الورم الحبيبي هو التهاب مزمن يحدث بشكل متكرر بشرة مرض. هنا ، حطاطات خشنة (بشرة العقيدات) التي تحدث بشكل خاص على ظهر اليد والقدم ، حيث يتأثر الأطفال / المراهقون أكثر من البالغين.
ما هو الورم الحبيبي؟
A الورم الحبيبي هو العقدةمثل ، عادة أورام حميدة من أنسجة بشرة. تصبح الأورام الحبيبية ملحوظة أولاً على منطقة من الجلد عن طريق حطاطات جلدية (عقيدات) محيطها بضعة مليمترات ، والتي قد تظهر في مجموعات صغيرة. وهي مقيدة بشكل ضيق ، ضارب إلى الحمرة أو بلون الجلد ، ولها أسطح ناعمة. العقيدات مستمرة ، لكنها لحسن الحظ غير ضارة تمامًا. في غضون أسابيع قليلة ، قد تنتشر الحطاطات. عادة ، يتم تشكيل حلقة ، والتي يمكن باقة النمو إلى ما بين سنتيمتر واحد وعدة سنتيمترات. يشار إلى هذه الخصوصية بمصطلح "أنولار" (لاتيني للحلقة الشكل) في التعرف على هذا المرض. بينما ال العقدة الحلقة لا تزال تتضخم ، فهي تلتئم بالفعل في الجزء الداخلي من الحلقة.
الأسباب
غالبًا ما تقاوم هذه الحطاطات شديدة الثبات محاولات علاج قليلة ، لكنها غير ضارة تمامًا ولا تسبب الحكة أو الم ولا تؤثر على أي منها اعضاء داخلية. لماذا الورم الحبيبي (لاتينية "حبيبة" = حبيبة) تحدث على الإطلاق في بعض الأفراد حاليًا لا تزال غير واضحة تمامًا. حسب الحالة الراهنة للمعرفة محددة مسببات الأمراض لا تلعب دورا علاوة على ذلك ، هذا المرض ليس معديا. خلال منتصف القرن العشرين ، كانت هناك علاقة محتملة بـ مرض السكري داء السكري (مرض السكري) كان قيد المناقشة. ومع ذلك ، لا توجد دراسات حالية حول هذا الرأي في الوقت الحاضر. الأمراض الأخرى التي يمكن أن تسبب الأورام الحبيبية هي: الزهريالروماتيزم حمى, البلهارسيا، الجلدية داء الليشمانياتوالأمراض الجلدية الفطرية المختلفة و الليستريات. مرض السل ونادرا ما يحدث جذام يمكن أن يسبب الأورام الحبيبية.
الأعراض والشكاوى والعلامات
يمكن التعرف على الورم الحبيبي بشكل أساسي من خلال التغيير المرئي في الجلد. عادة ، تتشكل حلقة يبلغ قطرها حوالي سنتيمتر واحد على الجلد ، تظهر عليها عدة بثور أو عقيدات. عادة ما تتطور هذه الحلقة بين عشية وضحاها ويزداد حجمها خلال الأيام القليلة الأولى من المرض. خلال مرحلة النمو ، تلتئم البثور الموجودة داخل الحلقة ، وتعطي المظهر الأحمر والأبيض النموذجي. مع تقدم المرض ، قد تتطور حلقات إضافية حول الحلقة أو في مناطق أخرى من الجسم. العقيدات نفسها قوية ولا تسبب أيًا الم. لديهم مظهر واضح و باقة النمو بسرعة ، ولكن عادة لا تتكاثر. اعتمادًا على المرض المسبب ، قد يترافق الورم الحبيبي مع أعراض أخرى. إذا كانت الأعراض مبنية على الزهري، على سبيل المثال ، الشعور المتزايد بالمرض يحدث أثناء المرض وما بعده تغيرات الجلد تحدث ، وقد يكون بعضها مؤلمًا ومثيرًا للحكة. إذا كانت الروماتيزم حمى هو السبب ، يمكن أن تسبب البثور حكة شديدة. بالإضافة إلى ذلك ، مشترك و آلام العظام قد يحدث. تحدث أعراض مماثلة عندما يرتبط الورم الحبيبي مرض السل, جذام, الليستريات، أو مرض جلدي فطري.
