ألم في منطقة المبايض

المُقدّمة

هناك مجموعة متنوعة من الأسباب التي يمكن أن تسبب الم في ال المبايض. في كثير من الأحيان ، يمكن أن تحدث هذه الأعراض المرتبطة الحيض، ولكن يمكن أن تسبب أيضًا أسبابًا خطيرة مثل الالتهاب أو نمو الأنسجة أو الأورام الم.

أسباب آلام المبيض

هناك مجموعة متنوعة من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى عدم الراحة أو الألم في المبايض ، بما في ذلك

• الشكاوى المتعلقة بالدورة
• التهاب المبيض
• فترة الحمل
• نمو الأنسجة
• دوران رمح
• السرطان.
• تجلط المبيض
• شكاوى نفسية جسدية

خلال الدورة الشهرية للمرأة ، تتسبب التأثيرات الهرمونية في نضوج البويضة والجريب المحيط بها (المغلف). متي الإباضة يحدث في منتصف الدورة ، بعض النساء يعانين مما يعرف بمنتصف الدورة الم، والذي يحدث بسبب انفجار الجريب الناضج. تحدث عادةً على جانب واحد من المبيض النشط حاليًا.

حتى أثناء الحيض، بعض النساء يعانين من آلام في منطقة المبايض بسبب انكماش ل الرحم. ألم أثناء الإباضة فترة الحمل، تواجه العديد من النساء سحبًا عرضيًا في المبايض. يمكن أن يحدث هذا بسبب ضغط الطفل على أعضاء الحوض.

ومع ذلك ، يمكن أيضًا أن يحدث ألم أقوى في المبيض بسبب ما يسمى بـ حمل خارج الرحم. في هذه الحالة ، تعشش البويضة الملقحة في قناة فالوب بدلاً من أعشاشها في الرحم. هذا أمر خطير ويجب إصلاحه ، حيث يمكن أن تتمزق قناة فالوب بمجرد حدوث ذلك جنين أصبح كبيرًا جدًا.

يمكن أن تلتهب المبايض أيضًا. وهذا ما يسمى بمرض التهاب الحوض. يحدث هذا بسبب مسببات الأمراض التي اخترقت المهبل عبر الرحم و قناة فالوب في المبايض.

يمكن أن يؤدي مرض التهاب الحوض إلى ألم شديد يمكن أن يكون حادًا أيضًا. مرض التهاب الحوض هو التهاب الزوائد ، أي التهاب قناة فالوب (طوبا الرحم) والمبايض (المبيض). يمكن أن يحدث هذا الالتهاب في أحد الجانبين أو كلاهما ثم يترافق مع التهاب حاد ألم في أسفل البطن.

إذا لم يشفى هذا الالتهاب الحاد بشكل صحيح أو لم يتم علاجه بشكل صحيح ، فقد يحدث التهاب الحوض المزمن. ويصاحب ذلك تكرار آلام الظهر و ألم في أسفل البطن، خصوصا خلال الحيض أو الجماع. عادة ما تكون الكلاميديا ​​هي سبب هذا الالتهاب المزمن.

في معظم الحالات ، يشكو المرضى من بداية حادة من انخفاض ألم في البطن، والتي تحدث عادة على الجانبين. غالبًا ما تحدث هذه الآلام بعد نزيف الحيض. ومع ذلك، ألم في البطن يحدث أيضًا أثناء الإباضة.

في بعض الحالات ، يمكن أن يصاحب مرض التهاب الحوض الناجم عن الكلاميديا ​​(التهاب حوائط الكبد) التهاب الكبد. في مثل هذه الحالات ، يعاني المرضى أيضًا من ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن. في هذه الحالة ، فإن كبد الانزيمات مرتفعة.

عادة ما يكون العلاج بالمضادات الحيوية ويمكن إجراؤه في العيادة الخارجية. فقط في حالة حدوث مضاعفات كبيرة ، مثل التهاب الصفاقأو تعفن الدم أو خراج تشكيل ، هل يتطلب مرض التهاب الحوض علاجًا جراحيًا. بعد التهاب المبيض ، يمكن أن تحدث التصاقات.

هذه يمكن أن تؤدي أيضا إلى انخفاض مزمن ألم في البطن، والذي يحدث بشكل رئيسي أثناء الجماع. العلاج صعب للغاية في هذه الحالة ، حيث يمكن للجراحة فقط أن تساعد. ومع ذلك ، يمكن أن تسبب العملية نفسها التصاقات جديدة.

