سرطان المبيض: التعرف على العلامات

على المدى سرطان المبيض يشمل جميع أورام المبيض الخبيثة (المبيض). في معظم الحالات ، يُسمى سرطان المبيض ، ونادرًا ما يكون متناثرًا (الانبثاث) من السرطانات الأخرى الموجودة في المبايض.

تشخيص سرطان المبيض

سرطان المبيض هو ثاني أكثر أنواع سرطان الأعضاء التناسلية شيوعًا عند النساء بعد سرطان الرحم (سرطان بطانة الرحم). نظرًا لعدم وجود أعراض عادةً في البداية ، يتم التشخيص غالبًا في مرحلة متقدمة. لذلك ، فإن التكهن ب سرطان المبيض غير مواتٍ إلى حدٍ ما مقارنةً بأنواع السرطان الأخرى ، لأنه في كثير من الحالات لا يمكن بالفعل إزالة الورم بالكامل عن طريق الجراحة في وقت التشخيص.

المرحلة المبكرة: علامات غير محددة

عادة المبيض سرطان لا يسبب أي أعراض مميزة في المراحل المبكرة. يمكن أن يكون لأي أعراض مبكرة قد تحدث مجموعة متنوعة من الأسباب الأخرى - غالبًا ما تكون غير ضارة -. على سبيل المثال ، تشمل الأعراض غير المحددة لسرطان المبيض ما يلي:

  • اضطرابات الدورة الشهرية: نزيف بينهما ، متكرر جدًا ، نادر جدًا أو غائبًا عن نزيف الحيض.
  • ظهور جديد أو شديد بشكل غير عادي الم أثناء الحيض أو خلال فترة الإباضة.
  • نزيف حيضي غزير أو طويل بشكل غير عادي
  • النزيف بعد سن اليأس
  • انخفاض آلام في البطن
  • الشعور بامتلاء أو ضغط في أسفل البطن
  • فقدان الوزن غير المبررة
  • الحمى
  • التعرق الليلي الشديد

سرطان المبيض: أعراضه في مراحل متأخرة.

كعلامة نموذجية للمبيض المتقدم سرطان غالبا ما يحدث ما يسمى الاستسقاء البطني (الاستسقاء). السبب في ذلك هو سرطان الخلايا التي تستقر داخل تجويف البطن و قيادة إلى تراكم السوائل في التجويف البطني بسبب ، من بين أمور أخرى ، انسداد في التصريف اللمفاوي. عادة ما يلاحظ المرضى هذا أولاً على أنه نمو في محيط البطن. إذا انتشرت الخلايا السرطانية عبر الجهاز اللمفاوي سفن إلى بكى، تراكم السوائل (الانصباب الجنبي) قد تحدث أيضًا هناك. يمكن أن يظهر هذا بعد ذلك على أنه شعور بعدم الراحة عندما تنفس. إذا كان الورم كبيرًا لدرجة أنه يضغط على الأعضاء المحيطة ، فقد تظهر الأعراض التالية:

  • الإسهال
  • الإمساك
  • نفخة
  • زيادة التبول
  • احتباس البول مع ألم الخاصرة

الذكورة في الأورام المنتجة للهرمونات.

يمكن أن تنتج مجموعات فرعية نادرة من أورام المبيض الجنس هرموناتمما يؤدي إلى أعراض محددة: إذا كان الورم ينتج هرمون الذكورة هرمون التستوستيرون، وهذا يؤدي إلى الذكورة (virilization أو الأندروجين) ، والتي قد تتجلى في زيادة الجسم شعر نمو، تساقط الشعر على رئيس، وصوت أعمق. نوع آخر من الأورام ينتج هرمون الاستروجين الأنثوي ، مما يتسبب في سماكة بطانة الرحم. نتيجة لذلك ، عدم انتظام الدورة الشهرية أو غيابها أو ازديادها العقم قد يحدث.

