مضادات الالتهاب

مرادفات

الأدوية المضادة للالتهابات ، العقاقير المضادة للالتهابات مضادات الالتهاب هي أدوية مختلفة ، وتتمثل الميزة المشتركة في تأثيرها ضد الالتهاب. نظرًا لأن الالتهاب عملية معقدة جدًا لجسم الإنسان ، وقد تمت دراستها جيدًا ، فهناك طرق مختلفة بين الأدوية ، والتي تعمل جميعها على كبت الالتهاب أو تقليله. بسبب نقاط الهجوم المختلفة ، هناك اختلافات كبيرة عندما يكون العقار المضاد للالتهابات هو الدواء المناسب.

الالتهاب هو رد فعل موحد للجسم تجاه مسببات مختلفة مثل مسببات الأمراض أو السموم أو الأجسام الغريبة. يحدث الالتهاب من جهة بسبب الأنسجة نفسها ، عن طريق إطلاق ما يسمى بالأنسجة هرمونات كإشارة إنذار وبالتالي تنبيه الجهاز المناعيومن ناحية أخرى عن طريق تنشيط الجهاز المناعي بمساعدة الخلايا المناعية المختلفة الموزعة في جميع أنحاء الجسم ، الخلايا الكاسحة (= الضامة) ، الخلايا المتغصنة في الجلد أو الخلايا الليمفاوية (إلى البياض) دم الخلايا) ، التي تكمن وراء المواد الغريبة ويتم تنشيطها من خلال تطوير وظيفتها بشكل كامل. يؤدي انبعاث مواد مرسال لتنبيه نظام الدفاع في الجسم إلى تراكم العديد من الخلايا المناعية الأخرى في مجرى الدم ، والتي تتراكم بعد ذلك في موقع التأثير وتسبب التهابًا مرئيًا يتحلل ويزيل الجسم الغريب ويقتل بكتيريا التي دخلت مع جسم غريب.

عندما تموت هذه الخلايا الدفاعية ، فإن خليط الخلايا الحية والميتة ومكونات الجسم الغريبة المتبقية من صديد ويتكون الالتهاب حول الجسم الغريب. من خلال آلية الدفاع هذه ، يريد الجسم إخراج الجسم الغريب من الجسم مرة أخرى. العلامات الكلاسيكية للالتهاب هي: إذا كان الالتهاب شديدًا ، فإن التمدد الموضعي الموصوف هنا يمكن أيضًا أن ينتشر عبر مجرى الدم في الجسم بالكامل ويسبب تعفنًا يهدد الحياة.

• احمرار (= lat: rubor)
• تورم (= lat: ورم)
• ارتفاع درجة الحرارة (= خط الطول: كالور)
• تقييد الوظيفة (= functio laesa). يتم التمييز بين ما يسمى بالعقاقير المضادة للالتهابات الستيرويدية وغير الستيرويدية (= مضادات الالتهاب) وهذه بدورها تتميز عن العوامل العشبية. تلعب المنشطات دورًا بارزًا في أجسامنا.

يمكن أن يشكل جسمنا مجموعة متنوعة من المنشطات ، والتي يمكن في النهاية تخصيصها للجنس هرمونات (على سبيل المثال هرمون التستوستيرون)، و السكرية (مثل الكورتيزول) أو القشرانيات المعدنية (مثل الألدوستيرون).

الكورتيزول له تأثير مضاد للالتهابات. تشترك جميعًا في تركيبتها الكيميائية الأساسية ، والتي تسمى الستيرويد بسبب ترتيب الجزيئات. أشهر جزيء الستيرويد في الجسم كولسترول، والتي تتشكل منها كل هذه المنشطات في الغدة الكظرية من أجسامنا ، من بين أماكن أخرى.

المشكلة هنا هي العرض المفرط لعمل الستيرويد في الجسم. السكرية مثل الكورتيزول يشار إليه عمومًا بهرمون التوتر في الجسم. بالإضافة إلى تثبيط الالتهاب وتعبئة احتياطيات الطاقة وتزويد الجسم بالطاقة ، فإنه يمنع أيضًا الجهاز المناعي ويحسن المزاج.

