خلف ال الصحية حالة يشار إليها بالعامية ببساطة باسم MRSA تكمن العدوى في دائرة كاملة من الأعراض التي ظهرت مؤخرًا ولا تزال تؤثر على عدد كبير من المرضى في المستشفى.
ما هي عدوى MRSA؟
MRSA يمثل مرضًا يتميز بالعدوى التي يمكن أن تقلل بشكل كبير وحتى تهدد الحياة العام حالة من المتضررين. ضمن تعريف MRSA كمصطلح مختصر لمقاومة الميثيسيلين المكورات العنقودية الذهبية أو المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للأدوية المتعددة ، المقاومة ، عدم حساسية لسلالة معينة من الميكروبات مسببات الأمراض، يحدث. في حالة MRSA ، هذا يعني أن هذه بكتيريا لا تتأثر بمجموعة كاملة من المضادات الحيوية النشطة المخدرات ولا تظهر أي آثار علاجية. الناس الذين يتمتعون بصحة جيدة الجهاز المناعي من غير المحتمل أن تتعاقد مع MRSA. ومع ذلك ، بالنسبة للأفراد الذين خفضوا الجهاز المناعي تؤدي وظيفتها بسبب التطور غير المكتمل ، أو التقدم في السن ، أو المرض الموجود ، وغالبًا ما تصاب بجرثومة MRSA الناس الذين هم حيويون وليس لديهم الصحية القيود نادرا ما تتعاقد مع MRSA. ومع ذلك ، فإن MRSA قابلة للانتقال.
الأسباب
تشمل أسباب MRSA في البداية مسببات الأمراض التي تحدث أيضًا بشكل طبيعي في الكائنات الحية السليمة والصحية. هذه حيوية المكورات العنقودية الذهبية بكتيريا اعتادوا على هذه المواد بشكل مستمر ودائم ، وأحيانًا حتى جرعة أقل ، إدارة of مضادات حيوية ولم يعد يستجيب لها. هذا يؤدي إلى حقيقة أنه مع MRSA يمكن التعبير عن مجموعة كبيرة ومتنوعة من الأمراض. لم تعد هذه قابلة للعلاج بالطريقة المعتادة مضادات حيوية ضد مسببات الأمراض بكتيريا، وذلك لأن الجراثيم لم يعد من الممكن جعلها غير ضارة. وهكذا أصبحت البكتيريا مقاومة مضادات حيوية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن انخفاض الدفاعات المناعية وارتفاع معدل الإصابة بسبب طرق الانتقال المحددة مسبقًا ، فضلاً عن سوء النظافة والتطهير (على سبيل المثال في المستشفيات) هي أيضًا أسباب الإصابة بجرثومة MRSA. في الآونة الأخيرة ، ازدادت حالات الإصابة بعدوى بكتيريا MRSA بسبب سوء النظافة في المستشفيات في ألمانيا. ليس من غير المألوف أن يمرض المرضى أثناء الجراحة بسبب سوء تطهير الأدوات الجراحية.
الأعراض والشكاوى والعلامات
يمكن ملاحظة عدوى بكتيريا MRSA من خلال العمليات الالتهابية التي يمكن أن تحدث محليًا أو نظاميًا. تحدث الالتهابات الموضعية على شكل التهابات قيحية في بشرة, الغدد الدهنيةالطرق أو شعر بصيلات: عادة ما تظهر على أنها حساسة للضغط الدمامل (خراجات) ، عقيدات صديدي صغير (دمامل) أو بشرة طفح جلدي. بعد الإصابات أو العمليات ، مقاومة للأدوية المتعددة الجراثيم تسبب التهابات الجروح التي لا تتحسن حتى عند إعطاء المضادات الحيوية ، وفي أسوأ الحالات ، تؤدي إلى موت الأنسجة (التنخر). إذا كان مسببات الأمراض تخترق مناطق أعمق من الجسم ، الأذن الوسطى الالتهابات، التهاب الجيوب الأنفيةوالتهابات المسالك البولية أو التهاب السحايا يمكن ان تتطور. يشير السعال وضيق التنفس إلى إصابة الرئتين وإصابة البطانة الداخلية قلب (التهاب داخلى بالقلب) أو نخاع العظام (التهاب العظم والنقي) ممكن أيضًا. من حين لآخر ، تستقر البكتيريا المفاصل وتسبب تفاعلات التهابية مع تورم وارتفاع درجة حرارة المفاصل (إنتان التهاب المفاصل). غالبًا ما تصاحب عدوى MRSA الجهازية حمى والشعور العام بالمرض. في دم اختبار التهاب مستويات مرتفعة بشكل ملحوظ. إذا دخلت مسببات الأمراض إلى مجرى الدم ، يمكن أن تنتشر العدوى إلى الكائن الحي بأكمله و قيادة تهدد الحياة دم تسمم (تعفن الدم) مع ارتفاع حمى, القشعريرة, زيادة النبض معدل وفشل الجهاز التدريجي. في وضع التسمم الغذائي، تسبب السموم التي تنتجها البكتيريا شديدة غثيان, قيءو الإسهال.