التشخيص التفريقي: أسباب أخرى للأعراض

العديد من علامات سرطان المبيض غير محددة - مما يعني أن مجموعة متنوعة من الأسباب الأخرى قد تسبب الأعراض أيضًا. على سبيل المثال ، غالبًا ما يكون سبب عدم انتظام الدورة الشهرية هو عدم التوازن في هرمونات او بواسطة أكياس المبيض. بطانة الرحم - وهو المرض الذي تكون فيه بطانة الرحم يوجد خارج الرحم - وهو أيضًا سبب متكرر لآلام الدورة الشهرية. إذا الحيض غائب تماما خارج الرحم فترة الحمل - حمل فيه البيضة يزرع خارج تجويف الرحم - يجب أيضًا أخذها في الاعتبار. خلف الأسفل ألم في البطن بالتزامن مع حمى، من ناحية أخرى ، قد يكون أيضًا مبيضًا التهاب.

متلازمة ميغز في ورم المبيض الحميد.

الاستسقاء البطني و الانصباب الجنبي قد يشير إلى أمراض الرئتين ، كبدو قلب، فضلا عن السرطانات المختلفة. في حالات نادرة ، قد يكون السبب أيضًا ورم مبيض حميد (الورم الليفي المبيض) - يُطلق على مجموعة الأعراض اسم متلازمة ميغز.

العمر والطفرات الجينية كعوامل خطر

حوالي واحد إلى اثنين بالمائة من جميع النساء يصبن بسرطان المبيض في حياتهن. عادة ما تتأثر النساء بعد سن 45 - غالبًا ما يكون لدى المرضى الأصغر سنًا طفرة في أ جينة (BRCA1 أو BRCA2) ، مما يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان المبيض ، وبما أن هذه الجينات المتحولة وراثية ، فقد يكون هناك تراكم لسرطان المبيض وأنواع أخرى من السرطان - على سبيل المثال سرطان الثدي - في العائلة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تعزز عوامل الخطر التالية حدوث سرطان المبيض:

لأن حدوث العديد من التبويضات في العمر (مثل عندما تكون المرأة في فترة 40 عامًا) يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بسرطان المبيض ، موانع الحمل الهرمونية مثل حبوب منع الحمل قد يكون لها تأثير وقائي عن طريق قمعها الإباضة.

سرطان المبيض: التشخيص بالموجات فوق الصوتية

في حالة الاشتباه في الإصابة بسرطان المبيض ، سيقوم طبيب أمراض النساء أولاً بإجراء فحص فحص جسدى مع ملامسة البطن بعد أخذ أ تاريخ طبى. عادة ما يتبع هذا بامتداد الموجات فوق الصوتية الفحص عن طريق المهبل. من ناحية أخرى ، لا يتم إجراء الفحص بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي إلا بعد تأكيد التشخيص للتخطيط لعملية جراحية أو لتحديد مرحلة الورم.

التدريج الجراحي: جمع العينات وعلاجها.

إذا كان الورم الخبيث في المبيض لا يمكن استبعاده على وجه اليقين الموجات فوق الصوتيةيجب أخذ عينة. عادة ما يتم ذلك عن طريق الجراحة. يتم إرسال العينة إلى أخصائي علم الأمراض أثناء إجراء العملية ، والذي يقوم بإجراء الفحص المجهري وإبلاغ الفريق الجراحي بالنتيجة في غضون فترة زمنية قصيرة (القسم المجمد). إذا كان سرطان المبيض موجودًا بالفعل ، يتم فحص مدى انتشار الورم وما إذا كانت الأعضاء الأخرى قد تأثرت بالفعل خلال نفس العملية (التدريج). في كثير من الحالات ، يمكن أن تتم الخطوة الأولى من العلاج ويمكن استئصال الورم كليًا أو جزئيًا.

فحص الدم ليس مفيدًا جدًا

A دم يلعب الاختبار مع تحديد علامات الورم - مثل CA-125 أو CA 15-3 - دورًا ثانويًا إلى حد ما في التشخيص الأولي. هذا لأن هذه المواد يمكن أن تكون مرتفعة في دم في أمراض مختلفة وبالتالي لا تشير بالتحديد إلى سرطان المبيض. ومع ذلك ، هذه دم يمكن أن تكون المستويات مفيدة في فحوصات المتابعة بعد ذلك علاج بدأت أو اكتملت من خلال تقديم مؤشر على الاستجابة للعلاج أو الانتكاس المحتمل.