اكتئاب ما يسمى بالاضطراب العاطفي ويسمى أيضًا اضطراب الاكتئاب المزمن أو المزمن الاكتئاب المزمن.. لها العديد من أوجه التشابه مع "عام" الاكتئاب المزمن.، لكن الأعراض عادة ما تكون أكثر اعتدالًا.
ما هو الاكتئاب؟
الاكتئاب المزمن هو مزاج اكتئابي مزمن. ومن المعروف أيضا باسم العصاب الاكتئابي والعصابي الاكتئاب المزمن.أو الاكتئاب اضطراب في الشخصية. تظهر المعاناة النموذجية أعراض الاكتئاب، مثل إعياء، الكسل ، أو اضطرابات النوم. على الرغم من أن الأعراض ليست واضحة كما هو الحال في الاكتئاب العادي ، إلا أنها تحدث على مدى فترة زمنية أطول. ليس من غير المألوف أن يتطور عسر المزاج كمزاج مزمن دائم. السمة المميزة للاكتئاب هي البداية المبكرة. عادة ، يتأثر المراهقون والشباب بشكل رئيسي بالمزاج الدائم. في بعض الأحيان حتى لمدى الحياة.
الأسباب
لم يتم بعد تحديد الأسباب الدقيقة للاكتئاب. نادرًا ما يوجد سبب أساسي واحد للمرض. بل هو تفاعل بين عدة عوامل تؤدي إلى المرض وتسببه. في الدراسات الجينية ، لوحظ تكتل عائلي من الاكتئاب. هذا لا يعني أن الاكتئاب موروث ، ولكن المصابين به أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب لأنهم يتفاعلون بشكل أكثر حساسية مع العوامل المحفزة. الحالات التي يمكن قيادة للاكتئاب بسبب الارتفاع الشديد إجهاد تشمل المستويات الفقر والبطالة والانفصال عن الشركاء وفقدان الأحباء أو مرض الشخص. يعتمد مدى قدرة الأفراد المتأثرين على التعامل مع هذه الضغوط العقلية على تكوينهم الجيني من ناحية ومرونتهم من ناحية أخرى. المرونة هي المصطلح المستخدم لوصف دواخل الشخص قوة، مرونته العقلية. الأشخاص الذين يتمتعون بمستوى عالٍ من المرونة أقل عرضة للإصابة بالاكتئاب بشكل ملحوظ من الأشخاص غير الصامدين. تتشكل المرونة بشكل أساسي من خلال التجارب الإيجابية في طفولة. كيميائيا ، التغييرات في الدماغ يمكن اكتشافه في حالة الاكتئاب. وبالتالي ، هناك عدم توازن بين الرسل الكيميائي. في الاكتئاب ، السيروتونين و بافراز تتأثر بشكل خاص. ال إجهاد هرمون الكورتيزول يوجد أيضًا بتركيزات عالية في بول الاكتئاب. ومع ذلك ، لا يزال من غير الواضح ما إذا كانت هذه التغييرات نتيجة أو سبب للاكتئاب.
الأعراض والشكاوى والعلامات
تختلف أعراض الاكتئاب بشكل كبير من مريض لآخر. غالبًا ما يشعر المصابون بالبهجة ، والفتور ، والتعب ، والافتقار قوة والشجاعة. ليس لديهم ثقة بالنفس ولا يشعرون أحيانًا بالإرهاق من الأشياء الصغيرة. وبالتالي يمكن أن يصبح تنظيف غسالة الصحون عقبة لا يمكن التغلب عليها على ما يبدو. قد يعاني المرضى من اضطرابات النوم. النوم ليس مريحًا جدًا ، بحيث يشعر المصابون به وكأنهم مرهقون في الصباح وأحيانًا لا يتمكنون من النهوض من الفراش. لم يعد بإمكان الكثير منهم ممارسة عملهم. ومن السمات الأخرى للاكتئاب الشعور بالخدر. يشعر المصابون به وكأنهم متجمدون أو أموات. يبدو أن المشاعر الإيجابية لم تعد موجودة ، حتى المشاعر السلبية مثل الغضب أو الحزن لم يعد بالإمكان الشعور بها. حتى ال ذاكرة يمكن أن تختفي المشاعر. اعتمادًا على مدة المرض ، قد لا يتذكر المصابون حتى أنهم كانوا سعداء أو ضحكوا أو استمتعوا بشيء ما. لا يتجلى الاكتئاب المزاجي من الناحية النفسية فحسب ، بل جسديًا أيضًا. بالإضافة إلى اضطرابات النوم التي سبق ذكرها ، يمكن أن يتجلى الاكتئاب الجزئي أيضًا في شكل فقدان الشهيةفقدان الرغبة الجنسية ، دوخة أو شكاوى الجهاز الهضمي. ثم لم يتم العثور على أسباب عضوية لهذه الأعراض. أعراض الاكتئاب الجزئي ليست شديدة مثل أعراض الاكتئاب الحاد ، ولكن المصابين بها غالبًا ما يعانون منها لسنوات إلى عقود.