تشخيص
ضمن التشخيص الإجراءات للكشف عن MRSA ، يتم طرح إجراءات معملية خاصة ، والتي تهدف بشكل خاص إلى توفير الكشف عن الجراثيم واختبار مقاومتها. ما يسمى بإجراءات البيولوجيا الجزيئية تكمل هذه التشخيصات الإجراءات لجرثومة MRSA. تُظهر الحالة المعروفة باسم المضاد الحيوي مضاد حيوي المخدرات التي المكورات العنقودية الذهبية السلالة البكتيرية مقاومة. مسحات من الغشاء المخاطي للأنف في الدهليز الأنفي ومن منطقة البلعوم ومن الإبط كمواد فحص.دم، إفرازات قيحية وإفرازات من الجروح تستخدم أيضًا في الاختبارات المعملية. بالإضافة إلى ذلك ، الاضطرابات طويلة الأمد والتي يصعب علاجها التئام الجروح وكذلك الالتهابات الدائمة تشير إلى وجود MRSA.
المضاعفات
نتيجة لعدوى MRSA ، ليس من غير المألوف أن يعاني الأفراد المصابون منها تسمم الدم. هذا يمثل خطرا جدا حالة لجسم المريض ويمكنه قيادة حتى الموت إذا لم يتم إعطاء العلاج الفوري. قيء or الإسهال تحدث أيضًا ، بحيث يتم تقليل جودة حياة الشخص المصاب وتقييدها بشكل كبير. كما أن الحياة اليومية للمريض مقيدة بشكل كبير بسبب الأعراض ، بحيث لم يعد من الممكن عادة للمريض القيام بأنشطة شاقة. وبالمثل ، فإن عدوى MRSA تؤدي إلى تأخير شديد التئام الجروح وبالتالي إلى التهابات والتهابات دائمة. هذه يمكن أيضا قيادة لمزيد من التعقيدات ، وفي أسوأ الأحوال ، الموت. يتم علاج عدوى MRSA بمساعدة المضادات الحيوية المختلفة. لا تحدث مضاعفات معينة ، على الرغم من أنه ليس من غير المألوف أن يكون للمضادات الحيوية آثار جانبية مختلفة. علاوة على ذلك ، شطف تجويف الفم ضروري أيضا. وبالمثل ، يجب على المصابين تجنب الاتصال بأشخاص آخرين. لا يمكن توقع ما إذا كانت عدوى MRSA تؤدي إلى انخفاض متوسط العمر المتوقع بشكل عام. يعتمد هذا التكهن بشكل كبير على شدة هذا المرض وعلاجه.
