فقر الدم الناجم عن نقص الحديد: الأسباب والأعراض والعلاج

الأنيميا (فقر الدم) أو نقص الحديد فقر الدم هو نقص أو اضطراب في اللون الأحمر دم خلايا (كريات الدم الحمراء). منذ الأحمر دم الخلايا هي المسؤولة عن نقل أكسجين من الرئتين إلى الخلايا ، يأتي في سياق نقص الأكسجين. وبالمثل ، يتم تزويد الجسم بكميات أقل حديد بسبب الأنيميا. العواقب بشكل رئيسي إعياء وشحوب. حيث الأنيميا عادة ما تسببه أمراض أخرى ، توجد العديد من الأعراض الأخرى ويجب فحصها من قبل الطبيب في أي حال.

ما هو فقر الدم (الأنيميا) ، فقر الدم الناجم عن نقص الحديد؟

فقر الدم هو فقر الدم ، وبشكل أكثر تحديدًا انخفاض عدد الأحمر دم خلايا (كريات الدم الحمراء) أو صبغة الدم الحمراء (الهيموغلوبين). الشكل الأكثر شيوعًا لفقر الدم هو نقص الحديد فقر دم. يتأثر ما يقدر بنحو 600 مليون شخص في جميع أنحاء العالم. نقص الحديد يجب أن يكون موجودًا لبعض الوقت قبل نفاد الاحتياطيات ويمكن ذلك قيادة لفقر الدم. بالإضافة إلى انخفاض خلايا الدم الحمراء وصبغة الدم الحمراء ، وهي سمة نموذجية لـ حديد فقر الدم الناجم عن نقص في المختبر هو أن كريات الدم الحمراء صغيرة بشكل خاص ويبدو شاحبًا جدًا. مخفضة إضافية حديد علامة التخزين (الفيريتين) والاحتلال المنخفض لجزيء نقل الحديد يضمن التشخيص.

الأسباب

السبب الأكثر شيوعًا لفقر الدم (فقر الدم) ، نقص الحديد فقر الدم في كل حالة تعتمد على العمر. في الشابات ، الحيض ونقص الحديد النسبي التغذوي مع فقر الدم الناتج أولاً. يحدث هذا الأخير خاصة عندما تكون هناك حاجة متزايدة. هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، خلال فترة الحمل والرضاعة. أثناء الرضاعة ، غالبًا ما يظهر نقص الحديد غير المعترف به سابقًا ، حيث يؤدي فقدان الدم أثناء الولادة وتدفق اللبن إلى تفاقمه. الأورام الحميدة الرحم هي أيضًا ليست مسببة بشكل متكرر ، كما يمكن أن تكون قيادة لزيادة وطول أمد الحيض. لا ينسى هو المستحث طبيا نقص الحديد فقر الدم بسبب التبرع بالدم بانتظام. من منتصف العمر فصاعدًا ، يعتبر فقدان الدم المزمن ، خاصة من الجهاز الهضمي ، أولوية. نزيف من معدة كلاسيكي عندما يكون هناك شديد إلتهاب المعدة أو حتى قرحة. يعتبر البراز الأسود علامة على النزيف ، حيث يتحول الدم إلى الهيماتين الأسود عندما يتلامس معه حمض المعدة. بالإضافة إلى إجهاد, كحول و النيكوتين, عوامل الخطر هي كمية معينة المسكنات (الأسبرين, ديكلوفيناك) و الكورتيزون الاستعدادات. إذا حدث نزيف في الجهاز الهضمي السفلي ، فغالبًا ما يكون البراز دمويًا حديثًا. الأسباب في كثير من الأحيان البواسيروالأورام الحميدة والخبيثة في الأمعاء. نادرًا ما يكون السبب هو عدم وجود امتصاص من الحديد ، مما يؤدي بعد ذلك إلى فقر الدم. الموقف هو عندما يجب إزالة الجزء المقابل من الأمعاء جراحيًا أو يكون مريضًا. تشمل الأمثلة مرض التهاب الأمعاء (مرض كرون, التهاب القولون التقرحي) و الاضطرابات الهضمية المرض.