التشخيص والدورة
إذا كانت الحطاطات مرتبة في حلقة ، يمكن لطبيب الأمراض الجلدية أن يشخصها بالفعل الورم الحبيبي anulare عن طريق الفحص المكثف للجلد المصاب. إذا كان الفرد تغيرات الجلد يتم نطقها بشكل غير معتاد ، وهو فحص الأنسجة الدقيقة (النسيجي) لعينة من الجلد (خزعة) ، والتي يتم إجراؤها تحت المجهر. إذا الورم الحبيبي anulare موجود ، أ دم يجب إجراء الاختبار لتحديد ما إذا كان مرض السكري مشتبه به. بدون علاج مكثف ، يكون هذا على شكل حلقة اللون متوهجة يمكن أن يستمر الترتيب لأشهر أو حتى سنوات. الم من أي نوع أو حكة محتملة ، ليست من مكونات a الورم الحبيبي anulare. على وجه الخصوص ، مناطق الجلد المصابة هي ظهر القدمين واليدين والكاحلين والمعصمين ، وكذلك الجوانب الباسطة للأصابع والأصابع. من حين لآخر ، مثل تغيرات الجلد يتم ملاحظتها أيضًا في أسفل الساقين والذراعين. في بعض الحالات ، تتطور حلقة واحدة فقط من الحطاطات ، ولكن غالبًا ما يشتكي الأفراد المصابون من عدة حلقات من العقيدات المتوضعة بجانب بعضها البعض ، وفي البالغين ، قد تظهر العقيدات المنتشرة في نفس الوقت على الجزء العلوي من الجسم والأطراف. هذه تشكل فقط هياكل حلقية نادرة للغاية ولكنها يمكن أن تنتشر بشكل جانبي. اسم هذا النموذج الخاص هو "ورم حبيبي أنولار منتشر".
المضاعفات
عادة ما ينتج عن الورم الحبيبي تكوين حطاطات. هذه تبدو غير جذابة للغاية و باقة النمو بسرعة نسبيًا. قد تتأثر المناطق المجاورة في الجسم أيضًا بالحطاطات إذا استمرت في الانتشار. ومع ذلك ، لا توجد حكة أو ألم ، بحيث يشعر المريض بعدم الراحة الجمالية في المقام الأول. عادة ما تؤدي التشوهات غير الجذابة إلى تدني احترام الذات وليس بشكل متكرر في مجمعات النقص. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للورم الحبيبي أيضًا قيادة لنفسية الاكتئاب المزمن. وعدم الراحة. علاج المرض سببي ويعتمد دائمًا على المرض الأساسي. نادرًا ما يكون هناك أي مضاعفات أو ألم معين. أيضا ندوب لا تتطور في معظم الحالات. يتم العلاج عن طريق تناول الأدوية أو تشعيع المنطقة المصابة. ثم يتراجع الورم الحبيبي بسرعة نسبية ولا يترك أي مضاعفات. إذا لم يتم علاج الورم الحبيبي ، فعادة لا يختفي من تلقاء نفسه وقد يبقى على جلد المريض لعدة أشهر خلال هذه العملية.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
إذا كانت هناك تغيرات في الجلد ، فيجب ملاحظة هذه التشوهات. نظرًا لأن تغيرات الجلد لا تظهر عليها أعراض من وجهة نظر طبية ، فإن زيارة الطبيب ليست ضرورية على الفور. في كثير من الحالات ، تتراجع الأورام الحبيبية من تلقاء نفسها في غضون أيام قليلة. إذا استمرت الأعراض لأسابيع أو أشهر ، يجب إجراء زيارة فحص للطبيب. إذا كان هناك احمرار غير عادي أو تورم أو نمو أو كتل على الجلد ، فيجب توضيح ذلك من قبل الطبيب. يجب فحص التغييرات على ظهر اليدين أو القدمين وعلى الرسغين أو الكاحلين بشكل خاص. إذا انتشرت تشوهات الجلد أو زادت شدتها ، يجب استشارة الطبيب. إذا اشتكى المصاب من حكة وفتح الجروح تظهر نتيجة لذلك ، يجب توخي الحذر بشكل خاص. إذا كان الجروح لا يمكن معالجته بشكل عقيم على مسؤوليته الخاصة ، يجب زيارة الطبيب. في حالة ما اذا التهاب, صديد تشكيل أو تطور الحرارة على الجلد ، مطلوب طبيب. يجب فحص وعلاج الخدر أو الاضطرابات الحسية. إذا ظهرت مشاكل نفسية بسبب التشوهات ، فيجب طلب مساعدة المعالج. إذا كان السلوك الكئيب أو الاكتئابي ، تقلب المزاج أو يحدث سلوك عدواني ، هناك حاجة لطبيب. إذا كانت هناك ميول سلوكية مهووسة أو خبرة متزايدة إجهاديجب استشارة الطبيب.
