تعفن الفم

أعراض

القلاع الفموي، أو التهاب اللثة الحلئي الأولي ، يحدث في المقام الأول في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و 5 سنوات وفي الشباب في سن 20 عامًا وقد يصيب أيضًا كبار السن. يتجلى في الأعراض التالية ، من بين أمور أخرى: تورم عنق الرحم الليمفاوية العقد والآفات القلاعية والتقرحات في فم وحول الشفاه بارد قروح ، ملتهبة ، حمراء ، منتفخة إلى دموية اللثة (التهاب اللثة، تضخم اللثة) ، الم, سوء التنفسغزارة اللعاب والتهيج والشعور بالمرض صداع الراس، عدوى الجهاز التنفسي ، ودرجة منخفضة حمى. الحويصلات الصغيرة موجودة في البداية على لسان، عن طريق الفم الغشاء المخاطي, اللثةوسرعان ما ينفتح الحنك ويتطور إلى تقرحات (تقرحات) تتدفق إلى بعضها البعض ويغطيها غشاء ليفي أصفر رمادي. لا يجوز للأطفال أن يأكلوا أو يشربوا بسبب الآفات الموجودة في فم وشديد الم. شدة الأعراض والمسار متغير. قد تستمر الآفات لمدة 1-3 أسابيع. الرابط: الصور في dermis.net

الأسباب

القلاع الفموي هو المظهر الأولي للعدوى الهربس الفيروس البسيط 1 (HSV-1) في تجويف الفم. أقل شيوعًا ، يمكن أن يسبب HSV-2 أيضًا المرض. ينتقل الفيروس عادة من خلال الاتصال المباشر ، على سبيل المثال مع بشرة or لعاب. هذا المرض شديد العدوى. لذلك ، على سبيل المثال في مراكز الرعاية النهارية ، يمكن أن ينتشر بسرعة ويمكن أن يحدث تفشي محلي. فترة الحضانة حوالي 1-26 يوم. وتجدر الإشارة إلى أن غالبية الإصابات الأولية بفيروس الهربس البسيط من النوع 1 تكون بدون أعراض ، أي بدون أعراض ملحوظة. لذلك، القلاع الفموي هو الاستثناء وليس القاعدة.

المضاعفات

تشمل المضاعفات المحتملة الانتقال إلى العين ، جفاف، وفي أسوأ الحالات ، التهاب الدماغ (التهاب الدماغ). بسبب ال الفيروسات تظل كامنة في الجسم ، ويمكن إعادة تنشيطها بانتظام وتسبب بارد القروح (انظر هناك).

تشخيص

يتم التشخيص في العلاج الطبي على أساس الصورة السريرية وطرق الكيمياء المخبرية. شروط أخرى ، مثل قلاع أو مرض القلاع الفموي ، قد يسبب أعراضًا متشابهة ويجب استبعادها أثناء التشخيص.

العلاج غير الدوائي

من المهم أن يستهلك المرضى سوائل كافية لتجنبها جفاف. بالحقن إدارة يمكن الإشارة إلى نقص السوائل إذا كان وشيكًا. يجب أن يكون الطعام الموفر خفيفًا وباردًا وسائلاً إلى نصف صلب (مثل العصيدة والموز المهروس والبطاطس المهروسة والمعكرونة) لتجنب حدوث تهيج إضافي. الأطعمة الساخنة والحامضة والساخنة مثل الطماطم والليمون والبصل والفلفل الحار أو خل يجب اجتنابها! لمنع العدوى ، يجب تجنب الاتصال بالأطفال الآخرين في مراكز الرعاية النهارية. صحة الإنسان يجب على المتخصصين أيضًا حماية أنفسهم من العدوى بالتدابير المناسبة (قفازات ، وربما نظارات واقية).

العلاج من الإدمان

المسكنات مثل اسيتامينوفين أو ايبوبروفين و التخدير الموضعي أو غيرها من العوامل الموضعية لعلاج أعراض الم. في الحالات الشديدة ، المواد الأفيونية يمكن الإشارة إليها أيضًا. نظائر النيوكليوزيد مثل الأسيكلوفير أو العوامل ذات الصلة نشطة سببيًا ضد الهربس الفيروسات. وفقًا لتحليل كوكرين لعام 2008 ، هناك دليل علمي ضعيف على فعالية الفم الأسيكلوفير. إذا تم التفكير في العلاج ، فيجب أن يبدأ في أقرب وقت ممكن. يمكن تجربة الأدوية العشبية المختلفة لتسكين الآلام ، على سبيل المثال ، العفص (على سبيل المثال، شاي أسود, بلوط، التوت) أو الصمغ (خبيزة نبات, حلوى الخطمي). نحن لا نعرف المطهرات ينطبق على بشرة و الغشاء المخاطي، مثل الكلورهيكسيدين و البوفيدون-اليودأو تؤثر على تطور المرض أو تقلل من انتقاله. استبدال الطعام بالأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية أو رشفة الأعلاف أو استبدال الإلكتروليت حلول يعد خيارًا إذا تم تناول كميات غير كافية من الطعام والسوائل بسبب الألم. فم يمكن أن يكون الشطف فعالاً في تخفيف التهيج والألم. في الولايات المتحدة ، خليط من ديفينهيدرامين وغالبًا ما يتم استخدام مضاد للحموضة (مالوكس) موضعياً. بسبب الإمكانات الآثار الضارة من الجيل الأول مضادات الهيستامين، نحن لا نعتبر هذا العلاج موصى به. ليس كل من المدرجة المخدرات مناسبة للأطفال.