تشخيص
لا يتم اكتشاف العديد من الحالات المزاجية المصابة بالاكتئاب. هذا جزئيًا لأن المرضى لا يستطيعون حشد الطاقة اللازمة لرؤية الطبيب. بالإضافة إلى ذلك ، وصمة العار من المرض العقلي لا ينبغي الاستهانة بها ، حتى في هذا اليوم وهذا العصر. ثانيًا ، لا يأخذ العديد من المصابين أعراضهم على محمل الجد بما يكفي ويعتبرونها طبيعية تقلب المزاج.إذا كان أعراض الاكتئاب تُخفي على أنها شكاوى جسدية ، فإن التشخيص يكون أكثر صعوبة وغالبًا ما يتم إجراؤه فقط بعد رحلة طويلة من الأطباء. في حالة الاشتباه في عسر المزاج ، يجب إجراء مناقشة مفصلة مع طبيب نفساني أو طبيب ، ويفضل أ طبيب نفسي. يتم التشخيص بمساعدة نظام التشخيص والتصنيف ICD-10. يجب أن يحدث عرضان أساسيان على الأقل واثنان من الأعراض الإضافية خلال فترة أسبوعين على الأقل. تشمل الأعراض الأساسية المزاج الاكتئابي وفقدان المتعة وانخفاض القيادة. تشمل الأعراض الإضافية اضطرابات النوم أو الاضطرابات الداخلية أو الأفكار الانتحارية.
المضاعفات
على الرغم من أن عسر المزاج غالبًا ما يكون أكثر اعتدالًا من الاكتئاب الشديد ، فقد يكون الأفراد المصابون به ميولًا إلى الانتحار. غالبًا ما يتم التقليل من خطر الانتحار في هذه الحالة. على العكس من ذلك ، ليس كل شخص يعاني من الاكتئاب المزاجي ميولًا إلى الانتحار. لذلك ، من المهم بشكل خاص توضيح هذه المسألة في كل حالة على حدة. يجب على الأشخاص الذين يفكرون في الموت أو لديهم تخيلات انتحارية أو يخططون لموتهم أن يثقوا في شخص آخر إن أمكن. يمكن أيضًا اعتبار طبيب أو أخصائي نفسي أو معالج لهذا الغرض. في الحالات الحادة ، يكون علاج المرضى الداخليين مناسبًا للميول الانتحارية - ومع ذلك ، في العيادات الخارجية علاج غالبًا ما يكون العلاج بالأدوية أو الطرق النفسية ممكنًا إذا كان الشخص المصاب مستقرًا بدرجة كافية. قد يتطور الاكتئاب المزاجي إلى اكتئاب (اكتئاب شديد) ، خاصة بدون علاج. يتحدث علماء النفس أيضًا عن اكتئاب مزدوج. عادة ما تكون مثل هذه النوبة الاكتئابية أكثر حدة من عسر المزاج. كمضاعفات أخرى محتملة ، يمكن أن يصبح الاكتئاب المزمن أيضًا مزمنًا: في هذه الحالة ، تستمر حالة الاكتئاب بشكل دائم. ومع ذلك، علاج يمكن أن يحقق تحسنًا أو تعافيًا تامًا حتى في حالة الاكتئاب المزمن. بالإضافة إلى عسر المزاج ، قد تحدث مضاعفات نفسية أخرى تظهر على شكل أمراض عقلية أخرى. علاوة على ذلك ، قد تحدث مضاعفات اجتماعية ومهنية (على سبيل المثال ، عدم القدرة على العمل).