متى يجب أن ترى الطبيب؟
التغييرات في مظهر بشرةأو الطفح الجلدي أو ظهور الخراجات هي علامات على وجود الصحية الحالة التي يجب تقييمها من قبل الطبيب. إذا تشكلت كتل على الجلد ، فهناك صديد تشكيل ، حكة أو قروح مفتوحة ، هناك حاجة إلى طبيب. إذا كان الشخص المصاب لا يستطيع توفير عقيم مناسب العناية بالجروح بالنسبة للمناطق المصابة من الجسم ، فإن مساعدة ودعم الطبيب ضروري لمنع حدوث مضاعفات. الم عند الذهاب إلى المرحاض ، فإن الشعور بالألم داخل الجسم والشعور العام بعدم الراحة من الأعراض التي يجب فحصها من قبل الطبيب. يجب أن يتم التشاور مع أخصائي طبي قبل أخذ أ الم الدواء حتى لا تتطور إعاقات إضافية. إذا ظهرت أعراض مثل السعال أو مشاكل مع تنفس تحدث ، زيارة الطبيب ضرورية. شعور عام بالمرض وانخفاض في الأداء المعتاد كذلك حمى, غثيان و قيء هي علامات المرض. زيارة الطبيب ضرورية لتحديد سبب الشكوى وبدء العلاج. إذا كان الشخص المصاب يعاني من القشعريرة، اضطرابات قلب على نفس المنوال، الإسهال أو اضطرابات النوم ، عليه استشارة الطبيب. إذا لم يعد من الممكن أداء الواجبات اليومية أو إذا حدث تدهور حاد في الصحة خلال فترة زمنية قصيرة ، فهناك حاجة إلى طبيب. إحساس مفاجئ بالدفء في المفاصل يجب أيضًا تقديمه إلى الطبيب.
العلاج والعلاج
يتم استخدام إجراءات مختلفة كجزء من العلاج الإجراءات ضد MRSA. الالتزام بإجراءات التطهير المناسبة ومنع انتقال الجراثيمونادرًا ما يتم عزل الأفراد المصابين. ومع ذلك ، لا يجب أن يكون هذا هو الحال في كل حالة. في العلاج الدوائي لجرثومة MRSA ، يعتمد الأطباء على مجموعة معقدة من المضادات الحيوية المختلفة. يتم تحديد هذه على أساس المضاد الحيوي لجرثومة MRSA وتحتوي فقط على تلك المواد التي تقتل البكتيريا. خاص مضاد حيوي و بنسلين- تحتوي على منتجات مثل ريفامبيسين, الكليندامايسين وأيضا جنتاميسين يمكن أن تدار. في هذا السياق ، يجب اتباع وصفات المدخول بدقة مع فعالية علاج من MRSA. بالإضافة إلى ذلك ، الاستعدادات المركبة مثل فوسفوميسين و حمض الفوسيديك وأيضا ينزوليد تستخدم ضد MRSA. بالإضافة إلى ذلك ، MRSA علاج يتطلب شطف فم والحنجرة مراهم الأنف تحتوي موبيروسين، وتنظيف البشرة بالاعتماد على إضافات مطهرة. منتظم في المختبر مراقبة من المناسب سوائل الجسم أو الإفرازات مطلوبة في MRSA وتسمح بتقييم التقدم الدقيق والعلاج المستهدف لأعراض مرض معينة.
التوقعات والتشخيص
في معظم المرضى ، يكون تشخيص عدوى MRSA مواتياً ، حيث يتم إعطاء الأدوية بحيث يمكن توقع انخفاض الأعراض في غضون فترة زمنية قصيرة. بمجرد ظهور المضاعفات ، يتم وصف مستحضرات بديلة تهدف أيضًا إلى تخفيف الأعراض. في كثير من الأحيان ، بعد بضعة أسابيع ، يتم توثيق الخلو من الأعراض ويخرج المريض من العلاج بعد شفائه. لدعم التطور الصحي الجيد ، يمكن للشخص المصاب أيضًا تطبيق تدابير داعمة للمساعدة الذاتية. بالإضافة إلى التدابير الوقائية المختلفة ، يمكن للمريض أيضًا استخدام النقابات والشطف على مسؤوليته الخاصة أثناء عملية الشفاء. من ناحية أخرى ، هذا يقصر من عملية الشفاء بالإضافة إلى تعبئة نظام الدفاع الخاص بالجسم. ومع ذلك ، في حالة المسار غير المواتي للمرض ، يمكن أن تتطور حالة مهددة للحياة. إذا تركت دون علاج أو في حالة مسار مؤسف للغاية لمزيد من التطورات الصحية ، فقد يعاني الشخص المصاب من مرض ثانوي. هناك خطر متزايد من التطور تعفن الدم مع عدوى MRSA. تعفن الدم من المحتمل أن تكون مهددة لحياة المريض ويمكن أن تؤدي إلى الوفاة المبكرة في غضون فترة زمنية قصيرة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك احتمال حدوث عدوى دائمة أو أمراض التهابية أخرى. في الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، يمكن أن يؤدي ذلك أيضًا إلى الوفاة المبكرة للمريض.
