أعراض
أعراض الالتهاب الحاد البروستات هي في المقام الأول حدوث عالية حمى (مع احتمال وجود قشعريرة) ، الم أثناء حركة الأمعاء و حرقان عند التبول (alguria ، عسر البول) ، متكرر نحث على التبول (بولاكيسوريا) ، على الرغم من أنه يمكن إخراج كميات صغيرة فقط من البول. من الممكن أن تكون كاملة احتباس البول يحدث. فضلا عن ذلك، الم في الشرج ، العجان ، الخصية ، الأطراف ، الفخذ ، الظهر أو منطقة العانة وكذلك قد يحدث ألم أثناء و / أو بعد القذف. فضلا عن ذلك، دم قد تكون المضافات في البول و / أو القذف ملحوظة. من ناحية أخرى ، فإن التهاب البروستاتا المزمن غير محدد بدرجة أكبر من حيث أعراضه: شعور طفيف بالضغط في منطقة العجان ، وضعف الوظيفة الجنسية (ضعف الانتصاب) و - كما هو الحال مع الالتهاب الحاد - ثابت نحث على التبول مع إحساس مؤلم عند التبول.
تشخيص
هناك عدة طرق لتشخيص التهاب البروستات. كجزء من فحص جسدى في عيادة الطبيب ، فحص رقمي للمستقيم (حيث يقوم الطبيب المعالج بفحص القسم الأخير من الأمعاء يدويًا ويمكنه أيضًا جس البروستات) يمكن أن تقدم بالفعل معلومات حول الحجم و حالة البروستاتا: عادة ما تتضخم البروستات الملتهبة قليلاً ويؤلم جسها. إذا كان خراج قد تكونت بالفعل على البروستاتا أثناء الالتهاب ، ويمكن أيضًا تحسس هذا.
طريقة أخرى سريعة وسهلة للحصول على إشارة إلى التهاب البروستاتا هي أخذ دم عينة. في التهاب البروستاتا الحاد ، قيم الالتهاب في دم يمكن أن تكون مرتفعة بشكل ملحوظ ، وكذلك الخلايا الالتهابية (الكريات البيض) ومستضد البروستاتا النوعي (PSA) كواسم خاص بالأعضاء. من ناحية أخرى ، في حالة التهاب البروستاتا المزمن ، من الممكن تمامًا ألا تظهر تغيرات مرضية في دم المريض.
بالإضافة إلى عينة الدم ، يمكن أن تشير عينة البول أيضًا إلى التهاب البروستاتا: يظهر التهاب البروستاتا الحاد في شكل كتل من الخلايا الالتهابية (الكريات البيض) ، بكتيريا وخلايا الدم الحمراء في البول ، في حين أن الشكل المزمن من التهاب البروستات يمكن أن يكون غير واضح أيضًا. تُعرف أيضًا ما يسمى بالعينة المكونة من أربعة أكواب ، حيث يكون كل من البول الأول والبول متوسط التدفق ، البول بعد البروستاتا تدليك ويتم فحص إفراز البروستاتا بحثًا عن علامات الالتهاب وتشخيص مسببات الأمراض. يمكن أن يساعد فحص عينة السائل المنوي أيضًا في تحديد الالتهاب.
فحص الموجات فوق الصوتية (التصوير بالموجات فوق الصوتية) يستخدم في المقام الأول كأداة تشخيص التصوير ، حيث يمكن تصور التغيرات الالتهابية في أنسجة البروستاتا ، وحجم البروستاتا والخراجات. ال الموجات فوق الصوتية عادة ما يتم إجراء الفحص من خلال شرج. إمكانية أخرى للفحص هي MRT.
يمكن استخدام مقياس تدفق البول كفحص إضافي للتحقق من تدفق البول واضطرابات التبول. هنا ، يتم قياس الحد الأقصى لتدفق البول وكمية البول التي يتم تصريفها في وقت معين. في حالة الاشتباه في حدوث تضيق في مجرى البول ، يمكن أيضًا إجراء ما يسمى بتصوير الإحليل ، حيث يتم حقن وسيط تباين في الإحليل و أشعة سينية من نظام الصرف البولي من أجل استبعاد التشخيصات التفاضلية المحتملة مثل التشخيصات الحميدة تضخم في البروستاتا or سرطان البروستاتا، البروستاتا خزعة يمكن إجراء النتائج إذا كانت النتائج غير واضحة مسبقًا.
يختلف التهاب البروستاتا الحاد والمزمن في الجوانب الفردية للإجراء العلاجي. يتم علاج الالتهاب البكتيري الحاد بشكل أساسي بجرعة عالية من المضاد الحيوي الموصوف من قبل الطبيب المختص لمكافحة مسببات الأمراض (مثل كوتريموكسازول ، السيفالوسبورين ، مثبطات الجيراز). يعتمد الاختيار الدقيق للمضادات الحيوية على التحديد الدقيق لمقاومة العوامل الممرضة والعوامل الممرضة أثناء التشخيص.
قد يكون من الضروري تصريف البول من مثانة استخدام قسطرة مؤقتًا (قسطرة المثانة). إذا كان صديدي خراج تطور في البروستاتا أو حولها أثناء الالتهاب ، يجب فتحه جراحيًا. فضلا عن ذلك، المسكنات ويمكن إعطاء الأدوية المضادة للتشنج.
كما يتم محاولة مواجهة شكل مزمن من التهاب البروستاتا مضادات حيوية، على الرغم من أن هذا لا يؤدي في كثير من الأحيان إلى النجاح المنشود. عادة ما يكون هذا علاجًا طويل الأمد بالمضادات الحيوية ، ويمكن أيضًا دمجه مع الأدوية المسكنة والمضادة للتشنج ، كما هو الحال في الشكل الحاد. ومع ذلك ، فإن الأساليب العلاجية البديلة تحقق نتائج أفضل ، مثل إعطاء العلاجات النباتية (الأدوية المصنوعة من النباتات الطبية) مثل الكيرسيتين (صبغة طبيعية من بعض الفواكه والأعشاب التي تعمل كمزيل للجذور الحرة ومضاد للأكسدة) أو مستخلصات حبوب اللقاح. (على سبيل المثال
تامسولوسين) ومثبطات اختزال 5-ألفا (مثل فيناسترايد) والميبارتريسين المضاد للفطريات يمكن أن يحسن أعراض الالتهاب المزمن للبروستاتا. كعلاج مصاحب لالتهاب غدة البروستاتا الحاد أو المزمن ، من الممكن دائمًا استخدام حمامات الورك الدافئة أو ارتداء الملابس الدافئة ، مما قد يؤدي إلى تقليل التورم وتخفيف التورم. الم والتوتر بسبب تحسن الدورة الدموية في الحوض. تشمل العلاجات المنزلية الأخرى التي يمكن استخدامها لعلاج الأعراض الشرب صفصاف شاي أعشاب نباتي الحمية غذائية والبدائل النباتية مثل لسع الجذر، اليقطين البذور وحبوب لقاح الجاودار واليقطين وفاكهة البلميط المنشار. أيضًا في المعالجة المثلية تم العثور على طرق علاج محددة مع Prostataleiden في سياق الالتهاب: لهذا دخل من أرستولوتشيا، ياسمين أو سابال سيرولاتوم (نباتات الرفاه) بجرعة يحددها عامل الرفاه العملي.