متى يجب أن ترى الطبيب؟
إذا استمرت الحالة المزاجية للاكتئاب لأكثر من بضعة أيام ، يجب استشارة الطبيب. تشمل الأعراض التي تدل على الاكتئاب الجزئي: الكسل والخمول وقلة الثقة بالنفس. يجب على أي شخص يعاني بشكل متزايد من هذه الشكاوى طلب المشورة المهنية في أي حال. على وجه الخصوص ، يجب على الأشخاص الذين يمرون بمرحلة مرهقة عاطفياً من حياتهم حديث للمعالج - من الناحية المثالية قبل أن يتطور الاكتئاب الجزئي تمامًا. على أبعد تقدير عندما يتسبب الاكتئاب في شكاوى جسدية مثل فقدان الشهية أو تضاؤل الرغبة الجنسية ، هناك حالة طارئة. نظرًا لأن المصابين في كثير من الأحيان لا يتخذون إجراءات ضد عسر المزاج بأنفسهم ، فإن البيئة الأقرب مطلوبة. يجب على أي شخص يلاحظ حدوث تغيير نفسي في أحد معارفه حديث لهم حيال ذلك. يجب عليهم معًا استشارة معالج. إذا عبر شريك أو قريب أو صديق عن أفكار انتحارية ، فيجب استشارة مستشار الأزمات على الفور. من المستحسن الاتصال بخدمة الاستشارة الهاتفية و حديث للشخص المصاب بالتوازي. على المدى الطويل ، يجب دائمًا علاج الاكتئاب الجزئي من قبل طبيب نفساني أو ، إذا لزم الأمر ، كجزء من الإقامة في المستشفى.
العلاج والعلاج
في الدورات الأكثر اعتدالًا من الاكتئاب والرياضة والعلاجات الرياضية ، استرخاء الطرق ، أو المستحضرات العشبية مثل نبتة سانت جون يمكن أن يكون الاستخراج مفيدًا. في الدورات الأكثر شدة وطويلة الأمد ، فإن علاج من dysthymia على ثلاث ركائز. الركيزة الأولى هي العلاج الدوائي مع مضادات الاكتئاب. الركن الثاني يتكون من طرق العلاج النفسي. العلاج السلوكي, العلاج المنهجي والعلاجات النفسية العميقة هي من بين العلاجات المختارة في علاج الاكتئاب. العلاجات التكميلية الأخرى ، مثل العلاج المهني، يمكن استخدامه كركيزة علاجية ثالثة.
التوقعات والتشخيص
يعتمد تشخيص الاكتئاب على وجود العديد من العوامل المؤثرة. وهي تشمل عمر المريض عند الظهور الأولي ، والضغوط الجينية ، ووجود أمراض عقلية أخرى. اضطرابات الأكل ، واضطرابات الشخصية ، أو الوسواس القهري و اضطرابات القلق يتم تصنيفها على أنها عوامل غير مواتية ، وفي هؤلاء المرضى ، يجب تحديد سبب الأعراض بحيث يتم تغيير الصحية حالة وكذلك يمكن أن يحدث الإغاثة. بدون التماس العلاج ، يُعتبر تشخيص الاكتئاب غير مواتٍ. يصعب التعرف على علامات المرض وغالبًا ما تظهر على مدى فترة طويلة من الزمن. في مسار لاحق ، غالبًا ما يتطور التطور المزمن على مدى عدة سنوات ، حيث يتطور الاكتئاب أيضًا. تختلف أعراض الاكتئاب المزدوج الذي يتطور بعد ذلك في شدتها ومدة حدوثها. من الممكن حدوث مراحل مغفرة ، لكنها لا تدوم إلى الأبد. يزداد خطر الانتحار عند هؤلاء المرضى بنسبة 10٪. في حوالي 40 ٪ من المصابين ، يتطور الاكتئاب إلى اكتئاب شديد مع تقدم المرض. هذا يقلل من احتمالية الشفاء ويؤدي في معظم الحالات إلى سنوات من عدم الراحة. يتحسن التشخيص بمجرد أن يأخذ المريض العلاج النفسي وكذلك العلاج من تعاطي المخدرات.
