هل يوجد كساد شتوي أيضًا في الصيف؟ | كساد الشتاء

هل يوجد كساد شتوي أيضًا في الصيف؟

رقم بحكم التعريف ، الشتاء الاكتئاب المزمن. يحدث في الشتاء. كما هو موضح أعلاه ، من المفترض أن يلعب قلة ضوء النهار دورًا أكبر. موسمي الاكتئاب المزمن. يمكن أن تتكرر في أي وقت ، لكنها لا تحدث في الصيف. اذا كان الاكتئاب المزمن.، الذي حدث حتى الآن فقط في أشهر الشتاء ، ويحدث أيضًا في الصيف ، ولا يمكن أن يُطلق عليه بعد الآن اسم الاكتئاب الموسمي أو اكتئاب الشتاء.

التشخيص التفريقي

هناك عدد غير قليل من الأمراض التي يمكن أيضًا (جزئيًا على الأقل) إظهار الأعراض المذكورة أعلاه. عادة على المرء أن يفكر في:

• نوبة اكتئاب
• فصام
• الأمراض الجسدية (مثل الأنيمياوأمراض الغدة الدرقية والالتهابات وما إلى ذلك). ومع ذلك ، يمكن في كثير من الأحيان اكتشاف هذا النوع من المرض ومعالجته عن طريق العلاج الطبيعي و دم الاختبارات.

علاج

كما هو الحال مع العديد من الأمراض ، فإن الأعراض وشدتها تحدد العلاج. بدءا من أسباب اكتئاب الشتاءومع ذلك ، فإن الإمداد بالضوء (العلاج بالضوء) هو الذي يجب أن يكون في بداية العلاج قبل كل شيء. إذا لم يكن هذا كافيًا ، يجب مناقشة المريض حول العلاج الدوائي المضاد للاكتئاب ، اعتمادًا على شدة الاكتئاب ، قد يكون العلاج الدوائي ضروريًا.

هناك العديد من المكونات النشطة المتاحة لهذا الغرض. أهمية فيتامين (د) سبق شرحه في القسم السابق. حتى الآن لا توجد مؤشرات كافية على ذلك فيتامين (د) له تأثير إيجابي في علاج الاكتئاب ، لذلك لم يوصى به بعد كعلاج معياري.

في المرضى الذين يعانون من انخفاض شديد فيتامين (د) المستوى ، ومع ذلك ، يمكن استخدام استبدال فيتامين (د) كمحاولة علاجية. في حالة الاكتئاب الشديد أو المتوسط ​​، يعتمد على الأدوية المضادة للاكتئاب عادة ما يكون العلاج ضروريًا. هذا لا يختلف عن العلاج الدوائي للاكتئاب غير الموسمي.

الأدوية المستخدمة في الاختيار الأول انتقائية السيروتونين مثبطات إعادة امتصاص (اس اس اراي). وتشمل هذه سيتالوبرامو escitalopram و sertraline (على سبيل المثال زولوفت®). هناك مجموعات أخرى من الأدوية المستخدمة في المضادة للاكتئاب العلاج ، مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (أميتريبتيلين، أوبيبرامول) ، مثبطات امتصاص النوربينفرين الانتقائية (ريبوكستين) ، انتقائية السيروتونين ومثبطات امتصاص النوربينفرين (الفينلافاكسين، دولوكستين) ، مثبطات MAO (موكلوبميد ، ترانيلسيبرومين) والمكونات النشطة ميرتازابين وميانسيرين.

العلاج طبيب نفسي يقرر الدواء الأفضل استخدامًا اعتمادًا على المريض تاريخ طبىوالعلاج الدوائي السابق والأمراض السابقة. هل ترغب في معرفة المزيد عن هذا الموضوع؟ قد تكون مهتمًا أيضًا بما يلي: تساعد هذه الأدوية في علاج الاكتئاب نبتة جون (عشبة perforatum) هو علاج عشبي يستخدم كنبات طبي.

