غاز الغنغرينا، أو الوذمة الغازية ، هو أ حالة التي تهدد الحياة وقد نجت خطورتها السابقة في العصر الطبي الحديث.
ما هي الغرغرينا الغازية؟
مرض الغازات المعدية السامة الغنغرينا، التي تتميز ببداية مفاجئة بالإضافة إلى مسار قصير ، مميت عادةً ، يشار إليه أيضًا في المصطلحات الطبية باسم وذمة الغاز ، الغرغرينا الغازية أو الفلغمون الغازي ، بالإضافة إلى مصطلحات أخرى. غاز الغنغرينا (الوذمة الغازية) هو الأمراض المعدية لأنه يمكن أن تسببه الكائنات الحية الدقيقة التي تحمل المرض. ال مسببات الأمراض in الغرغرينا الغازية (الوذمة الغازية) تؤثر بشكل رئيسي على ما يسمى بالأنسجة الرخوة للكائن الحي ، مما يؤدي إلى أعراض محددة للغاية ، والتي في معظم الحالات قيادة حتى وفاة المريض. سبب الإمراضية الشديدة للمرض مسببات الأمراض يعتمد على تدمير الأنسجة ، مما يؤدي إلى زوال العضو المصاب أو نظام العضو المصاب.
الأسباب
أسباب الغرغرينا الغازية (الوذمة الغازية) هي غزو مسببات الأمراض بكتيريا من سلالات المطثية. هؤلاء بكتيريا يمكن أن تتكاثر في حالة عدم وجود الهواء وتدخل الكائن الحي من خلال فتحات الجسم غير الطبيعية ومناطق الأنسجة التالفة. كقاعدة، الجروح الناجمة عن الإصابات مع مناطق الجروح شديدة التلوث تعتبر مواقع محددة سلفا. كلوستريديا ذلك قيادة الغنغرينا الغازية (وذمة الغازات) ليست مسببة للأمراض أساسًا. ومع ذلك ، مرافقة غير مواتية الصحية ظروف المرضى المصابين قيادة إلى تكاثر متسارع لهذه الجراثيم. أ ضعفت الجهاز المناعي، المزيد من الإصابات الكبيرة ، أمراض الجهاز الأيضي ، أو الأورام السرطانية يمكن أن تفضل مسارًا سلبيًا للمرض في الغرغرينا الغازية (وذمة الغازات).
الأعراض والشكاوى والعلامات
تعتبر الغرغرينا الغازية مرضًا يهدد الحياة وينتشر بسرعة كبيرة. بدءًا من الجرح الموضعي المصاب ، تموت الأنسجة المحيطة بسرعة كبيرة ، وإذا تركت دون علاج ، فإنها تؤدي إلى الإصابة الشديدة تعفن الدم. في البداية ، هناك أعراض محلية. بعد يومين تقريبًا من الإصابة ببكتيريا كلوستريديوم بيرفرينجنز ، التنخر يبدأ النسيج حول الجرح. في البداية ، الجرح الم يزيد بشكل حاد. في الوقت نفسه ، تتضخم المنطقة المحيطة بالجرح وتشكل ما يسمى بوذمة الجرح. يحدث تغير في اللون من الأصفر إلى البني إلى الأسود المزرق في المنطقة المصابة. إفرازات ضبابية وبنية تتسرب من الجرح وتكون الرائحة كريهة للغاية. يكون صوت طقطقة ملحوظًا نموذجيًا عند لمس المنطقة المريضة. ينتج هذا الطقطقة ، المعروف أيضًا باسم التشقق ، عن تكوين غاز قوي بسبب تحلل الأنسجة الميتة. علاوة على ذلك ، تعمل السموم البكتيرية أيضًا على تحلل العضلات في المنطقة المصابة. بعد الانتشار المحلي الأولي للعدوى ، فإن بكتيريا تدخل مجرى الدم وتسبب تهديدا للحياة تعفن الدم. تعفن الدم يتجلى من خلال انخفاض حاد في دم الضغط وزيادة هائلة في قلب معدل (الخفقان). بسبب السموم البكتيرية ، تزداد دم يحدث التخثر مع تكوين الجلطة في البداية في دم صغير سفن. بعد استنفاد عوامل التخثر بسرعة ، يحدث نزيف داخلي ، مما قد يؤدي إلى فشل أعضاء متعددة قاتل.