الوقاية
ليس من غير المألوف أن ينتج الاكتئاب عن الكثير إجهاد والارتباك. لذلك فإن أحد خيارات الوقاية هو التعامل بشكل مناسب مع المواقف العصيبة. يمكن تعلم ذلك من خلال إجراءات مختلفة مثل تدريب اليقظة ، استرخاء أو من خلال إجراءات خاصة إجهاد إدارة ندوات. يجب تقليل الالتزامات غير الضرورية لصالح الأشياء التي تجلب المتعة. يقال أيضًا أن التمرين المنتظم له تأثير وقائي.
العناية بالناقهين
عادة ما يعاني الشخص المصاب بالاكتئاب من عدد قليل فقط الإجراءات أو خيارات الرعاية اللاحقة ، لذا فإن الشخص المصاب بهذا المرض يعتمد بشكل أساسي على التشخيص السريع والمبكر. في هذا السياق ، يجب أيضًا على الأقارب والأصدقاء على وجه الخصوص إقناع الشخص المصاب بالخضوع للعلاج ، وإلا فقد تتدهور الأعراض أكثر. لا يحدث العلاج الذاتي مع الاكتئاب ، لذا فإن العلاج من قبل الطبيب ضروري دائمًا. في معظم الحالات ، يعتمد الشخص المصاب على العلاج من قبل طبيب نفساني ، على الرغم من أن العلاجات الرياضية المختلفة يمكن أن تخفف أيضًا من أعراض الاكتئاب. يمكن أيضًا تكرار بعض التمارين من هذه العلاجات من قبل الشخص المصاب في منزله وبالتالي تعزيز الشفاء. علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي تناول الأدوية أيضًا إلى تخفيف هذه الأعراض ، على الرغم من أنه يجب توخي الحذر لضمان أخذ الجرعة الصحيحة وتناولها بانتظام. بشكل عام ، الرعاية المحبة والدعم من الأصدقاء والعائلة لهما أيضًا تأثير إيجابي على مسار الاكتئاب الجزئي. عادة لا يتأثر متوسط العمر المتوقع للمريض سلبًا بالاكتئاب.
إليك ما يمكنك أن تفعله بنفسك
للعثور على الفرح في الحياة مرة أخرى ، يجب على الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب المزاجي أولاً وقبل كل شيء أن يثقوا في طبيب أو معالج نفسي وأن يناقشوا معه مسار العمل الإضافي. طلب المساعدة ليس علامة ضعف ، ولكنه يمثل الخطوة الأولى والحاسمة نحو العلاج الفعال. بالإضافة إلى العلاج الذي يقترحه الطبيب ، يمكن لإعادة تنظيم الحياة اليومية مواجهة المطالب والضغط المفرط من أجل الأداء. وهذا يشمل ، قبل كل شيء ، خفض الطلب على الذات ، وأخذ فترات راحة منتظمة للاسترخاء ، وتنمية هوايات المرء. تعتبر الرياضة وسيلة ممتازة لتقليل التوتر وتقوية احترام الذات وتجربة الشعور بالإنجاز. الطموح المفرط ليس في محله هنا. يجب أن يكون التركيز دائمًا على متعة الحركة. إذا كان لا يمكن تجنب الإجهاد ، على سبيل المثال في العمل ، فمن المفيد تعلم تقنيات خاصة للتعامل مع الإجهاد. من المهم أيضًا أن يحرر المرء نفسه من الالتزامات غير الضرورية وأن يتعلم أن يقول "لا" بدون ندم. يجب أيضًا عدم إهمال الاتصالات الاجتماعية: المحادثات المنتظمة مع الأصدقاء والمعارف ، والتي لا تستبعد المشاكل والمشاعر ، وتدريب المهارات الاجتماعية وتساعد الروح على استعادة قوتها. تحقيق التوازن. تقدم الأنشطة المشتركة الدعم وتخلق لحظات إيجابية يمكن أن تسهم بشكل كبير في التغلب على الاكتئاب.