جزء من نبتة سانت جون هذا فعال هو hypericin. نبتة سانت جون يستخدم لعلاج الاكتئاب الخفيف إلى المتوسط ​​وفي علاج القلق. في الدلائل الإرشادية الحالية لعلاج الاكتئاب ، نبتة سانت جون يُذكر كخيار علاجي بمعنى المحاولة العلاجية الأولى لعلاج الاكتئاب الخفيف إلى المتوسط.

حتى الآن ، لا توجد دراسات كافية مرضية من الناحية النوعية تثبت فعالية نبتة العرن المثقوب ، خاصةً بالمقارنة مع مضادات الاكتئاب. يمكن شراء نبتة العرن المثقوب بدون وصفة طبية من الصيدليات. غالبًا ما يستخدم بشكل مستقل من قبل المرضى الذين يعانون من الاكتئاب الطفيف.

ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أن نبتة العرن المثقوب ، على الرغم من أنها علاج عشبي ، لها تفاعلات عديدة مع الأدوية الأخرى. لذلك يجب إبلاغ الطبيب المعالج للمريض باستخدام نبتة العرن المثقوب. خلاف ذلك ، يمكن أن تؤدي نبتة العرن المثقوب إلى زيادة أو نقص جرعة بعض الأدوية مع مضاعفات خطيرة.

يجب أيضًا مراعاة زيادة حساسية الجلد للضوء. في المثلية، يتم سرد العديد من العلاجات التي يمكن استخدامها في اكتئاب الشتاء. تُعزى إلى زيادة في القيادة وإشراق الحالة المزاجية.

ومع ذلك ، فإن تأثيرها مثير للجدل بسبب الجرعة المنخفضة للمكونات النشطة وبالتالي فهي مناسبة فقط لعلاج الاكتئاب الخفيف. إذا لم يكن هناك تحسن واضح في الأعراض أو إذا كان هناك أي شكوك ، يجب استشارة الطبيب في أي حال لمناقشة الإجراءات الإضافية. من بين العلاجات المثلية المستخدمة لعلاج الاكتئاب الشتوي على سبيل المثال ألبوم الزرنيخ (الزرنيخ) ، أوروم (الذهب) ، كربونات الكالسيوم (كربونات الكالسيوم)، كاربو فيتابيليس (فحم)، causticum (الجير الكاوي) ، Helleborus (وردة الثلج) ، إغناطية (فول اغناطيوس) ، يكوبوديوم (ليكوبوديوم) ، سريوم مورياتيكوم (ملح الطعام) ، حامض الفوسفوريك (حمض الفوسفوريك) ، شقار الفصح pratensis (زهرة الباسك) ، Rhus toxicodendron (اللبلاب السام)، بني داكن أوفيسيناليس (حبار) ، ستانوم ميتاليكوم (قصدير) ، الكبريت (كبريت) و ألبوم فيراتروم (أبيض خربق).

إن العلاج المناسب في كل حالة على حدة وكيف يجب استخدامه معروف من قبل المعالج المثلي للثقة. ما هو العلاج بالضوء؟ في العلاج بالضوء ، يجلس المريض أمام ما يسمى بـ "الدش الخفيف" على مسافة 50-90 سم.

هذا مصباح خاص يشبه ضوءه ضوء الشمس. يجب أن لا يقل سطوعها عن 2,500 لوكس. غالبًا ما تتمتع الأجهزة الحديثة المستخدمة في العلاج بالضوء بسطوع يبلغ حوالي 10,000 لوكس (ما يعادل سطوع 10,000 شمعة).

يجلس المريض الآن أمام هذا المصباح بعيون مفتوحة وينظر إلى الضوء لبضع ثوان ، ثم ينظر إلى الأرض أو في كتاب حتى لا يجهد عينيه أو يتلفاها كثيرًا. في العشرين إلى 20 دقيقة التالية ، يجب على المريض بعد ذلك أن ينظر بالكامل إلى الضوء لبضع ثوانٍ كل دقيقة. يجب أن يتم عقد جلسة واحدة في اليوم ، ويجب أن تكون لبضعة أيام على الأقل.

