القيلةودعا أيضا ماء الفتق هو تغير في الخصية ، وهي حميدة وعادة ما تحدث بدونها الم. يتراكم ماء في كيس الصفن.
ما هي القيلة المائية؟
A قيلة يمكن أن تحدث فقط على الخصية ، أو على الحبل المنوي أيضًا. هناك كلاهما أساسي ، أي خلقي قيلة، والثانوي ، أي قيلة مائية مكتسبة. لذلك يمكن أن يتطور هذا في مسار الحياة لأسباب مختلفة. يمكن أن تحدث القيلة المائية الأولية في أحد الجانبين أو كلاهما وغالبًا ما تتراجع دون علاج في الأشهر الأولى من الحياة. هذه القيلة الخلقية ليست غير شائعة. هناك أيضًا شكل خاص من القيلة المائية ، القيلة المائية الحادة. يمكن أن يكون سببها صدمة أو نزيف أو عدوى. هذا الشكل يختلف عن النوعين الآخرين في شكل شديد الم.
الأسباب
تختلف أسباب القيلة المائية. في القيلة المائية الأولية ، يرجع السبب إلى مرحلة نمو في الرحم. ال الصفاق ينتفخ في شكل قمع في كيس الصفن ، ويحدث في جسم الطفل الذي لم يولد بعد ويتراجع لاحقًا. مياه يمكن أن تتراكم هناك ، مما يؤدي إلى أدرة. ال الخصيتين ينزل الطفل من تجويف البطن إلى كيس الصفن قبل الولادة بفترة وجيزة أو خلال السنة الأولى من العمر. عند القيام بذلك ، يجب أن ينزلقوا من خلال النتوء المذكور أعلاه ، والذي يغلق عادة بعد ذلك. إذا لم يكن الأمر كذلك ، يمكن أن تتشكل القيلة المائية هناك أو إذا فشلت في الإغلاق تمامًا ، يمكن أن تتشكل الفتق الإربي. يمكن أن تؤثر القيلة المائية الثانوية على الأطفال الذكور أو البالغين أثناء الحياة. هناك عدة محفزات لذلك ، مثل التهاب الخصيتين or البربخ (انظر التهاب البربخ). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث إصابات أو أورام الخصية قيادة لقيلة مائية. يمكن أن تحدث القيلة المائية أيضًا نتيجة للإزالة بعد الجراحة توسع الأوردة من الخصية (دوالي الخصية).
الأعراض والشكاوى والعلامات
يمكن أن تظهر القيلة المائية بأعراض مختلفة جدًا. تعتبر الخصية المتورمة نموذجية في حالة. تعتمد درجة تورم الخصية في المقام الأول على موقع ومدى تراكم السوائل. في المراحل المبكرة ، لا تسبب القيلة المائية عادة أي أعراض أخرى. فقط مع تضخم الخصية تظهر أعراض أخرى ، مثل الخفقان الم أو الشعور بالضغط أو الثقل. في حالة شديدة ، و كيس الصفن الحاد يحدث ، والذي يترافق مع ألم شديد. يمكن القيلة المائية الحادة قيادة لتورم شديد في الخصية. هناك أيضًا خطر متزايد من التطور العقم. يلاحظ العديد من الأفراد المصابين أيضًا إحساسًا بالخفقان في منطقة كيس الصفن. خارجيًا ، يمكن التعرف على القيلة المائية بشكل أساسي من خلال تورم الخصية. في الحالات الشديدة ، قد يحدث نزيف أيضًا ، والذي يتجلى من خلال تلون جزئي في كيس الصفن باللون الأحمر. تتراجع القيلة المائية الخلقية أحيانًا من تلقاء نفسها. ومع ذلك ، فإن القيلة المائية أو الفتق الإربي قد تحدث ، والتي يمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة. في الحالات الشديدة ، تموت الخصية المصابة.
التشخيص والدورة
يتم تشخيص القيلة المائية بمساعدة العديد من الفحوصات ، أولها ملامسة الطبيب. هنا يتم تحديد ما إذا كان كيس الصفن منتفخًا وأن هناك تشوهات خارجية أخرى. في معظم الحالات ، يكون ملف الموجات فوق الصوتية يتم إجراء الفحص للتأكد من وجود القيلة المائية. يكون مسار القيلة المائية إيجابيًا بشكل عام ، لأنه تغيير حميد في الخصية. يمكن للقيلة المائية الأولية أن تحل نفسها عادة ولا يلزم علاج. في حالة الثانوية ، من ناحية أخرى ، يجب معالجة السبب. قد تكون الجراحة ضرورية أيضًا إذا استمرت القيلة المائية. ومع ذلك ، فإن التكهن لا يزال إيجابيا.