التشخيص والدورة
يمكن أن يوفر مسار مرض الغرغرينا الغازية (وذمة الغاز) مع الأعراض النموذجية في نفس الوقت أدلة واضحة لتشخيص دقيق. بعد تغلغل الجراثيم في الكائن الحي ، بعد حدوث الإصابة ، تمر من 5 إلى 48 ساعة حتى ظهور علامات قوية على التهاب من الجرح. احمرار وتورم لا يطاق الم وبيئة الجرح الساخنة تدفع المصابين بالغرغرينا الغازية إلى الطبيب. عند الشعور بمنطقة الجرح الموضعية في البداية ، يسمع الطبيب صوت طقطقة في وذمة الغازات. يمكن تحديد الغرغرينا الغازية بوضوح من خلال تكوين ثاني أكسيد الكربون وإفراز الجرح ماء نموذجي للغرغرينا الغازية. المرضى الذين يعانون من وذمة الغازات يصبحون أضعف تدريجياً ويتطورون حمى وغالبا تعفن الدم. في المرحلة الأخيرة من الغرغرينا الغازية ، فقدان الكلى تؤدي وظيفة وفشل جميع الأجهزة تقريبًا إلى نتيجة مميتة. يقتصر تشخيص الوذمة الغازية بشكل أساسي على النتائج الجسدية والبصرية ، فضلاً عن الفحوصات الميكروبيولوجية وخيارات التصوير الشعاعي.
المضاعفات
يمكن أن تكون الوذمة الغازية مهددة لحياة المريض إذا لم يتم علاجها ، وفي معظم الحالات ينتج عن ذلك جرح خطير الم. يتورم الجرح ويتحول إلى اللون البني. هناك أيضًا رائحة كريهة عند الجرح ، والتي يمكن أن تفرز أيضًا سائلًا. غالبًا ما تسبب المنطقة المصابة أيضًا ألمًا أثناء الراحة ، مما قد يؤدي إلى مشاكل في النوم. كما تسبب الألم القيود المفروضة على الحركة. علاوة على ذلك ، يمكن أن يلتهب الجرح بسبب تورم الغازات و دم يمكن أن يحدث التسمم ، مما قد يؤدي إلى الوفاة. ليس من غير المألوف حمى و قيء ليحدث. تقل جودة حياة المريض بشكل كبير بسبب وذمة الغازات. عادة ما يتضمن العلاج التدخل الجراحي والأدوية. يحدث هذا غالبًا بدون مضاعفات إذا تم البدء به في مرحلة مبكرة. في معظم الحالات ، يؤدي هذا إلى مسار إيجابي مستمر للمرض. ينخفض متوسط العمر المتوقع فقط إذا لم يكن العلاج فوريًا أو إذا سادت النظافة السيئة في موقع الجرح.
متى يجب على المرء أن يذهب إلى الطبيب؟
يجب استشارة الطبيب بمجرد حدوث تغييرات غير عادية في الجرح الموجود في الجسم. إذا لم يلتئم الجرح بشكل واضح في غضون أيام قليلة ، فيجب البدء في زيارة متابعة للطبيب. إذا كان هناك احمرار في بشرة، ألم أو تورم الجرح ، هناك ما يدعو للقلق. يجب تقديم توضيح طبي للأعراض بمجرد زيادة حدة الشكاوى الموجودة أو انتشارها بشكل أكبر. لأن الغرغرينا الغازية تهدد الحياة حالة، من الضروري إعطاء العناية الطبية في الوقت المناسب. إذا لوحظت رائحة كريهة للجرح أو إذا كان هناك إفرازات مع تغير لونها للون البني ، يلزم الطبيب. في حالة حدوث ضوضاء عند ملامسة الجرح ، فمن المستحسن استشارة الطبيب. تعبالضعف العام أو ارتفاع درجة حرارة الجسم تعتبر غير عادية ويجب فحصها من قبل الطبيب وكذلك معالجتها. في حالة غثيان, قيء أو شعور عام بالمرض ، يجب استشارة الطبيب. إذا كانت قدرة الأداء الحالية تتناقص باستمرار ، وتزداد الحاجة إلى النوم ولم يعد من الممكن أداء المهام اليومية كالمعتاد ، يلزم زيارة الطبيب. العلاج ضروري أيضًا في أقرب وقت اضطرابات وظيفية تحدث أو حالة الصحية يتدهور تدريجيا.