يمكن تقليد كل ستيرويد كيميائيًا وإعطائه للجسم كجهاز لوحي ، لكن الدواء المختار سينتج دائمًا التأثير على النظام بأكمله بدلاً من التأثير المطلوب على واحد من هذه الأنظمة. بسبب مجموعة واسعة من الآثار ، يمكن استخدامه للحساسية والربو والتهاب الشعب الهوائية ، التصلب المتعدد, روماتزم, التهاب الكبدوالطفح الجلدي بعد عمليات الزرع ، الكلى مرض أو أمراض المناعة الذاتية. إذا تم استخدام الكورتيزول كمضاد للالتهابات ، فيجب دائمًا مراعاة التأثير على جميع الأنظمة الأخرى.

الآثار غير المرغوب فيها تتراوح من الترسبات الدهنية على جذع الجسم بسبب إعادة توزيع الطاقة ، هشاشة العظام، هزال العضلات، تغيرات الجلد, معدة وقرحة معوية ل ارتفاع ضغط الدم. تسمى العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات أيضًا الأدوية المضادة للروماتيزم. وهي تشمل المكونات النشطة المعروفة جدًا حمض أسيتيل الساليسيليك (على سبيل المثال

الأسبرين® ، ASS®) ، ايبوبروفين (مثل Nurofen® ، Neuralgin®) نابروكسين (مثل Dolormin®) و ديكلوفيناك (مثل Voltaren®).

غير الستيرويدية لأنها لا تحتوي على التركيب الكيميائي للستيرويدات ، أي ليس لها المظهر النموذجي للستيرويدات. كما يوحي اسم الأدوية المضادة للروماتيزم ، فهي تستخدم في العلاج روماتزم وأمراض المفاصل الالتهابية الأخرى مثل الروماتويد التهاب المفاصل, التهاب الفقار اللاصق or نقرس. ديكلوفيناك هو الدواء الأكثر استخدامًا في هذه الحالات.

تعمل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات على تكوين هرمونات التي يتم تحريرها عند حدوث إصابة لتنبيه الجهاز المناعيأطلقت حملة البروستاجلاندين. يسمى الإنزيم الذي يلعب دورًا في التكوين انزيمات الأكسدة الحلقية. منذ البروستاجلاندين تلعب أيضًا دورًا في حمى و المفهذه الأدوية لها تأثير ممتاز على الحمى والألم.

تنشأ الآثار الجانبية من دور انزيمات الأكسدة الحلقية في عمليات أخرى في الجسم ، وخاصة تكوين المخاط المعدي. عادة هناك ملف تحقيق التوازن من السوائل المختلفة داخل معدة بطانة. من ناحية هناك العدوانية معدة حمض الهيدروكلوريك ، والذي يتكون من حمض الهيدروكلوريك والذي يحتاجه الجسم لهضم الطعام حتى يمكن بعد ذلك هضمه من قبل الجسم في الأمعاء.

نظرًا لأن حمض المعدة يهضم أيضًا جدار المعدة الخاص به ، فإن الحمض من ناحية أخرى يقابله سوائل المعدة الواقية ، والتي من المفترض أن تمنع هذا الهضم الذاتي. نظرًا لأنه من الأفضل تحييد الأحماض بالسوائل القلوية ، فإن هذا يتكون من الكثير من السائل المحتوي على البيكربونات ، وهو محلول. هذه تحقيق التوازن تمكن من الهضم السليم لمكونات الطعام مع حماية المعدة في نفس الوقت الغشاء المخاطي في داخل المعدة.

وهنا على وجه التحديد انزيمات الأكسدة الحلقية و البروستاجلاندين تلعب دورًا حاسمًا في إنتاج طبقة واقية من البيكربونات في المعدة الغشاء المخاطي. إذا تم منع هذا التكوين الآن بواسطة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، فهذا تحقيق التوازن منزعج ويتكون نسبيًا من حمض المعدة أكثر من البيكربونات ويمكن لحمض المعدة مهاجمة جدار المعدة. ثم يشكو المرضى غالبًا من عسر الهضم ، غثيان or آلام في المعدة.