المضاعفات
في معظم الحالات ، لا تسبب القيلة المائية أي مضاعفات أو إزعاج معين. يكون التغيير في الخصية حميداً في هذه الحالة وعادة لا يكون هناك ألم للمريض. ال الخصيتين منتفخة نسبيًا وتمتلئ بالماء. بدون علاج ، ألم في الخصيتين قد يحدث في المسار التالي لهذا المرض ، لكنه لا يحدث في المقام الأول.ألم في الخصيتين هو عرض مزعج للغاية بالنسبة للرجل ويمكنه قيادة إلى انخفاض حاد في نوعية الحياة. يبدو أن الشخص المصاب مكتئبًا بسبب القيلة المائية ولم يعد يشارك بنشاط في الحياة الاجتماعية. علاوة على ذلك ، شكاوى نفسية و الاكتئاب المزمن. قد تتطور إذا لم يتم علاج القيلة المائية. يمكن أن يؤدي الألم أثناء الراحة أيضًا إلى اضطرابات النوم في الليل. في كثير من الحالات ، لا يلزم العلاج. ومع ذلك ، إذا لم يتم حل الفتق من تلقاء نفسه ، يمكن إجراء الجراحة لتخفيف الأعراض. في هذه الحالة ، لا تحدث مضاعفات معينة. كما لا يتأثر متوسط العمر المتوقع للمريض بالقيلة المائية.
متى يجب على المرء أن يذهب إلى الطبيب؟
يجب فحص القيلة المائية من قبل الطبيب في أي حال. نظرًا لأن التنكس يمكن أن يتحول أيضًا إلى ورم خبيث ، فإن التشخيص والعلاج المبكر للمرض له دائمًا تأثير إيجابي على المسار الإضافي ويمكن أن يمنع حدوث مضاعفات. يجب استشارة الطبيب بخصوص القيلة المائية كلما ظهر تورم في الخصيتين. يحدث هذا التورم بشكل رئيسي بدون سبب معين وبشكل دائم. لا يحدث الألم عادة. يمكن أيضًا رؤية تراكم الماء على الخصيتين. فقط في حالات نادرة يكون هناك ألم أو أحاسيس غير سارة على الخصيتين. لذلك ، إذا ظهرت أعراض القيلة المائية على مدى فترة زمنية أطول ولم تختف من تلقاء نفسها ، فمن الضروري على أي حال زيارة طبيب المسالك البولية. عادة ما يتم العلاج أيضًا في مكتب طبيب المسالك البولية ويمكن أن يحد تمامًا من القيلة المائية. لا يتأثر العمر المتوقع للمريض سلبًا بهذا المرض.
العلاج والعلاج
إذا لم يكن للقيلة المائية الخلقية أيضًا الفتق الإربي، لا يحتاج الطفل المصاب للعلاج في البداية لأن تراكم الماء سيحل من تلقاء نفسه. إذا لم تنحسر القيلة المائية بحلول نهاية السنة الأولى من العمر ، فستكون الجراحة ضرورية. هذا مجرد إجراء بسيط يتم فيه عمل شق في الفخذ لإغلاق الاتصال بين الصفاق وكيس الصفن هناك. في أسوأ الحالات ، تتشكل القيلة المائية مرة أخرى بعد بضعة أشهر ، لكن هذا نادرًا ما يحدث. في حالة القيلة المائية الثانوية ، علاج بدأ في علاج السبب. نتيجة لذلك ، يمكن أن ينحسر تراكم الماء في كثير من الأحيان. إذا استمرت القيلة المائية مع ذلك أو لم يكن هناك سبب محدد بوضوح ، يُنصح أيضًا بإجراء الجراحة في هذه الحالة لإزالة الأعراض. يتم استخدام تقنية خاصة لمنع تكوين القيلة المائية مرة أخرى.
التوقعات والتشخيص
يمكن لغالبية المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالقيلة المائية أن يتوقعوا تحسنًا. إحصائيًا ، تم تحديد أن تسعة من كل عشرة مرضى يعانون من شفاء الأعراض النموذجية. الحياة بلا قيود هي القاعدة. يجب التمييز بين مجموعتين معرضتين للخطر: الأطفال حتى سن الثانية وجميع المجموعات الأخرى. عادة ما يشفى المرض عند الأطفال من تلقاء نفسه. يحتاج الآخرون إلى الجراحة علاج. الرضع في حالة دائمة من التطور. يؤدي هذا إلى إغلاق الأصل بين الخصية وتجويف البطن من تلقاء نفسه. غالبًا ما يحدث هذا في الشهر الرابع من العمر تقريبًا. من سن الثالثة ، الخيار الوحيد هو التدخل الجراحي. هذا عادة ما يحدث دون مضاعفات. تُعرف الصعوبات المحتملة أيضًا من العمليات الأخرى: العدوى والتورمات وغيرها. نادرًا ما يتكرر الفتق. إذا لم يتم إجراء عملية جراحية ، فستظهر المضاعفات بانتظام على سبيل المثال ، دائم العقم ممكن. السائل في كيس الصفن ثم يضغط خارج دم العرض. التواء الخصية يمكن تصوره أيضًا ، حيث تتداخل الخصية دم تدفق. على أي حال ، فإن المنطقة التناسلية حساسة للغاية. يزداد الألم في الحياة اليومية.