العلاج والعلاج
نظرًا لأن الورم الحبيبي هو مرض جلدي غير ضار تمامًا ، من وجهة نظر الطبيب ، فإن العلاج ليس إلزاميًا. على وجه الخصوص ، غالبًا ما يشعر الأطفال بالانزعاج قليلاً من الأعراض ، حيث تلتئم العقيدات دون تندب وغالبًا ما تشفى تلقائيًا خلال بضعة أشهر إلى بضع سنوات في معظم الأطفال المصابين. من ناحية أخرى ، غالبًا ما يشعر المرضى البالغون بالانزعاج الشديد. بالإضافة إلى ذلك ، نادرًا ما تتراجع هذه الأمراض العقيدية عند البالغين من تلقاء نفسها. يوصي الأطباء عادة الكورتيزون علاج أو عوامل بديلة مضادة للالتهابات على شكل المراهم or الكريمات. يمكن استخدام هذه العوامل ، على سبيل المثال ، لتعزيز التأثير عن طريق ضمادات غشاء خاصة (انسداد علاج). حقن أ الكورتيزون تحضير أو تثليج بواسطة سائل نتروجين (العلاج بالتبريد) قد لا تسمح للحطاطات بالشفاء بشكل كافٍ وهي أيضًا مؤلمة. من ناحية أخرى ، كريم PUVA علاج (العلاج بالضوء /معالجة بالضوء) للبالغين. في هذه الحالة ، يقوم الطبيب المعالج بإجراء المراقبة ضوء الأشعة فوق البنفسجية تشعيع لبضع دقائق داخل خاص معالجة بالضوء الطائرة. يتم معالجة المناطق المصابة من الجلد أولاً باستخدام كريم (methoxysporalen) ، مما يزيد من التأثير المضاد للالتهابات. ضوء الأشعة فوق البنفسجية. إذا استمر علاج PUVA الكريمي هذا على مدى بضعة أشهر ، فغالبًا ما يمكن التخلص من العقيدات بشكل دائم. بدلا من ذلك ، يمكن إعطاء العلاج في شكل أقراص.
التوقعات والتشخيص
إن تشخيص الورم الحبيبي مناسب. من وجهة نظر طبية ، إنه تغيير غير ضار للجلد يمكن أن يتراجع من تلقاء نفسه ولا يمثل قيمة مرضية. غالبًا ما تتطور الأورام الحبيبية بسبب أمراض أخرى أو مشاكل عاطفية أو عند النظافة الإجراءات هي ضرورية. مع تغيير نمط الحياة أو العلاجات التجميلية المنتظمة أو العلاج الذاتي ، يمكن للشخص المصاب إزالة الأورام الحبيبية أو منع نموها. العلاج الدوائي ليس ضروريًا في معظم الحالات ، ولكن يمكن استخدامه. مضاد التهاب المخدرات محاربة سبب الورم الحبيبي ويحدث التحرر من الأعراض. المرضى الذين يرغبون في تجنبها الكورتيزون- تحتوي على مستحضرات يمكن استخدام العلاجات الطبيعية. مع أسلوب حياة صحي ، فإن تناول سوائل كافية وجيدة الحمية غذائية، التحسينات في مظهر الجلد تتطور بشكل طبيعي بالفعل. يجب شرب كمية لترين يوميا. هذا يطرد الأوساخ أو الجزيئات الدقيقة من الجلد ويزيلها. مع تنظيف الجسم اليومي والتغيير المنتظم للملابس ، تنحسر الأورام الحبيبية عادةً. في كثير من الأحيان ، ينخفض عدد الأورام في نفس الوقت. إذا حدثت مضاعفات ، فمن المتوقع إطالة عملية الشفاء. بالإضافة إلى ذلك ، قد تتشكل حطاطات. في الحالات الشديدة ، ندوب تبقى على الجلد مما يمثل عيب تجميلي.
