الجرعة
Arcoxia® ليس دواءً يجب تناوله عند الأطفال أو المراهقين أو أثناء ذلك فترة الحمل والرضاعة. لا يمكن بدء العلاج باستخدام Arcoxia® إلا في سن 16 عامًا. من المهم ألا يتم تناول الدواء بجرعة زائدة.
في حالة الم يجب أن يؤخذ العلاج بجرعة منخفضة فقط حتى يتم تخفيف الألم. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينبغي أن يؤخذ الدواء لفترة أطول من اللازم ، لأن خطر الإصابة بـ a السكتة الدماغية or قلب هجوم يزيد مع مدة العلاج. تعتمد الجرعة المحددة على المرض الذي يجب معالجته بتناول Arcoxia®.
لعلاج هشاشة العظام ، يوصى باستخدام 30 مجم من etoricoxib مرة واحدة يوميًا ، وهو ما يعادل 1/3 Arcoxia® 90mg. لعلاج الروماتويد التهاب المفاصل الجرعة 90 مجم مرة واحدة يومياً ، لذلك يمكن تناول قرص واحد من Arcoxia® 90mg. يوصى أيضًا بجرعة 90 مجم الم بعد جراحة الأسنان و التهاب الفقار اللاصق.
ومع ذلك ، فإن الجرعة أعلى للحالات الحادة الم خلال نقرس هجوم. في هذه الحالة ، يمكن تناول 120 ملغ من المادة الفعالة etoricoxib ، ولكن بشرط أن يكون الألم حادًا. بعد 8 أيام كحد أقصى ، يجب إيقاف العلاج بـ 120 مجم والتحول إلى جرعة عادية. المرضى الذين يعانون كبد يجب تحديد جرعات الضرر بعناية ويجب تعديل الجرعة إلى مدى الضرر.
تأثيرات جانبية
بشكل عام ، يعتبر Coxibe (مثبطات COX-2) أفضل تحملاً مقارنةً بأقاربهم ، مثبطات COX-1 مثل ايبوبروفين، لأن لها آثار جانبية أقل. بشكل عام يجب استشارة الصيدلي أو الطبيب في حالة الأعراض الجانبية. على سبيل المثال ، يكون الضرر الذي يصيب الجهاز الهضمي أقل حدة عند تناول مثبطات COX-2 مقارنة بمثبطات COX-1.
بشكل عام ، كما هو الحال مع جميع الأدوية الأخرى ، يمكن أن يحدث عدم تحمل أو تفاعلات حساسية عند تناول Arcoxia®. في هذه الحالة يجب إيقاف العلاج واختيار دواء جديد بالتشاور مع الطبيب. هناك آثار جانبية أخرى ذات صلة لـ Arcoxia® هي الآثار الجانبية على نظام القلب والأوعية الدموية.
أكبر خطر للمرضى الذين يعانون من خفيفة إلى متقدمة قلب الفشل ، حيث أن تأثيرات Arcoxia® تزيد من السائل المتوفر في الكلى، مما يضع ضغطًا أكبر على القلب. بالإضافة إلى ذلك ، تثبيط كوكس -2 عن طريق تقليل البروستاجلاندين يزيد من خطر الإصابة بالشريان التاجي شريان تضيق وتشكيل دم الجلطات (الجلطات الدموية) ، والتي يمكن أن تؤدي إلى قلب الهجمات أو السكتات الدماغية. الآثار الجانبية لأركوكسيا® التي تظهر على الجلد يمكن أن تكون تعبيرا عن الضرر اعضاء داخلية أو نتيجة رد فعل تحسسي.
غالبًا ما يحدث نزيف في الجلد بواسطة Arcoxia®. علاوة على ذلك ، تظهر ردود الفعل التحسسية على شكل حكة أو طفح جلدي على الجلد. ومع ذلك ، تورم في الوجه و العنق يمكن أن يحدث أيضًا ، مما قد يؤدي إلى تنفس و صعوبات البلع ثم يجب معالجته بشكل عاجل.
يمكن أن ينتفخ الجلد أيضًا في أجزاء أخرى من الجسم ، خاصةً في الأطراف (الذراعين والساقين واليدين والقدمين) ، وتشير التورمات إلى آثار جانبية ناتجة عن الكلى. هذا لأنه لا يتم إفراز كمية كافية من السوائل ويقوم الجسم بتخزين هذا السائل في الأنسجة (وهذا ما يسمى بالوذمة) من أجل التعويض عن زيادة حجم السوائل بطريقة مختلفة. بصرف النظر عن الآثار الجانبية لل الكلى، والآثار الجانبية لل كبد يمكن التعرف عليه أيضًا عن طريق الجلد.
في حالة وجود آثار جانبية دراماتيكية كبد أو تلف الكبد ، قد يتحول لون الجلد والعينين إلى اللون الأصفر (اليرقان). إذا لوحظ مثل هذا اللون ، يجب على المرء استشارة الطبيب على وجه السرعة الذي سيفحص الكبد. تُلاحظ الآثار الجانبية على الكبد لأول مرة في الاختبارات المعملية ، عندما تتغير المعايير المختبرية للكبد.
نادرا ، اصفرار الجلد والعينين يسمى اليرقان، يحدث. يمكن أن يتفاقم Arcoxia® أو يتسبب في تلف الكبد إذا لم يتم استخدامه بطريقة مخصصة. يثبط Arcoxia® COX-2 ، والذي يؤدي وظائف مهمة في الكلى.
مستقلبات COX-2 ، و البروستاجلاندين، زيادة دم معدل تدفق وترشيح الكلى ، وكذلك التبول وإفراز هرمون الرينين. هذا الأخير مهم لتنظيم السوائل تحقيق التوازن و دم الضغط. لذلك ، هناك خطر من أن Arcoxia® قد يمنع الكلى من تصفية جميع مكونات الدم والسوائل التي سيتم إفرازها.
لا يتم إفراز كمية كافية من السوائل ويتم توزيع السوائل الزائدة في الدم وكترسبات الأنسجة. نتيجة لذلك ، يحدث تراكم السوائل في الساقين ويجب على القلب أن يتعامل مع كمية أقل من الدم ، الأمر الذي يمكن أن يكون ضارًا بشكل خاص للمريض الموجود مسبقًا. سكتة قلبية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب إفراز الكلى المتغير بوتاسيوم للتراكم في الجسم ، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم (فرط بوتاسيوم الدم).
هذه فرط بوتاسيوم الدم يمكن أن يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب. لذلك يجب عدم استخدام Arcoxia® في حالة تلف الكلى بشدة. بشكل عام ، يجب توخي الحذر بشكل خاص في الشيخوخة ، مع محدودية وظائف الكلى ومعروفة مرض السكري السكري.
من حيث المبدأ ، لا ينصح باستهلاك الكحول طالما أن الشخص يتناول الدواء ، لأن تحلل الكحول يضع ضغطًا على الكبد ، وهو أمر ضروري أيضًا لتفكيك الأدوية مثل Arcoxia®. هذا هو السبب في أن التناول المتزامن غالبًا ما يؤدي إلى تلف الكبد على المدى الطويل. من المعروف بشكل عام أن الكحول لا يتوافق مع تناوله المسكنات من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. يمكن أن تحدث آثارها الجانبية أو تتفاقم. أثناء تناول Arcoxia® يجب التوقف عن استهلاك الكحول.