الوقاية
لا يمكن منع القيلة المائية بشكل مباشر ؛ يمكن للمرء أن يحاول فقط إبقاء مخاطر تطويره منخفضة قدر الإمكان. على سبيل المثال ، أي شخص يعاني أو عانى من الخصية أو التهاب البربخ يجب أن تعامله باستمرار مع المشورة الطبية. يجب على أولئك الذين يشاركون في رياضات معينة حيث يوجد خطر متزايد لإصابة منطقة الأعضاء التناسلية اتخاذ الاحتياطات الكافية لحماية أنفسهم على سبيل المثال ، هناك أدوات حماية للأعضاء التناسلية للرياضيين يمكن ارتداؤها.
العناية بالناقهين
بعد الجراحة ، يبقى المريض عادة في المستشفى لمدة يوم إلى يومين لتقديم الرعاية اللاحقة اللازمة. يتكون هذا من إزالة أنبوب تصريف الجرح وفحص الجرح الجراحي في اليوم التالي للجراحة. يمكن مناقشة أي ألم جرح يحدث مع الطبيب خلال جولة الجناح وعلاجه بشكل مناسب بالأدوية. يجب على المرضى أن يأخذوا الأمر بسهولة وأن يتجنبوا المجهود البدني خلال الأسبوعين الأولين بعد الخروج من المستشفى. الحمامات الساخنة أو الحمامات الكاملة بشكل عام من المحرمات خلال هذا الوقت ؛ بدلاً من ذلك ، يجب استخدام الحمام. كما يتم منع جلسات الساونا أو استخدام زجاجات الماء الساخن أو وسادات التدفئة خلال هذا الإطار الزمني. طالما لم يتطور احمرار أو تورم أو ألم ، التئام الجروح العائدات وفقا للخطة. ومع ذلك ، يُنصح المريض بتحديد موعد متابعة مع طبيب المسالك البولية بعد وقت قصير من الخروج وتزويده بخطاب الخروج من المستشفى. يحتوي هذا على جميع المعلومات حول العلاج والأدوية التي يتم إعطاؤها. تبدأ الغرز في الذوبان بعد أسبوعين وتتساقط تدريجياً من تلقاء نفسها على مدى فترة تصل إلى ثلاثة أشهر. في حالة حدوث تهيج من مادة الخيط أو إذا كان لا يزال هناك بقايا على الجرح بعد هذه الفترة ، يجب الاتصال بالطبيب.
ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك
عادة ما تتطلب القيلة المائية علاجًا جراحيًا. بعض الصفحة الرئيسية سبل الانتصاف ونصائح تدعم العلاج. في البداية ، يجب على المصابين الانتظار والترقب. في بعض الأحيان يذوب الانسداد على الخصيتين بعد مرور بعض الوقت ويمكن للسائل أن يفرغ من تلقاء نفسه. يمكن دعم هذه العملية بالاستحمام ملح إنكليزي. الماء الدافئ ، بالاشتراك مع أملاح، يضمن سحب السائل خارج الجسم من خلال بشرة وينحسر التورم. فضلا عن ذلك، ملح إنكليزي غنية المغنيسيومالذي يريح العضلات ويخفف من حساسية الضغط. ومع ذلك ، إذا كانت القيلة المائية تؤلم ، فإن ملح إنكليزي يمكن أن يسبب الحمام المزيد التهاب. إذا كان الألم موجودًا ، فمن الأفضل التماس العناية الطبية. بعد فترة الشفاء ، يوصى بالراحة والدفء. يجب أن يقضي الأطفال أكبر وقت ممكن في السرير خلال اليومين الأولين بعد العلاج. يجب على الرجال عدم الانخراط في أي نشاط جنسي لمدة أسبوع على الأقل. أخيرًا ، يجب تجنب كيس الصفن وخاصة المنطقة المحيطة بالقيلة المائية. الملابس الداخلية الواقية أو الضمادة ستمنع المنطقة المتهيجة من المزيد إجهاد وتساعد في الشفاء.