الوقاية
للوقاية من مرض MRSA ، الذي نادرًا ما ينتشر في الأشخاص الأصحاء ، من الضروري الانتباه إلى النظافة المناسبة. إذا كان معروفًا أن هناك أشخاصًا في البيئة اليومية مصابون بجرثومة MRSA ، فسيكون من الضروري أيضًا اتخاذ تدابير وقائية إضافية في المجال الخاص. ليس هناك مانع من الاستخدام المعقول للقفازات التي تستخدم لمرة واحدة ومناسبة المطهرات أو ملامسة الجلد أو الجسم كجزء من إجراء وقائي. ومع ذلك ، إذا كان هناك فتح الجروح or الآفات الجلدية التي تحتاج إلى العلاج ، من المهم اتباع إرشادات التطهير لمنع انتشار الجراثيم والعدوى.
متابعة
غالبًا ما تتسبب عدوى MRSA في إصابة الأفراد المصابين بها تسمم الدم. لهذا السبب ، هناك حاجة إلى علاج فوري من قبل طبيب. يحدث الإسهال والقيء. ضعف كبير في نوعية حياة الأشخاص المصابين. الأشخاص المتضررين يعتمدون بشكل دائم على مساعدة ودعم الأقارب. لم يعد من الممكن أداء الأنشطة البسيطة بشكل مستقل. هذا يمكن أن يؤدي إلى شديدة الاكتئاب المزمن. وأمراض عقلية أخرى لدى المصابين. فقط مستوى منخفض من المرونة ممكن. لا يمكن القيام بالأنشطة الشاقة ، حيث تتفاقم الشكاوى بعد ذلك. يمكن أن تساعد المحادثات المفعمة بالحيوية مع الأصدقاء والأقارب في تخفيف الضغط النفسي ومنع تطور الحالة المزاجية الاكتئابية. يجب على الذين يعانون من شطف فم في كثير من الأحيان. لا ينبغي الحفاظ على أي اتصال مع أشخاص آخرين. لا يمكن تحديد ما إذا كانت عدوى MRSA تقلل من متوسط العمر المتوقع للأشخاص المصابين إلا على أساس كل حالة على حدة. هذا يعتمد على شدة المرض وبدء العلاج. يجب أيضًا إجراء مواعيد منتظمة مع الطبيب بعد المرحلة الحادة من المرض لضمان عدم حدوث المزيد من المضاعفات.
ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك
يمكن علاج عدوى بكتيريا MRSA بنفسك بمساعدة تدابير مختلفة. قبل كل شيء ، من المهم الامتثال لتدابير التطهير المنصوص عليها. فقط النظافة الكافية هي التي يمكن أن تمنع بشكل موثوق انتشار العدوى وتقلل أيضًا من خطر العدوى. يمكن أيضًا منع انتقال الجراثيم من قبل الشخص المصاب الذي يأخذ إجازة مرضية خلال الأيام القليلة الأولى من المرض. هذا ضروري قبل كل شيء بسبب ارتفاع مخاطر العدوى من مسببات الأمراض المسببة. يمكن دعم العلاج الطبي لجرثومة MRSA ، على سبيل المثال ، من خلال مضاد حيوي الاستعدادات من العلاج الطبيعي و المثلية. على سبيل المثال ، مضاد للالتهابات مخلب الشيطان والعلاج البلادونة نبات أثبتت فعاليتها. بغض النظر عن العلاج المستخدم ، يجب على الطبيب الموافقة على العلاج ومراقبته. علاوة على ذلك ، الشطف المنتظم لـ فم ويشار إلى الحلق. يمكن للشخص المصاب استخدام مراهم الأنف تحتوي على mupicrocin ومنتجات العناية على أساس إضافات مطهرة. بالإضافة إلى ذلك ، أغلق مراقبة من قبل الطبيب ضروري دائمًا ، إذا لم يكن للإجراءات المذكورة أعلاه أي تأثير أو إذا ظهرت أعراض غير عادية ، فمن الأفضل استشارة الطبيب المسؤول مرة أخرى.