إذا تقدمت العملية ، المعدة أو الاثني عشر قرحة يتطور ، والذي في الحالات القصوى يمكن أن يؤدي إلى انثقاب معدي يهدد الحياة. يمكن أن يحدث هذا التأثير الجانبي الكبير للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات بعد جرعات قليلة فقط. لهذا السبب ، يجب على المرضى المعرضين للخطر دائمًا تناول ما يسمى بواقي المعدة ، مثل مثبط مضخة البروتون.

المرضى الذين يتناولون حمض أسيتيل الساليسيليك معرضون للخطر بشكل خاص لأنه يغير أيضًا خصائصنا دم الصفائح الدموية حتى لا يعودوا قادرين على التجمع معًا. لذلك يزيد حمض أسيتيل الساليسيليك من خطر النزيف بشكل كبير. من الآثار الجانبية الأخرى التي لا ينبغي إهمالها عند تناولها لفترة طويلة من الزمن تأثيرها الضار على قلب والكلى.

يجب على المرضى الذين يعانون من مشاكل وأمراض أحد هذه الأعضاء تناول الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات بعد استشارة الطبيب أو بناءً على تعليمات الطبيب. هذا ينطبق أيضا على المرضى الذين يعانون من رئة المرض ، حيث يؤدي تثبيط إنزيمات الأكسدة الحلقية أيضًا إلى زيادة الوزن من المواد الأخرى التي تغير الحويصلات الرئوية وبالتالي جعل تنفس أكثر صعوبة وفي الحالات القصوى يمكن أن يؤدي إلى نوبة ربو في مرضى الربو. غالبًا ما تكون العقاقير العشبية المضادة للالتهابات بديلاً جيدًا جدًا للأقراص المنتجة كيميائيًا ، ليس أقلها عندما يكون الالتهاب خفيفًا جدًا.

فعاليتها تعتمد على آليات مماثلة لتلك الخاصة بالمستحضرات الكيميائية. ليس من النادر أن يكون أصل المستحضرات الكيميائية في عالم النبات ، مثل حمض أسيتيل الساليسيليك في صفصاف مستخلص اللحاء. من عالم النبات ، صرصور الشيطان ، الرماد ، ارتفع الورك، أسبن ولاذع لسع أثبتوا جدارتهم.

الكركم والأوريجانو ندى الجبلوالزنجبيل والشاي الأخضر لهما أيضًا تأثيرات مضادة للالتهابات ويمكن دمجهما في الحمية غذائية لتحسين الالتهاب. يمكن الحصول على العوامل المضادة للالتهابات في العديد من الأشكال المختلفة نظرًا لاستخدامها متعدد الاستخدامات. قبل كل شيء ، الجهاز اللوحي الكلاسيكي أو شكل الكبسولة.

هذا مثالي لمعظم المرضى. الاستثناء هنا هو المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي ، حيث يمكن أن يحدث اضطراب في الامتصاص من الأمعاء. من البدائل للأقراص أقراص فوارة للإذابة أو الإسقاط.

أثبتت التحاميل أيضًا فعاليتها للأطفال. لأمراض الجلد هناك شكل آخر مثالي: الكريمات أو المواد الهلامية أو المراهم. يؤدي ذلك إلى تجنب جميع الآثار الجانبية التي قد يجلبها أي دواء حتمًا ويتم تطبيق الأدوية المضادة للالتهابات مباشرة على موقع التأثير ، الجلد.

التطبيقات المعروفة هي المواد الهلامية ، على سبيل المثال مع ديكلوفيناك (Voltaren®) ، والتي تستخدم بانتظام ل الإصابات الرياضية. أيضا ، أمراض الجلد العادية مثل حب الشباب, الأكزيما or ضربة شمسوكلها مصحوبة بالتهاب يسهل علاجها بدون آثار جانبية في الجسم. بالنسبة للالتهابات الشديدة مثل النوبة الروماتيزمية المؤلمة للغاية ، تتوفر أيضًا معظم المستحضرات كمحلول حقن للحقن المباشر في العضلات أو وريد. يسمح هذا الشكل من الإدارة بحقن كميات أكبر في الجسم ويكون التأثير أسرع بكثير.