هيليكوباكتر بيلوري هي بكتيريا توجد بشكل شائع في الإنسان معدة بطانة. الإصابة ب هيليكوباكتر بيلوري هو عامل خطر مهم ل التهابوالقرحة و سرطان ل معدة والأمعاء. هيليكوباكتر بيلوري يمكن السيطرة على الاستعمار عن طريق الفم مضادات حيوية.
ما هي بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري؟
هيليكوباكتر بيلوري هي بكتيريا على شكل قضيب يمكنها استعمار الإنسان معدة. مع حدوث ما يقرب من 50٪ ، عدوى الملوية البوابية هي واحدة من أكثر أنواع العدوى البكتيرية المزمنة شيوعًا. اضغط للتكبير. هيليكوباكتر بيلوري هي بكتيريا سالبة الجرام على شكل قضيب تستعمر معدة الإنسان. إنها إلى حد بعيد أهم مسببات الأمراض البشرية من جنس هيليكوباكتر. اسم هيليكوباكتر بيلوري مشتق من المظهر الحلزوني لل بكتيريا والبواب. تحتوي البكتيريا على سوط للتنقل وهياكل لاصقة خاصة للتعشيش. تم اكتشاف هيليكوباكتر بيلوري في عام 1983 من قبل الباحثين الأستراليين روبن وارين وباري مارشال. ومع ذلك ، فإن الأهمية السريرية البعيدة المدى للبكتيريا لم تصبح واضحة حتى العقد التالي. في عام 2005 ، حصل مكتشفو هيليكوباكتر بيلوري على جائزة نوبل في الطب.
الأهمية والوظيفة
في الدول الغربية ، يُصاب حوالي 20٪ من جميع الأشخاص البالغين من العمر 40 عامًا بعدوى هيليكوباكتر بيلوري. يزداد الانتشار مع تقدم العمر ، بحيث يصل بالفعل إلى 50٪ لدى الأشخاص البالغين من العمر 60 عامًا. في البلدان النامية ، توجد معدلات إصابة أعلى بكثير. بشكل عام ، يعتبر 30٪ -50٪ من سكان العالم مصابين. وبالتالي فهي واحدة من أكثر الالتهابات البكتيرية المزمنة شيوعًا على الإطلاق. ربما تدخل البكتيريا إلى المعدة عن طريق الطريق البرازي الفموي عن طريق الملوثة ماء أو طعام. كما تمت مناقشة طرق العدوى عن طريق الفم والفم والمعدة والفم (على سبيل المثال ، ملامسة القيء المصاب). مرة واحدة في الدهليز ، يمكن أن تنتشر هيليكوباكتر بيلوري في جميع أنحاء المعدة الغشاء المخاطي عن طريق سوطها. لديها آليتان تحت تصرفها لحماية نفسها من الفعالية المضادة للبكتيريا حمض المعدة: أولاً: تتداخل داخل أو تحت الطبقة المخاطية التي بها المعدة الغشاء المخاطي يحمي نفسه من إفرازه الحمضي. ثانيًا ، تستخدم بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري إنزيم اليورياز للتحلل اليوريا إلى غاز الأمونيا و كربون ثاني أكسيد. الأساسية غاز الأمونيا يحيد حمض المعدة ويرفع قيمة الرقم الهيدروجيني في المنطقة المجاورة مباشرة لجرثومة الملوية البوابية. بالإضافة إلى اليورياز ، فإن بكتيريا أخرى الانزيمات والسموم الخلوية التي تهاجم الخلايا الظهارية للمعدة وتزيد من إنتاج العصارة المعدية. إذا تعرض الحاجز المخاطي المعدي للهجوم بالإضافة إلى عوامل أخرى مثل المخدرات, كحول or إجهاد، تتطور القرحات ، خاصة في منطقة بوابة المعدة و أو المناطق. من غير المعروف أن هيليكوباكتر بيلوري لها وظيفة إيجابية في الكائن البشري. الانسان الجهاز المناعي غير قادر على القضاء على الجراثيم. لذلك ، إذا تركت دون علاج ، عدوى الملوية البوابية يستمر مدى الحياة.
الأمراض
قد تكون الإصابة بجرثومة الملوية البوابية غير واضحة إذا كانت المعدة الغشاء المخاطي سليم ومقاوم. ومع ذلك ، تعتبر البكتيريا أهم عامل خطر لتطور إلتهاب المعدة وقرحة المعدة أو الاثني عشر. اكتب ب إلتهاب المعدة (الشكل البكتيري) تسببه هيليكوباكتر بيلوري في 90٪ من الحالات. في حالة القرحة المعدية ، حوالي 75٪ ، وفي حالة قرحة الاثني عشر ، ما يصل إلى 100٪ من جميع الحالات تُعزى إلى العوامل الممرضة. في حالة شكاوى المعدة المزمنة ، يتم الآن إجراء اختبارات الإصابة بجرثومة الملوية البوابية بشكل روتيني. الطريقة الأكثر موثوقية للكشف عن وجود هيليكوباكتر بيلوري هي أخذ المنظار خزعة يليه الفحص النسيجي. في عينة الأنسجة ، يمكن الكشف عن اليورياز على وجه الخصوص عن طريق اختبار يورياز هيليكوباكتر الذي يتم إجراؤه بسهولة. تشمل الطرق غير الغازية اختبار التنفس واكتشاف الأجسام المضادة في المصل أو البراز. ومع ذلك ، فإن اختبارات الأجسام المضادة أكثر ملاءمة للتحقيقات الوبائية وأقل للتشخيص السريري الحاد. إذا تم اكتشاف هيليكوباكتر بيلوري في مريض ، مضاد حيوي علاج يمكن أن يقضي تماما على الاستعمار. الثلاثي ما يسمى علاج أو العلاج الرباعي شائع. مضادات حيوية يتم دمجها مع مثبطات مضخة البروتون و ، في حالة الرباعي علاجمع البزموت أملاحالتطهير الجذري منطقي ، لأن هيليكوباكتر بيلوري يعزز تطور سرطان على المدى الطويل. صنفت منظمة الصحة العالمية هيليكوباكتر بيلوري على أنها مادة مسرطنة من الدرجة الأولى منذ عام 1994. وتعتبر البكتيريا عامل خطر مهم لسرطان المعدة والأورام اللمفاوية MALT (سرطانات الأنسجة اللمفاوية المرتبطة بالغشاء المخاطي). لبعض الوقت ، تم إجراء البحث أيضًا اللقاحات ضد بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.