الوقاية
كما هو الحال مع العديد من الأمراض الجلدية الأخرى ، يمكن أن تتكون الوقاية من الأورام الحبيبية من ممارسة النظافة الشخصية الأساسية. بالإضافة إلى نمط حياة صحي عام مع الكثير من التمارين والرياضات ، فضلاً عن اتباع نظام صحي الحمية غذائية، هو ضمانة جيدة للوقاية من الأمراض الجلدية. منذ أمراض أخرى مختلفة يمكن قيادة بالنسبة للأورام الحبيبية (انظر قسم الأسباب) ، يجب أن تكون الوقاية الفردية من الأمراض هي الأولوية الأولى هنا.
العناية بالناقهين
في حالة الورم الحبيبي ، تكون خيارات الرعاية اللاحقة قليلة ومتباعدة. في هذه الحالة ، يعتمد الشخص المصاب بشكل أساسي على العلاج المباشر والصحيح من قبل أخصائي طبي من أجل منع الشكاوى والمضاعفات. كقاعدة عامة ، لا يمكن أن يحدث الشفاء الذاتي. ومع ذلك ، فإن المرض ليس له تأثير سلبي على متوسط العمر المتوقع. دائمًا ما يكون للتشخيص والعلاج المبكر تأثير إيجابي على المسار التالي للمرض. كقاعدة عامة ، يعتمد المصابون بالورم الحبيبي على تناول الأدوية واستخدامها الكريمات و المراهم. المدخول المنتظم يجب ضمانه ، و التفاعلات يجب أيضًا أن تؤخذ في الاعتبار. في حالات الشك ، يجب دائمًا استشارة الطبيب مباشرة. علاوة على ذلك ، فإن الكريمات يجب أيضًا أن يتم إرشادك بانتظام لتخفيف الانزعاج. نظرًا لأن الورم الحبيبي يمكن أن يكون له أيضًا تأثير سلبي جدًا على جماليات الشخص المصاب ويقلل منها. لذلك يعتمد المرضى غالبًا على الدعم النفسي من الأصدقاء والعائلة لمواجهة هذه الشكاوى. يمكن أن يكون الاتصال بمرضى آخرين مفيدًا جدًا في هذا الصدد. يؤدي هذا غالبًا إلى تبادل المعلومات ، مما يجعل الحياة اليومية أسهل.
ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك
على الرغم من أن الأورام الحبيبية لا تتطلب علاجًا بشكل عام ، إلا أن المصابين غالبًا ما يرونها بشكل مختلف. اعتمادًا على التوطين ، تظهر نموات الجلد على أنها مزعجة للغاية. هناك حكة جلد جاف المناطق وحتى القروح ، وانخفاض في نوعية الحياة. يمكن أن يكون لهذا تأثير سلبي على نفسية الشخص المصاب. بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما تكون الأورام الحبيبية ظاهرة للعيان ويمكن أن تصبح بالتالي سببًا آخر للسلوك الاكتئابي. في هذه الحالة ينصح بشدة بزيارة معالج نفسي. توفر الرعاية النفسية للمريض إمكانية التعبير عن نفسه دون خجل ، دون أن تكتشف البيئة المباشرة ضعف الثقة بالنفس. يمكن للشخص المصاب أيضًا محاولة تخفيف المصاحبة أعراض الجلد العقدة عن طريق المساعدة الذاتية. إذا بارد الكمادات لا تمنع الحكة والفكر يسير في اتجاه حكة- راحة المراهم والكريمات، يجب مناقشة ذلك مسبقًا مع الطبيب المعالج. بمجرد أن يتعلق الأمر بتطبيق أو أخذ المنتجات الطبية ، يجب اتباع هذه النصيحة بشكل عاجل ، حيث توجد إمكانية رد فعل تحسسي. يمكن تغطية تغيرات الجلد الملونة بالمكياج ، لكن يجب عدم وجود مناطق مفتوحة لتجنبها التهاب. اعتمادًا على حجم وموقع الورم الحبيبي ، حبوب ذرة يمكن استخدام اللصقات أو ما شابه ذلك لتلطيف المنطقة. خاصة في مناطق الغضب ، يمكن أن يوفر هذا الراحة.
