تعدد المفاصل: الأسباب

التسبب (تطور المرض)

تعدد المفاصل يشير إلى حدوث هشاشة العظام في عدة المفاصل في نفس الوقت. البلى المرتبط بالعمر ليس هو السبب هشاشة العظام، ولكن في بداية التدمير المشترك عادة ما يكون هناك تلف حاد في المفصل غضروف بسبب الصدمة أو العدوى ، في حالة هشاشة العظام ، يمكن ملاحظة الآليات المرضية التالية:

يحدث هشاشة العظام الأولية نتيجة الحمل الزائد المباشر أو غير المباشر لل المفاصليحدث التحميل الزائد المباشر أثناء العمل الشاق أو الرياضة أو بسبب بدانة. تشمل الأحمال الزائدة غير المباشرة انخفاضًا في غضروف التجدد بسبب الشيخوخة أو اضطرابات التمثيل الغذائي. يمكن أن يحدث هشاشة العظام الثانوية نتيجة لما يلي:

  • تشوه خلقي
  • سوء المحاذاة (التقوس - أروح)
  • اضطرابات / أمراض الغدد الصماء
  • اضطرابات التمثيل الغذائي / الأمراض
  • أمراض المفاصل الالتهابية
  • التهاب المفاصل المزمن وغير الالتهابي (مرض المفاصل).
  • مرض المفاصل الروماتيزمي
  • ما بعد الصدمة (بعد إصابة المفاصل / إصابة المفاصل ؛ الخلع - الخلع / الخلع).
  • عمليات

المسببات (الأسباب)

أسباب السيرة الذاتية

  • التعرض الجيني من خلال الوالدين والأجداد - من المحتمل أن تكون قابلية الغضروف المفصلي للتآكل والتمزق موروثة
  • الجنس - النساء أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام من الرجال. اصبع اليد تعدد المفاصل هو 9 مرات أكثر شيوعًا عند النساء. الأسباب هي العوامل الوراثية والتغيرات الهرمونية أثناء انقطاع الطمث (السن يأس).
  • العوامل الهرمونية - انقطاع الطمث / بعد انقطاع الدوره الشهريه.
  • المهن - مهن ذات طبيعة جسدية ثقيلة طويلة الأمد إجهاد (مثل عمال البناء).

الأسباب السلوكية

  • استهلاك المنشطات
    • التبغ (التدخين) - يزيد تعاطي النيكوتين من فقدان الغضروف المفصلي في مفصل الركبة (داء السيلان)
  • النشاط البدني
    • نقص في الغضروف:
      • قلة النشاط البدني - نظرًا لأن الغضروف يحصل على مغذياته الدقيقة من السائل الزليلي ، فإنه يعتمد على المفصل الذي يتم تحريكه لنمو الغضاريف
      • الأضرار الغذائية (مثل الراحة الطويلة في الجبيرة).
    • زيادة الحمل على الغضروف:
      • رياضة تنافسية وعالية الأداء
      • الإجهاد البدني الثقيل طويل الأمد
  • زيادة الوزن (مؤشر كتلة الجسم ≥ 25 ؛ بدانة) - يؤدي إلى الإفراط في استخدام المفاصل.

الأسباب المتعلقة بالمرض

  • خلقي / تشوه
    • إزاحة المحور المشترك - على سبيل المثال ، الجنف (العمود الفقري على شكل حرف S) ، إمالة الحوض ، ضرب الركبتين ، الأقدام المسطحة.
  • سوء المحاذاة (التقوس - أروح).
    • Coxa valga luxans - تشكيل مقبس ضحل.
    • خلع جزئي (خلع غير كامل) - مثل الورك والركبة.
    • اضطرابات النمو في منطقة المشاشية - منطقة صفائح النمو.
  • اضطرابات / أمراض الغدد الصماء
  • اضطرابات التمثيل الغذائي / الأمراض
    • التكلس الغضروفي (مرادف: النقرس الكاذب) ؛ مرض مفاصل يشبه النقرس ناتج عن ترسب بيروفوسفات الكالسيوم في الغضاريف والأنسجة الأخرى ؛ يؤدي ، من بين أمور أخرى ، إلى تنكس المفصل (غالبًا في مفصل الركبة) ؛ تشبه الأعراض نوبة النقرس الحادة
    • نقرس (التهاب المفاصل اليوريكا /حمض اليوريك- التهاب المفاصل المرتبط أو التوف نقرس)/فرط حمض يوريك الدم (زيادة في مستويات حمض اليوريك في دم).
    • داء ترسب الأصبغة الدموية (حديد مرض التخزين) - مرض وراثي وراثي وراثي متنحي مع زيادة ترسب الحديد نتيجة زيادة الحديد من التركيز في ال دم مع تلف الأنسجة.
    • Ochronosis - ترسب حمض homogentisic في بشرة, النسيج الضام والغضاريف.
    • كساح الأطفال (مرادف: مرض إنجليزي) - مرض ينمو العظام مع اضطراب تمعدن العظام وعدم تنظيم لوحات النمو عند الأطفال.
  • اعتلال المفاصل المزمن - يمكن لعدد من الأمراض قيادة لمرض المفاصل الثانوي. يمكن أن تلعب كل من العمليات الالتهابية وغير الالتهابية دورًا. تشمل الأمثلة التغييرات المشتركة في نقرس - حمض اليوريك-ذات صلة -، مرض السكري mellitus - التمثيل الغذائي للكربوهيدرات - ، الهموفيليا مرض بالدم (الهيموفيليا) أو جذام.
  • أمراض المفاصل الالتهابية
  • أمراض المفاصل الروماتيزمية
  • ما بعد الصدمة (بعد إصابة المفاصل / إصابة المفاصل ؛ الخلع - الخلع / الخلع).

التشخيصات المخبرية - المعايير المخبرية التي تعتبر مستقلة عوامل الخطر.