غالبًا ما يحدث دوران الجذع هذا في سياق كيس. يمكن أن يكون حميدًا أو ناتجًا عن هرمون ، وكذلك من أصل ورم. عادة ما تمتلئ الأكياس بالسوائل ويمكن أن يصل حجمها إلى عدة سنتيمترات.

نظرًا للحركة السريعة وغير المواتية ، يمكن لمثل هذا الكيس أن يدور عند تعليقه ، وبالتالي يقطع دم إمداد المبيض. يؤدي دوران الجذع هذا إلى ألم حاد وشديد في الجانب المصاب. العلاج الوحيد الممكن بعد ذلك هو الترميم الجراحي للتشريح الأصلي والإزالة المحتملة للكيس.

إن خطر مثل هذا الدوران للساق هو فقدان وظيفة المبيض والنتيجة العقم على الجانب المصاب. يمكن أن يتغير نسيج المبيض أيضًا وبالتالي يسبب الألم. مثال واحد هو بطانة الرحم.

في هذه الحالة ، توجد بطانة الرحم المبعثرة في أعضاء أخرى ، غالبًا في المبايض ، ومع ذلك ، فإن هذا الغشاء المخاطي يخضع للتغييرات التي تسببها الدورة ، وبالتالي يسبب أحيانًا شكاوى شديدة تشبه التشنج. التغيرات الحميدة ، مثل الخراجات ، يمكن أن تسبب أيضًا ألمًا في المبيض يزيد عن حجم معين. عادة ما تمتلئ الأكياس بالسوائل أو دم وفي معظم الحالات تختفي من تلقاء نفسها.

ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، يجب إزالتها جراحيًا. في مرحلة متقدمة ، سرطان المبيض يمكن أن يسبب الألم من خلال تسلل الأعصاب. ومع ذلك ، في المراحل المبكرة ، لا يسبب عادة أي أعراض.

لذلك ، لا يرتبط ألم المبيض في المقام الأول سرطان المبيض، على الرغم من أنه يجب بالطبع توضيح هذا التشخيص من قبل الطبيب بعد استبعاد الأسباب الأخرى. إذا كان التوريد وريد من المبيض مغلق تمامًا أو غير كامل بواسطة أ دم الجلطة (الجلطة) ، وهذا ما يسمى بالمبيض وريد الجلطة. وهذا يسبب نقصًا حادًا في الدم مصحوبًا بألم شديد ومفاجئ ومغص.

يقتصر الألم على الجانب المصاب وغالبًا ما يحدث في الجانب الأيمن. في بعض الحالات ، عالية حمى يمكن أن تترافق مع هذه الصورة السريرية. إذا أخذ المرض مسارًا إنتانيًا ، فهناك خطر على الحياة.

في معظم الحالات ، يحدث هذا المرض بعد يومين إلى ستة أيام من الولادة ويمكن بعد ذلك تشخيصه عن طريق التصوير المقطعي المحوسب (CT) والاختبارات المعملية المناسبة. يتكون العلاج من منع تخثر الدم عن طريق الوريد ، على سبيل المثال مع الهيبارين، والعلاج بالمضادات الحيوية. الألم المزمن هو شكوى شائعة من الصور السريرية النفسية الجسدية.

لا يعني مصطلح "نفسية جسدية" بأي حال من الأحوال أن الألم ليس حقيقيًا. بل يعني أن الصراعات النفسية تظهر في أعراض جسدية ، مثل الألم. ألم المبيض الذي يُنظر إليه على أنه ألم في أسفل البطن، يمكن أن تكون ذات طبيعة نفسية جسدية.

ومع ذلك ، هذا تشخيص للإقصاء. بادئ ذي بدء ، يتم تشخيص جميع الأسباب الجسدية ، مثل الالتهابات والخراجات والأورام. في معظم الحالات ، لا يتم العثور على الصور السريرية النفسية الجسدية ومعالجتها إلا بعد هذا التوضيح الجسدي. يمكن أن تكون هذه عملية طويلة ، وعادة ما تستمر لعدة سنوات ، والتي غالبًا ما تتطلب الكثير من الجهد من جانب المتضررين. يتطلب الألم الناجم عن أسباب نفسية علاجًا نفسيًا أو علاجيًا نفسيًا متخصصًا ولا يمكن علاجه بالطرق التقليدية المسكنات.