الم و التهاب - مجال نموذجي لتطبيق المادة الفعالة ديكلوفيناك. وبالتالي، ديكلوفيناك يساعد بشكل خاص في أمراض المفاصل المزمنة مثل روماتزم or الإصابات الرياضية مثل السلالات والكدمات. مقارنة مع حمض أسيتيل الساليسيليك و الباراسيتامول، العنصر النشط ديكلوفيناك هي واحدة من الأصغر سنًا المخدرات: ديكلوفيناك موجود في السوق منذ عام 1974. إن حمض الاسيتيك المشتق هو أحد أكثر المشتقات استخدامًا المسكنات - تحقق الشركات المصنعة في ألمانيا كل عام مبيعات تبلغ حوالي 130 مليون يورو باستخدام المادة الفعالة ديكلوفيناك.
تأثير ديكلوفيناك
يصنف الديكلوفيناك في مجموعة ما يسمى مثبطات انزيمات الأكسدة الحلقية (المسكنات غير الأفيونية) ، أي. المسكنات التي ليست مشتقات أفيونية. نظرًا لأن ديكلوفيناك له تأثير جيد جدًا كمضاد للالتهابات (مضاد للالتهابات) ، فإنه مصنف أيضًا - مثل ايبوبروفين - كدواء مضاد للالتهابات غير ستيرويدي ، أي دواء مضاد للالتهابات لا يحتوي على المنشطات مثل الكورتيزون. منذ ذلك الحين المخدرات تعمل بشكل جيد بشكل خاص في الأمراض الروماتيزمية ، وتسمى أيضًا الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية). مسكنات الآلام: أيها ومتى ولماذا؟
العنصر النشط في المسكن
يستخدم المكون النشط ديكلوفيناك داخليًا وخارجيًا لعلاج الخفيف إلى المعتدل الحاد والمزمن الم - خاصة إذا كان ناتجًا عن التهاب أو برفقة حمى. أنماط المرض التي يتم وصف العنصر النشط لها بشكل متكرر هي:
- الأمراض الروماتيزمية مثل المزمنة التهاب المفاصل or هشاشة العظام.
- نوبات النقرس الحادة
- إصابات المفاصل أثناء ممارسة الرياضة
- ألم وتورم بعد الجراحة
- الأقراص المنفتقة أو
- آلام الدورة الشهرية
يبدأ التأثير بسرعة كبيرة - حوالي 30 إلى 60 دقيقة بعد الابتلاع - ويستمر حوالي أربع ساعات (حوالي اثنتي عشرة ساعة للمُؤخر) أقراص، والتي تطلق المادة الفعالة ديكلوفيناك ببطء أكثر).
كيف يعمل ديكلوفيناك؟
يثبط الديكلوفيناك انزيمات الأكسدة الحلقية Cox-1 و Cox-2 في الجسم:
- يتم تنشيط Cox-2 ، على وجه الخصوص ، أثناء تلف الخلايا ويؤدي إلى زيادة إنتاج البروستاجلاندين التي تعزز التهاب وزيادة الم. يعتمد التأثير المطلوب للديكلوفيناك بشكل أساسي على تثبيطه.
- من ناحية أخرى ، يزيد كوكس 1 من إنتاج البروستاسكلين الذي يحمي المعدة الغشاء المخاطي. لذلك ، فإن معدة- إتلاف الآثار الجانبية للديكلوفيناك نتيجة.
جرعة ديكلوفيناك
العنصر النشط ديكلوفيناك - المعروف بشكل رئيسي باسم Voltaren - متوفر تجارياً في أشكال جرعات مختلفة:
- للاستخدام الداخلي أقراص, كبسولات, دراجيه وقطرات ، وتحاميل أو عن طريق الحقن حلول.
- للاستخدام الخارجي كمرهم أو جل أو لصقة وشكل قطرات للعين.
تخضع جميع المستحضرات لوصفة طبية في صيدليات ألمانيا ، اعتمادًا على كمية المادة الفعالة الموجودة وشكل الجرعات. الحد الأقصى يوميا جرعة For أقراص 150 مجم ، مقسمة إلى ثلاث إلى أربع جرعات مفردة للأقراص العادية ، وجرعتين منفردتين للمستحضرات المؤخرة.
الآثار الجانبية للديكلوفيناك
الرئيسية الآثار الجانبية للديكلوفيناك . مشاكل الجهاز الهضمي: فقدان الشهية, الإسهال, غثيان, معدة الم؛ هناك خطر متزايد للإصابة بقرحة في المعدة و نزيف معدي وحتى تمزق الجهاز الهضمي. في المرضى الذين يعانون من حساسية مناسبة ، يتم إعطاء ديكلوفيناك دائمًا جنبًا إلى جنب مع مستحضر وقائي بسبب هذه الآثار الجانبية. تشمل الآثار الجانبية الأقل شيوعًا ضعف وظائف الكلى دم وزيادة الضغط ميل النزيف. يمكن أن يتسبب ديكلوفيناك أيضًا في إتلاف كبد كأثر جانبي ، خاصة إذا كانت المواد التي يحتمل أن تكون ضارة بالكبد (على سبيل المثال ، المخدرات لاضطرابات النوبات) تؤخذ في نفس الوقت أو إذا مدمن كحول حاضر. نادرًا ما يحدث تشنج في الشعب الهوائية مع ضيق في التنفس كأحد أشكال الآثار الجانبية للديكلوفيناك.
هل يزيد ديكلوفيناك من خطر الإصابة بنوبة قلبية؟
منذ عدة سنوات ، تم سحب أحدث مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي تثبط على وجه التحديد Cox-2 (coxibe) من السوق لأنها تزيد من مخاطر قلب هجوم. وبالتالي ، فإن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية "القديمة" غير الانتقائية مثل ديكلوفيناك و ايبوبروفين تم تحليلها أيضًا - وهنا أيضًا ، يمكن إثبات هذه العلاقة. منذ ذلك الحين ، تم إجراء بحث حول هذا الموضوع - حتى الآن دون نتائج قاطعة ، خاصة أنه لا توجد بدائل علاجية مرضية للعديد من الأمراض ، ومع ذلك ، وجد باحثون دنماركيون أن ديكلوفيناك يزيد من مخاطر الإصابة به. قلب هجوم، سكتة قلبيةو السكتة الدماغية .
*
تم زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية الخطيرة بشكل خاص لدى الأشخاص المصابين مرض السكري or قلب الفشل وفي الأشخاص الذين لديهم بالفعل نوبة قلبية. لذلك يوصي الباحثون بأن يتم وزن الاستخدام بعناية وأن يصنف ديكلوفيناك على أنه وصفة طبية فقط في المستقبل.
معلومات مهمة حول المادة الفعالة ديكلوفيناك.
ضع في اعتبارك النصيحة التالية عند استخدام ديكلوفيناك:
- خذ دائما أقل قدر ممكن جرعة ديكلوفيناك. ناقش الجرعة مع الطبيب.
- لا تتجاوز الكمية القصوى الموصى بها من ديكلوفيناك.
- لا تجمع ديكلوفيناك مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى مثل ايبوبروفين، حيث قد تزداد آثارها الجانبية.
- إذا كنت تتناول ديكلوفيناك لفترة طويلة ، فعليك تناوله دم الضغط، الكلى و كبد فحص القيم بانتظام.
- الأطفال والمراهقون ، الربو يجب على المرضى والنساء الحوامل عدم تناول ديكلوفيناك.
ألم حاد
