تتكون عضلات البلعوم من العضلات الهيكلية ، أي ما يسمى العضلات المخططة. من الناحية الوظيفية ، يتكون كل منهما من ثلاثة حبال بلعومية ومصاعد بلعومية. في البشر ، البلعوم هو الجزء الأول من الجهاز الهضمي متصلا فم. تصطف مع الغشاء المخاطي وتنقسم إلى البلعوم الأنفي والبلعوم الفموي والبلعوم البلعومي. بالعامية ، مصطلح "العلوي الجهاز التنفسي"يستخدم للبلعوم.
ما هو الجهاز العضلي البلعومي؟
أثناء عملية البلع ، تلعب عضلات البلعوم دورًا حاسمًا عن طريق رفع البلعوم وبالتالي إغلاق البلعوم. حنجرة لمنع دخول الطعام إلى القصبة الهوائية. كما أنه يلعب دورًا مهمًا في نقل الطعام من البلعوم إلى المريء. ومع ذلك ، تشارك العديد من العضلات الأخرى في عملية البلع الفعلية ، لذلك لا يمكن الحديث عن "عضلة البلع". عضلات البلعوم هي عضلات كبيرة ومسطحة مع ألياف مرتبة في شكل مروحة. وظيفتها هي تقليص البلعوم أثناء البلع. يتم التمييز بين عضلات البلعوم العلوية والمتوسطة والسفلية. من ناحية أخرى ، فإن مصاعد البلعوم هي عضلات صغيرة وضعيفة نسبيًا. هم مسؤولون عن رفع البلعوم و حنجرة. يشمل البلعوم اللوزتين ومجموعات الأنسجة اللمفاوية. الخارجي الشريان السباتي مسؤول عن دم العرض للبلعوم. يتم توفير التحفيز الحركي لعضلات البلعوم بواسطة الجمجمة التاسعة والعاشرة الأعصاب. قحفي الأعصاب (العصب اللساني البلعومي ، العصب المبهم). البلعوم الغشاء المخاطي بالإضافة إلى ذلك ، يعصب بواسطة العصب القحفي الخامس (العصب الثلاثي). في حالة فشل العصب البلعومي اللساني يحدث شلل في البلع وهو من أهم أمراض البلعوم. التهاب البلعوم (التهاب البلعوم) والبلعوم الخناق معروفة أيضًا. يعد البلعوم أيضًا مكانًا مفضلاً لتسوية الأورام السرطانية المختلفة.
التشريح والبنية
يرتبط نشاط عضلات البلعوم ارتباطًا وثيقًا بالمرض الشخير وانسداد مجرى الهواء العلوي المحتمل (توقف التنفس أثناء النوم ). يمكن الحد من هذين الاضطرابين المرتبطين بالنوم بشكل كبير في بعض الحالات من خلال التدريب المنظم لعضلات الحنك ، لسانوالبلعوم. تساعد هذه التمارين على زيادة توتر الجهاز التنفسي بأكمله بشكل ملحوظ. هذا بسبب توقف التنفس أثناء النوم ، على سبيل المثال ، ينتج عن تراخي مجموعات العضلات ذات الصلة أثناء الليل. الشخير يؤدي أيضًا إلى انخفاض توتر العضلات في الحلق ، مما يؤدي إلى تضييق المسالك الهوائية العلوية. والنتيجة هي ضوضاء الرفرفة النموذجية التي تشتد في الشخير. في كثير من الأحيان لسان يتراجع وهذا يؤدي إلى زيادة الشخير. في المقابل ، الغناء اليومي ، على سبيل المثال ، يدرب صوت الإنسان وقد ثبت أن له تأثير إيجابي في تقوية عضلات الحلق. وهكذا ، فإن شدة و حجم من الشخير وكذلك شدة توقف التنفس أثناء النوم يمكن تخفيضها. كما تم استخدام برامج التدريب الخاصة لعضلات الحنك بنجاح لبعض الوقت. على سبيل المثال ، يمكن الحد من الشخير إذا كان لسان يتم الضغط عليه بقوة ضد الفك الأسفل في الختام فم لبضع دقائق في اليوم. يوصى أيضًا بأخذ جسم مناسب بين الأسنان لمدة عشر دقائق يوميًا والعض بقوة.
الوظيفة والمهام
عادة ما يعتمد كل من الشخير وانقطاع النفس النومي على بعضهما البعض. في المرضى الذين يعانون من توقف التنفس أثناء النوم ، لوحظ أن فترات الشخير تتناوب مع التوقف المطول تنفس. في حالة الشخير ، يظل مجرى الهواء العلوي مفتوحًا ، بينما في حالة انقطاع النفس ، قد ينغلق تمامًا لمدة ثانية. يمكن أن تستمر هذه الحالة لبضع ثوان ، ولكن أيضًا لمدة دقيقة تقريبًا. كقاعدة عامة ، يتم إنهاؤه من خلال ما يسمى برد فعل الاستيقاظ ، والذي ينقذ المصابين من الاختناق المحتمل. إن تباطؤ عضلات الحلق الكامنة وراء هذا غير ضار حالة يحدث بشكل رئيسي عند الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا زيادة الوزن اشخاص. بسبب الأرق الليلي ، غالبًا ما يشعرون بعدم الراحة في اليوم التالي وسرعان ما يعانون منه إعياء و قلة التركيز. بين السائقين ، يخشى ما يسمى microsleep ، والذي يرتبط سببيًا غالبًا بالنوم الليلي اضطرابات النوم. يعاني العديد من المصابين من حالة شديدة ومستمرة الصداع. ليس من غير المألوف أن تتطور لديهم حالات اكتئاب نحث على التبول في الليل ، وقد يكون التعرق المفرط أثناء النوم ملحوظًا أيضًا.
الأمراض
ضعف عضلات البلعوم يؤدي إلى نقص أكبر أو أقل أكسجين في أعضاء الجسم بسبب تنفس المشاكل التي يعاني منها العديد من المصابين. على المدى الطويل ، ارتفاع ضغط الدم و عدم انتظام ضربات القلب تتطور من هذا في كثير من الحالات. لا يمكن استبعاد أن السكتات الدماغية اللاحقة قد تكون مرتبطة بشكل مباشر بهذه المخالفات. في زيادة الوزن الأشخاص ، فإن زيادة رواسب المواد الدهنية في منطقة الحلق واللسان غالبًا ما تكون سببًا في توقف التنفس أثناء النوم أو الشخير الثقيل. يمكن أيضًا أن تضخم اللوزتين أو تضخمهما قيادة لانقباض البلعوم. الأمر نفسه ينطبق على التغيرات في اللسان والضخامة المفرطة لهاة الحلق. أخيرًا وليس آخرًا ، العوائق المختلفة للمسالك الهوائية في أنف قد تكون مسؤولة عن تطور توقف التنفس أثناء النوم. يتم تعزيز تباطؤ عضلات البلعوم ، بدوره ، عن طريق الإفراط كحول الاستهلاك وأحيانًا استخدام الأدوية مثل حبوب منومة. إذا كان الاعتدال لا قيادة للنجاح هنا ، إمكانية حدوث ما يسمى الضغط الزائد الإيجابي المستمر علاج متاح لكل مريض. بمساعدة قناع الأنف ، يتم توفير هواء الغرفة لمنع انسداد الشعب الهوائية العلوية. عن طريق إنشاء ضغط هواء ثابت بشكل دائم ، والنوم ليلا و تنفس يمكن أن تعود إلى وضعها الطبيعي.