العلاج والعلاج
على الرغم من أن معدل الوفيات من الغرغرينا الغازية لا يزال مرتفعًا بشكل مثير للقلق في الوقت الحالي ، يمكن تقديم المساعدة العلاجية من حيث المبدأ. يعتمد هذا على مزيج من إجراء جراحي واحد أو أكثر لإزالة الأنسجة المصابة و إدارة من قوية مضاد حيوي المخدرات. الهدف من هذا الإجراء هو على وجه التحديد مكافحة مسببات الأمراض بوقف قدرتها على الانقسام. الرئيسية المخدرات تستخدم في المخدرات علاج فعالة للغاية وعاليةجرعة واسع الطيف مضادات حيوية تم تطويره للبكتيريا اللاهوائية. في حالة الأعراض المتقدمة ، فإن علاج مرات عديدة أكثر صعوبة. يجب معالجة معظم المصابين بإجراءات جراحية واسعة النطاق قد تؤدي إلى فقدان الأعضاء والأطراف. يُعرف الأسلوب العلاجي بالأكسجين عالي الضغط في الغرغرينا الغازية من العديد من الأمراض الأخرى مثل أكسجين علاج. هنا ، يتم علاج المرضى الذين يعانون من وذمة الغازات في غرف الضغط العالي. علاج مكثف مكثف الإجراءات لإبقاء المرضى الأكثر خطورة من الغرغرينا الغازية على قيد الحياة وتحقيق الاستقرار لديهم حالة أبعد ما يمكن. لزيادة فرص حدوث نتيجة غير مميتة في وذمة الغازات ، من الضروري بدء علاج الغرغرينا الغازية في أقرب وقت ممكن.
التوقعات والتشخيص
تعتبر الغرغرينا الغازية حالة خطيرة تؤدي إلى الوفاة في 30 إلى 50 بالمائة من الحالات. تكون نسبة الوفيات أعلى في الغرغرينا الغازية الذاتية ، والتي تصيب في الغالب الأفراد الذين يعانون من نقص المناعة. يكون التشخيص أفضل عندما تحدث وذمة الغازات في الأطراف. مرض الجذع قاتل في حوالي 50 إلى 70 بالمائة من الحالات. إذا تم اكتشاف المرض مبكرًا وعلاجه بشكل فعال ، فمن الممكن الشفاء التام. في كثير من الأحيان ، يجب بتر الأطراف المصابة. ويصاحب ذلك مضاعفات جسدية ونفسية. حتى مع المسار الإيجابي ، تبقى قيود جسدية شديدة دائمًا تقريبًا بعد الغرغرينا الغازية بالإضافة إلى التندب وغيرها تغيرات الجلد، هناك أيضًا تنمل أو شلل أو آلام وهمية ، مما يحد من الرفاهية. في حالة الغرغرينا الغازية الموجبة ، لا يقتصر العمر المتوقع بالضرورة. وذمة شديدة في الجذع أو رئيس يزيد من خطر العدوى والعقابيل الأخرى التي تهدد الحياة. في الأساس ، إذن ، تقدم الغرغرينا الغازية تشخيصًا سيئًا نسبيًا. مع التشخيص المبكر والعلاج الناجح ، يكون العلاج الجزئي ممكنًا. يعاني معظم الأفراد المصابين بشكل دائم من عواقب العدوى النخرية.
