إنذار
التكهن الفردي في حال وجوده العامل 5 ليدن يعتمد على ما إذا كان الجين المتحور متغاير الزيجوت ، أي مرة واحدة فقط ، أو متماثل الزيجوت ، أي مرتين. إذا تم نقل الجين المتحور من الأم والأب إلى الطفل ، أي إذا كان الشخص المصاب متماثل اللواقح ، فإن احتمال حدوث دم تكون الجلطة التي تحدث أعلى من 50 إلى 100 مرة.
احتمالية تطوير أ دم لذلك فإن الجلطة في هذه الحالة عالية جدًا ، فالاحتمال بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مرض متغاير الزيجوت فقط ، أي الذين قاموا بتحور الجين مرة واحدة فقط ، يكون أعلى بحوالي 5 إلى 10 مرات فقط من الأشخاص غير المصابين. يكون المرض خطيرًا إذا كانت الجلطة كبيرة جدًا ومضطرب دم تداول في ساق، أو إذا كان جلطة دموية تنكسر وتتطور الصمة ، والتي يمكن أن تؤدي بعد ذلك إلى حدوث انسداد رئوي الانصمام or السكتة الدماغية . تشير الدراسات الحديثة إلى أن الأفراد المصابين بمرض العامل 5 قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بالشريان التاجي شريان المرض.
الحمل بعامل 5 لايدن
النساء الحوامل مع عامل 5 حالة يجب إبلاغ طبيب النساء وطبيب الأسرة. أثناء فترة الحمل تتغير الظروف الهرمونية وما يسمى بالإرقاء. هذا يعني أنه بسبب تأثير هرمونات، العوامل التي تزيد من تجلط الدم تكون أكثر نشاطا وفي نفس الوقت تقل العوامل التي تمنع تخثر الدم.
يشتبه في أن هرمون الاستروجين على وجه الخصوص ، والذي يوجد بتركيزات أعلى أثناء فترة الحمل، يساهم في ذلك. الميل إلى تخثر الدم ، ما يسمى أهبة التخثر، لذلك يتم زيادة كبيرة. يمكن أن تكون هذه الآلية تطورية ، وربما لتقليل فقدان الدم أثناء فترة الحمل، خاصة قبل الولادة بفترة وجيزة ، من أجل حماية الأم و جنين.
ومع ذلك ، فإن هذا يزيد من مخاطر الجلطة في النساء الحوامل. أظهرت الدراسات أن مخاطر الجلطة يزيد 5-6 مرات أثناء الحمل. يمكن أن تؤدي عوامل الخطر الأخرى أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة الجلطة أثناء الحمل.
في النساء الحوامل المصابات عامل 5 ليدنيزداد خطر الإصابة بتجلط الدم من 7 إلى 16 مرة. لذلك، الهيبارين يوصى بالعلاج بشكل عام. الهيبارين يزيد من ما يسمى بمضاد الثرومبين في الجسم وبالتالي يقلل من خطر تجلط الدم.
منذ الهيبارين لا يمر عبر غشاء مشيمة، لا يمكن أن يتلف جنين. يجب إخبار المرضى بشكل شامل وإرشادهم بشكل فردي من قبل الطبيب حول علاج الهيبارين. بمجرد القيام بذلك ، ذكرت معظم النساء الحوامل المصابات أن العلاج الذاتي بحقن الهيبارين كان خاليًا من المشاكل.
هناك العديد من النساء اللواتي يعانين من عامل التعديل الجيني 5 واستطعن تحقيق رغبتهن في إنجاب الأطفال دون أي مشاكل. العديد من النساء لا يعرفن أو يلاحظن أنهن مصابات. وفقا لبعض الدراسات ، ومع ذلك ، هناك خطر متزايد من إجهاض يشتبه أيضًا في النساء المصابات العامل 5 ليدن.
في كثير من الأحيان ، يتم اكتشاف هذا التغيير الجيني فقط عندما لا يكون لدى المرأة المعنية طفل بسبب الإجهاض المتكرر. ومع ذلك ، تحت المناسبة الوقاية من الجلطة مع الهيبارين ، عامل 5 حالة لا يعيق بشكل عام الرغبة في الأطفال. لذلك ، إذا كانت هناك رغبة في الإنجاب ، يوصى بالعلاج المناسب بالأدوية ، في أفضل الأحوال قبل 3 أشهر من بداية الحمل.
نظرًا لأن عامل التعديل الجيني 5 لايدن موروث سائدًا وراثيًا ، فإنه موروث أكثر. إذا تأثر كلا الوالدين ، فإن الطفل يطور الشكل المتماثل. في حالة إصابة أحد الوالدين فقط ، يرث الطفل الشكل المتغاير الزيجوت.
المتزايد إجهاض مناقشة المعدل في النساء المصابات بمرض العامل 5 بشكل مثير للجدل. تظهر الدراسات المختلفة نتائج مختلفة. لم تظهر بعض الدراسات زيادة كبيرة في حالات الإجهاض لدى النساء المصابات بمرض العامل 5 في دراسات أخرى ، أظهرت النساء المصابات بعامل 5 لايدن زيادة في حالات الإجهاض المتكرر.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