لقد ثبت أن النتائج المحققة تكون أفضل إذا تمت الجلسة مباشرة بعد الاستيقاظ (إشارة فورية للتوقف الميلاتونين إنتاج). يستخدم العلاج بالضوء أيضًا بنجاح كبير لأشكال أخرى من الاكتئاب. تشمل الآثار الجانبية اضطرابات النوم العرضية ، الصداع وفي حالات نادرة جدًا (hypo-) هوس (انظر أيضًا الموضوع هوس).

ومع ذلك ، يجب الانتباه إلى الأدوية المحتملة التي يتم تناولها بالتوازي مع العلاج بالضوء. عدد غير قليل من الأدوية (أيضًا الأدوية العشبية مثل نبتة سانت جون) تزيد من حساسية الضوء وبالتالي يمكن أن تسبب تلفًا للجلد. غالبًا ما يصف الأطباء نبتة سانت جون على وجه الخصوص كعلاج عشبي للاكتئاب الشتوي الخفيف.

لذلك يجب عليك دائمًا التحدث مع طبيبك حول الأدوية طويلة الأمد والعلاج بالضوء يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول نبتة العرن المثقوب تحت موضوع نبتة العرن المثقوب. تشمل التدابير الأخرى لعلاج الاكتئاب الشتوي ممارسة الرياضة في الهواء الطلق (خاصة الرياضة في الصباح الباكر والمشي لمسافات طويلة) و "إجازة الشتاء الهروب" ، والتي يتم خلالها قضاء الأشهر "الحرجة" (جزئيًا على الأقل) في البلدان ذات الاحتمال الأكبر إشراق.

في حالة النشاط البدني ، هناك آليتان رئيسيتان لهما تأثير. من ناحية أخرى ، ضوء النهار له تأثير إيجابي على السيروتونين الإفراز ، ومن ناحية أخرى ، فإن التمارين المنتظمة تزيد من وعي الجسم العام ، والذي من حيث المبدأ له أيضًا تأثير مضاد للاكتئاب. الاحتمال أثبتت الرياضة على وجه الخصوص أنها فعالة بشكل خاص في رفع مستويات السيروتونين.

أي مصباح يمكن أن يساعد؟ يتم تقديم العلاج بالضوء في معظم عيادات أو مؤسسات الطب النفسي. ولكن في الوقت الحاضر ، حتى الشراء الخاص للمصباح المناسب ميسور التكلفة.

يجب التأكد من أن المصباح لديه شدة إضاءة كافية (على الأقل 2,500 ، أفضل 10,000 لوكس) ومرشح للأشعة فوق البنفسجية. ومع ذلك ، يتوفر مرشح الأشعة فوق البنفسجية في الوقت الحاضر مع جميع الأجهزة المعتادة تقريبًا. يمكن شراء الأجهزة المعقولة من حوالي 100 يورو.

هل تساعد أيضا مقصورة التشمس الاصطناعي؟ لا ، على العكس. باستخدام مصباح العلاج بالضوء ، يتم تصفية ضوء الأشعة فوق البنفسجية الضارة لأنه يتعلق فقط بجزء ضوء النهار في الضوء.

في غرفة الاستلقاء تحت أشعة الشمس ، يكون ضوء الأشعة فوق البنفسجية مرغوبًا ، لأنه يتسبب في احمرار الجلد. في الاستلقاء تحت أشعة الشمس ، يجب عليك عادة ارتداء نظارات واقية لأن الضوء ضار بالعينين. كما أنه ضار بالجلد إذا تم استخدامه بكثرة. وبالتالي ، فإن مقصورة التشمس الاصطناعي ليست بأي حال من الأحوال بديلاً عن العلاج بالضوء.