الوقاية
للوقاية من الغرغرينا الغازية ، حتى النصائح البسيطة مفيدة للغاية. إذا الجروح مصابة أو متسخة بشدة ، يجب تنظيفها وتعقيمها بشكل مكثف. بعد هذه الأنشطة ، يجب تعقيم مناطق الجرح المصابة. عملية شفاء الغرغرينا الغازية الجروح يجب مراقبتها باستمرار. إذا تم تنظيف الجروح بشكل سيئ وغير كافٍ ، فيجب الوقاية مضاد حيوي قد يكون الدواء ضد الوذمة الغازية مفيدًا.
العناية بالناقهين
في حالة الغرغرينا الغازية ، يكون لدى الشخص المصاب خيارات محدودة فقط للرعاية اللاحقة. في هذه الحالة ، يجب على الشخص المصاب أولاً وقبل كل شيء أن يعالج الحرق طبياً من أجل منع حدوث المزيد من المضاعفات وعدم الراحة. بشرة. كلما بدأ العلاج في وقت مبكر ، كان مسار المرض أفضل. بشكل عام ، يجب إيقاف المصدر الضار للغرغرينا الغازية على الفور لمنع حدوث المزيد من الضرر بشرة. ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، يجب أيضًا إيقاف مسببات الأمراض في هذه العملية إذا كانت مسؤولة عن الغرغرينا الغازية. في هذه الحالة ، عادة ما يتم إعطاء الشخص المصاب مضادات حيوية وأدوية أخرى. عادي إدارة من هذه المخدرات ينبغي ملاحظتها ، والآثار الجانبية المحتملة و التفاعلات يجب أيضًا توضيحها مسبقًا. مضادات حيوية يجب عدم تناوله مع المشروبات الكحولية ، حيث يتم تخفيف تأثيرها من خلال كحول. في كثير من الأحيان ، يحتاج المصابون بالغرغرينا الغازية أيضًا إلى مساعدة ودعم الأصدقاء والعائلة لتجنب الانزعاج النفسي. في هذه الحالة ، غالبًا ما تكون المحبة والعناية المركزة ضرورية. ومع ذلك ، في الحالات الشديدة ، يمكن أن تؤدي الغرغرينا الغازية أيضًا إلى انخفاض متوسط العمر المتوقع للشخص المصاب.
ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك
إذا تم تشخيص الغرغرينا الغازية ، جرح مفتوح عادة ما يتم إعطاء العلاج مباشرة. بعد ذلك ، يُشار إلى الشخص المصاب للعناية بالجرح بعناية لتجنب المزيد من العدوى أو لمنع انتشار أي كلوستريديا لا تزال موجودة. إذا كانت الجراحة ضرورية ، يجب على الشخص المصاب أن يأخذها بسهولة. إن أهم إجراء للمساعدة الذاتية هو علاج المرض بشكل جيد. في نفس الوقت ، التعليمات المتعلقة بالنظافة الشخصية و العناية بالجروح يجب اتباعها. مناسب في بعض الأحيان الحمية غذائية يمكن أن يدعم عملية الشفاء ويقلل من الانزعاج. يجب أن يفحص الطبيب الجرح بانتظام ، وفي ظل ظروف معينة ، يعدل الدواء. في كثير من الحالات ، يتم وصف المضادات الحيوية ، والتي يجب أن يأخذها المريض بدقة وفقًا لتعليمات الطبيب. إذا ظهرت آثار جانبية ، يجب إبلاغ الطبيب. بعد استشارة الطبيب ، يمكن استخدام المستحضرات الطبيعية في ظل ظروف معينة لتقليل الألم. إذا لم تحدث مضاعفات أخرى ، فعادة ما تلتئم الغرغرينا الغازية بعد بضعة أيام إلى أسابيع ولا تتطلب مزيدًا من العلاج الطبي. مناسب العناية بالجروح يمكن أن يمنع تطور المزيد من وذمة الغازات. ومع ذلك ، إذا حدثت العدوى مرة أخرى ، يجب استشارة الطبيب المعالج على الفور.