الأعراض والشكاوى والعلامات

فقر الدم يسبب أقل أكسجين للوصول إلى عضلات وأعضاء الجسم المختلفة. هذا النقص أكسجين، بدوره ، يؤدي إلى ظهور الأعراض. لا تظهر علامات فقر الدم بوضوح دائمًا. ومع ذلك ، هناك شكاوى نموذجية واضحة مع أي شكل من أشكال فقر الدم. وتشمل هذه الصداع, دوخة وانخفاض في الأداء البدني والعقلي. بالإضافة إلى ذلك ، يشعر الأفراد المصابون بالتعب والإرهاق. بالإضافة إلى ذلك ، فإن بشرة قد يفقد اللون ، والذي بدوره يصبح ملحوظًا من خلال الشحوب. يعاني بعض المرضى أيضًا من خفقان أو طنين في الأذنين. علامة أخرى لفقر الدم هي أن المصابين به بارد بسرعة. إذا كان فقر الدم أكثر وضوحًا ، فقد يؤدي ذلك إلى تسارع ضربات القلب. علاوة على ذلك ، يضعف النبض ويظهر التعرق. علاوة على ذلك ، هناك خطر تنفس صعوبات وإغماء. يعد فقر الدم مقلقًا بشكل خاص لدى الأشخاص الذين يعانون من تلف مسبق قلب. في الحالات القصوى ، يمكن أن يؤدي نقص إمدادات الأكسجين إلى العضو قيادة إلى زيادة قلب معدل وحتى نوبة قلبية. اذا كانت نقص الحديد فقر الدم، وهو الشكل الأكثر شيوعًا لفقر الدم ، غالبًا ما تتشكل التشققات في زوايا فم. بالإضافة الى، المسامير تصبح هشة و شعر قد تسقط بسهولة أكبر وتشمل العلامات المحتملة الأخرى تكرارها قلاع, احتراق لسانوالحكة المزمنة.

الدورة

غالبًا ما يظل نقص الحديد وفقر الدم غير مكتشف لفترة طويلة. إذا ظهرت الأعراض ، فعادة ما تكون غير محددة للغاية. في البداية ، يظهر الضعف وفقدان الأداء وضيق التنفس عند المجهود. الخفقان. الصداع, دوخة وقد يحدث طنين في الأذنين أيضًا. فحص جسدى يكشف شحوب بشرة والأغشية المخاطية في حالات فقر الدم الواضح. تشمل أعراض نقص الحديد المحددة ما يلي: احتراق ضجة كبيرة على لسان، تمزيق في زوايا فم, جلد جافو أظافر هشة و شعر.

المضاعفات

يمكن علاج فقر الدم (فقر الدم) أو فقر الدم الناجم عن نقص الحديد بشكل كبير في الوقت الحاضر ويمكن علاجه عن طريق عمليات نقل الدم دون أي مضاعفات. بشكل عام ، يؤدي فقر الدم إلى نقص إمداد الجسم بالأكسجين ، ولهذا السبب تعويضي الإجراءات يجب أن تؤخذ. يتنفس الشخص المصاب بشكل أسرع (تسرع النفس) لاستيعاب المزيد من الأكسجين و قلب يدق أسرع (عدم انتظام دقات القلب) لنقل الدم بسرعة. في حالة فقر الدم الشديد يمكن أن يؤدي ذلك إلى عدم انتظام ضربات القلب وحتى أ نوبة قلبية. وينتج عنه سكتة قلبية (قصور القلب) ، والتي يجب معالجتها لبقية حياة المريض وبالتالي تضعف بشدة نوعية حياة المريض. يتميز المريض بـ التعب المزمن بالإضافة إلى انخفاض حاد في الأداء. بالإضافة إلى ذلك ، هناك اضطرابات في الوعي يمكن أن تؤدي إلى فقدان الوعي. ينتج نقص الحديد عن فقدان الدم المزمن. يمكن أن يؤدي النزيف المفرط إلى صدمة, ضغط الدم قطرات حادة ولم تعد الأعضاء المهمة تتلقى إمدادات دم كافية ، وعندها يمكن أن تفشل. وهذا يشمل الكلى والرئتين على وجه الخصوص. في حالات نادرة ، يمكن أن يؤدي نقص الحديد أيضًا إلى ما يسمى بمتلازمة بيكا. هذا نادر اضطراب الأكل التي تسبب الشهية للأشياء غير الصالحة للأكل مثل التربة أو النفايات. وهذا يمكن أن يؤدي إلى تسمم شديد وعسر هضم كذلك سوء التغذية إذا تم تناول المواد الخاطئة.

