صفير الحمى الغدية في الطفل

المُقدّمة

غدة فايفر حمى، المعروف أيضا باسم فيروس ابشتاين بار تحدث العدوى ، أو عدد كريات الدم البيضاء المعدية أو "مرض التقبيل" ، عن عدوى بفيروس إيبشتاين بار. هذا فيروس من الهربس عائلة الفيروس. في خطوط العرض لدينا ، الغالبية العظمى من السكان ، أكثر من 95 ٪ ، مصابة بـ فيروس ابشتاين بار في سن العاشرة.

في الغالب ، يصاب الأطفال بالمرض في سن مبكرة. تحدث العدوى عن طريق لعابمثلا عند التقبيل الذي أطلق على المرض اسمه "مرض التقبيل". غالبًا ما تستمر الإصابة بفيروس EBV في مرحلة الطفولة بدون أعراض ، خاصة في حالة الصفير الغدي حمى عند الأطفال ، تكون أعراض المرض غير محددة إلى حد ما.

من ناحية أخرى ، غالبًا ما تظهر العدوى لدى المراهقين أو البالغين الأعراض النموذجية لمرض كثرة الوحيدات. هذا يؤدي إلى التهاب محموم الحنجرة واللوزتين مع طلاءات مميزة ، وتورم في الليمفاوية العقد في جميع أنحاء الجسم وتغير نموذجي في دم عدد. العلاج عرضي بحت ، عن طريق تقليل حمى وتخفيف الم. في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة ، عادة ما يشفي عدد كريات الدم البيضاء دون عواقب.

أعراض

تتكون الصورة الكاملة لعدوى كريات الدم البيضاء المعدية من تورم معمم في الغالب في الليمفاوية العقد ، والتي بموجبها الغدد الليمفاوية يقدمون أنفسهم على أنهم متنقلون وغير مؤلمين للغاية ، محمومون إلتهاب اللوزتين مع رواسب رمادية ، وتغيير مميز في دم العد مع زيادة حادة في الكريات البيض (خلايا الدم البيضاء) ، والتي تحتوي على نسبة عالية من الخلايا أحادية النواة. ومع ذلك ، لا يمكن دائمًا ملاحظة هذه الكوكبة الكلاسيكية من الأعراض. غالبًا ما يصعب تشخيص الحمى الغدية لفايفر خاصة عند الأطفال ، حيث أن الأعراض التي تحدث غير محددة للغاية ويمكن أن تشير أيضًا إلى العديد من الأمراض المعدية الأخرى.

غالبًا ما تكون الأعراض الكلاسيكية مصحوبة بحمى وصداع وألم في الأطراف وإرهاق وشعور شديد بالمرض. بشكل تقريبي ، يمكن التمييز بين ثلاثة أشكال مختلفة من المرض. تنقسم أشكال التقدم هذه وفقًا لنمط الإصابة الرئيسي: يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع تحت: من خلال هذه الأعراض تتعرف على حمى فايفر الغدية

• تورم الغدد الليمفاوية (شكل غدي)
• طفح جلدي (شكل طفح)
• التهاب الكبد (شكل كبدي)

في الشكل الغدي ، وهو إلى حد بعيد الشكل الأكثر شيوعًا والأكثر تميزًا ، يكون تورم الليمفاوية غالبًا ما يتم ملاحظة العقد في جميع أنحاء الجسم.

تشبه الغدد الليمفاوية متحركة وليست مؤلمة جدًا. الأماكن النموذجية التي يمكن فيها تحسس تورمات العقد الليمفاوية هي العنق، في الفخذ أو تحت الإبط. بالإضافة إلى ذلك ، فإن طحال يمكن أن ينتفخ بشدة في هذا الشكل ، والذي في الحالات القصوى يمكن أن يتسبب في تمزق العضو.

بالإضافة إلى تورم العقدة الليمفاوية وتورم الطحال الموصوف أعلاه إلتهاب اللوزتين مع رواسب رمادية يمكن ملاحظتها. بالإضافة إلى السمات والأعراض النموذجية لحمى فايفر الغدية ، فإن أ الطفح الجلدي يتطور في حوالي 3٪ من الحالات. يظهر الطفح الجلدي عادةً في اليوم الرابع إلى السادس بعد ظهور المرض.

عادة ما يكون هذا الطفح الجلدي (الطفح الجلدي المعروف أيضًا باسم الطفح الجلدي) مرقطًا بشكل دقيق ومتبقع بشكل عقدي. بالإضافة إلى الشكل الحجري (الحصبةمثل) الطفح الجلدي ، هناك أيضًا متغيرات rubeoliform ، والتي تذكرنا الحصبة الالمانية. البثور الحمراء (الشرى) يمكن أن يحدث كرد فعل غير محدد للجسم.

الموضع النموذجي هو جذع الجسم ، وترك الأطراف والوجه. ومع ذلك ، يمكن أيضًا أن ينتشر الطفح الجلدي في جميع أنحاء الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، قد تحدث حكة شديدة.

يؤثر الطفح الجلدي في بعض الحالات على الغشاء المخاطي للحنك الصلب. يُعرف هذا باسم Enanthema النمري ، والذي يظهر على أنه أصغر نزيف. على الحافة الجانبية من لسان غالبًا ما توجد أيضًا طلاءات بيضاء لا يمكن نزعها.

الأطباء يتحدثون عن طريق الفم شعر الطلاوة. عندما كبد يتأثر بالحمى الغدية و النكد صبغ البيلروبين لم يعد يمتص ، وينتقل إلى الأنسجة الأخرى ويتسبب في تحول لون جلد الشخص المصاب إلى اللون الأصفر (اليرقان) في الأطفال حديثي الولادة الذين يعانون من اصفرار الجلد ، من المهم التمييز بينهم وبين اليرقان حديثي الولادة ، وبما أن حمى فايفر الغدية ليست مرضًا نموذجيًا للطفل فيما يتعلق بالتوزيع العمري ، يجب استشارة طبيب أطفال لمزيد من التوضيح في حالة اللون الأصفر تلوين. هناك شكل نادر آخر من المرض يصيب أيضًا كبد. هذا يؤدي إلى التهاب الكبد، المعروف أيضا باسم التهاب الكبد.