثقة في الطبيب أو الأطباء. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فيمكن التفكير في تغيير الطبيب. إذا كان الطبيب وكفاءته موثوقًا به ، فمن الأسهل أيضًا اتباع التوصيات و علاج الوصفات الطبية. في حالة إجراء عملية جراحية ، يمكن للمريض دعم شفائه ليس فقط من خلال الاستماع إلى العديد من النصائح لحياته الإضافية في إجراء إعادة التأهيل اللاحق ، ولكن أيضًا وضعها موضع التنفيذ على حد علمه. إن التحسن العام في الظروف المعيشية والعادات الغذائية والحالة البدنية العامة سيجعل الجسم أكثر مقاومة لخطوات العلاج القادمة. كحول يجب تجنبها باستمرار أثناء تناول الحبوب. بدلاً من ذلك ، من المهم جدًا شرب كمية كبيرة بشكل خاص بحيث يتم إزالة السموم من الجسم بشكل كافٍ الكلى نشاط. استهلاك النيكوتين يجب أيضًا تجنبها تمامًا.