في أي مرحلة يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

فقر الدم هو مرض لا يظهر للعيان في كثير من الأحيان من خلال زيارة متعمدة للطبيب ، ولكن بسبب التشخيص العرضي. وذلك لأن الأعراض النموذجية مثل شديدة إعياء، شاحب أو الصداع غالبًا ما ترتبط بهؤلاء المصابين إجهاد، ولكن ليس مع فقر الدم. من أجل تجنب فقر الدم مقدمًا ، فمن المستحسن أن يكون لديك a فحص الدموخاصة من الفيريتين و الهيموغلوبين المستويات التي يتم إجراؤها في حالة الاشتباه في وجود نقص في الحديد. بمجرد إثبات نقص الحديد أو فقر الدم ، قد يكون من الضروري إجراء زيارات أخرى للطبيب لتحديد السبب ، خاصةً إذا كانت القيم ضعيفة للغاية. وتشمل هذه تنظير القولون, المنظار وزيارة طبيب النساء للمرضى. إذا تم وصف دواء لتصحيح فقر الدم ، فعادة ما تكون الزيارات الإضافية للطبيب ضرورية أيضًا ، حيث يجب استخدام تشخيص الدم للتحقق بعد بضعة أسابيع من تجديد المخازن الفارغة. إذا لم يفعلوا ذلك ، يتم ضخ الحديد أو حتى نقل الدم قد يكون ضروريا. هذه الأشكال من علاج ممكن أيضًا فقط في عيادة طبية أو عيادة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المرضى أيضًا استشارة طبيب الأسرة كلما شعروا أن أعراض النقص تزداد حدة. نزيف الحيض الغزير أو دم في البراز يجب أيضًا أن تطلب زيارة الطبيب.

العلاج والعلاج

لا ينبغي أبدًا علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد دون توضيح السبب ، لأنه في بعض الحالات قد تكون الصور السريرية التي تهدد الحياة مخفية وراءه. المنظار و تنظير القولون يجب إجراء ذلك لاستبعاد حدوث نزيف وأورام من الجهاز الهضمي. في النساء مكمل فحص أمراض النساء يجب أن يتم إجراؤها دائمًا. الرئيسية علاج هو علاج السبب. اعتمادًا على النتائج ، قد تكون الأدوية كافية لهذا الغرض ، ولكنها جراحية علاج قد يكون ضروريًا أيضًا. إذا تم العثور على سبب ، الحديد التكميلي المكملات يمكن وصفه. يشكو العديد من المرضى من الآثار الجانبية السلبية في الجهاز الهضمي (غثيان, الإمساك) أثناء العلاج. ومع ذلك ، يجب إعطاء الحديد لمدة ثلاثة أشهر على الأقل لتجديد المخازن الفارغة.

التوقعات والتشخيص

عادة، فقر الدم بسبب نقص الحديد يمكن علاجها بشكل جيد ومع ذلك ، هذا هو الحال فقط إذا كان من الممكن أيضًا علاج سبب نقص الحديد. كلما تم اكتشاف فقر الدم الناتج عن نقص الحديد في وقت مبكر ، كان العلاج أفضل وأقل تعقيدًا. إذا تم بالفعل تشخيص نقص الحديد ، يقوم الطبيب بإجراء فحوصات منتظمة لمستويات الحديد. مع إدخال العلاج العلاجي المناسب الإجراءات (مثل أخذ الحديد المكملات) ، يمكن تصحيح النقص بسرعة كبيرة. ومع ذلك ، نظرًا لأن تشخيص فقر الدم الناجم عن نقص الحديد يرتبط ارتباطًا مباشرًا بسبب أعراض نقص الحديد ، يجب إجراء فحص مفصل للأمراض الأساسية الخطيرة. يمكن القضاء على النقص الأساسي في الحديد في الجسم بسهولة ، ويمكن علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. ومع ذلك ، إذا كان فقر الدم ناتجًا عن مرض أساسي أكثر خطورة (مثل الأورام وأمراض الجهاز الهضمي المزمنة) ، فيجب علاج المرض الأساسي أولاً. يمكن أيضًا علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد بسهولة إذا كان ناتجًا عن سوء التغذية أو النزيف بعد الجراحة أو فترة الحمل. في معظم الحالات ، يمكن ملاحظة تحسن بعد حوالي ثلاثة إلى ستة أسابيع من بدء العلاج ، ولكن من أجل تجديد مخزون الحديد بالكامل ، يوصى بمواصلة تناول الحديد المكملات لمدة ستة أشهر بعد هذا الوقت.

متابعة

يجلب فقر الدم الحاجة إلى المتابعة فقط في الحالات التي تكون فيها الأعراض أو الأسباب المعتادة دائمة. يجب أن يمنع هذا المضاعفات. من ناحية أخرى ، إذا تم علاج الالتهابات أو الأورام كمحفزات بنجاح ، لا يحدث فقر الدم عادة. حتى في حالة فقر الدم بعد وقوع حادث ، لا توجد عادة حاجة لمتابعة الرعاية. الهدف من رعاية المتابعة هو ، من بين أمور أخرى ، منع حدوث مضاعفات خطيرة. المرضى الذين يعانون من انحلال الدم وراثي فقر الدم الكلوي تتأثر بشكل خاص. هنا ، يشار إلى اختبار الدم المستمر. في الحياة اليومية ، غالبًا ما يضطر المرضى إلى تناول مكملات الحديد الغذائية. في فقر الدم الضخم الأرومات, فيتامين امتصاص في ال معدة والأمعاء ضعيف. يجب على المريض مواجهة هذا النقص في الحياة اليومية. بعض الأحيان الفيتامينات حتى يجب حقنها. يمكن ربط فقر الدم بظروف حياتية معينة. الاحتمال لا يتأثر الرياضيون والحوامل بشكل متكرر. في بعض الأحيان لا يستهلكون ما يكفي من الحديد. لمنع الضرر الذي يصيب الجنين ، علاوة على ذلك مراقبة خلال فترة الحمل ينصح به بعد التشخيص الأولي. قوة يجب أيضًا فحص الدم بانتظام للرياضيين بسبب زيادة متطلبات الحديد. هذا بسبب المتوسط الحمية غذائية عادة لا تكون كافية لتغطية المغذيات.

ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك

معيب الحمية غذائية يمكن أن يسبب تطور فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. لذلك ، مختلف المساعدة الذاتية الإجراءات ابدأ بسلوك الأكل. الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الحديد تشمل مخلفات الحيوانات وأنواع أخرى مختلفة من اللحوم والدخن ، الشوفان والبقوليات. Vitamin C يعزز امتصاص من الحديد ، حتى لو كان محتوى الحديد من الحمية غذائية بقي على حاله. لذلك ، لتحسين امتصاص الحديد ، يمكن لمرضى فقر الدم أن يأكلوا طعامًا غنيًا vitamin C مع وجبة - على سبيل المثال ، كوب من عصير البرتقال أو حصة من مخلل الملفوف. وعلى العكس من ذلك ، فإن بعض الأطعمة تزيد من سوء الامتصاص. وتشمل هذه قهوة و شاي أسود، والتي تحتوي على العفص. غالبًا ما يسبب فقر الدم الناجم عن نقص الحديد أعراض الدورة الدموية. إذا كانت الأعراض شديدة ، فمن المناسب تجنب النشاط البدني المفرط مؤقتًا. يجب أن يجلس المصابون بفقر الدم أو يستلقون إذا واجهوا ذلك دوخة، أو رؤية بقع سوداء ، أو ضعف في الركبتين ، أو ملاحظة أعراض مماثلة. هذا ينطبق بشكل خاص على المرضى الذين يعانون من سكتة قلبية، على سبيل المثال. يجب أن يأخذ مرضى فقر الدم في الاعتبار أيضًا الأمراض الثانوية والمضاعفات المحتملة الأخرى في حياتهم اليومية. يلعب تناول الأدوية الموصوفة بشكل صحيح دورًا مهمًا في العلاج. كثيرًا ما ينصح الأطباء المرضى الذين لا يتحملون الحديد أقراص من الجيد تناول القرص في المساء وليس في الصباح. يوصى غالبًا بفترة ساعتين على الأقل من آخر وجبة. يمكن أيضًا دمج قرص الحديد مع كوب من عصير البرتقال أو ما شابه.