هل يمكن أن تكون حرقة المعدة علامة على الحمل؟ | حرقة في المعدة

هل يمكن أن تكون الحموضة المعوية علامة على الحمل؟

بسبب التهيج الكيميائي المستمر لـ معدة حمض المريء الغشاء المخاطي by حرقة في المعدة، التهاب المريء (الجزر التهاب المريء) يمكن أن تتطور بمرور الوقت. يشفي الالتهاب الحاد عن طريق التندب. يمكن أن يؤدي تكوين المحور الشديد ، بدوره ، إلى تضييق المريء (تضيق الندبة) ، مما يعيق نقل الطعام إلى معدة.

في 10٪ من حالات الجزر التهاب المريء، البيريه - المريء (مرادف المريء الداخلي القصبي = تقصير المريء) يتطور. يؤدي هذا إلى تغيير في شكل ووظيفة جزء من خلايا المريء بسبب التهيج المزمن للغشاء المخاطي (الحؤول). في حالة المريء ، يمثل الحؤول تحولًا في الحرشفية الطبيعية ظهارة المريء (طبقة الخلية الداخلية ، طبقة واقية) في ظهارة أسطوانية.

هذا النسيج المحول أقل مقاومة ، لذا فإن قرحة (قرحة) المريء يمكن أن تتطور بسهولة إذا استمر التحفيز. هذا المريء قرحة (قرحة بيريت) ، التي تعبر عدة طبقات من الخلايا ، يمكن أن تؤدي إلى تهديد الحياة دم خسارة. في أسوأ الأحوال ، مثل هذا القبعة قرحة يمكن أن يتطور إلى ورم خبيث في المريء (سرطان المريء).

ومع ذلك ، من حيث المبدأ ، هناك احتمال تجويف الخلية ، أي أن الحؤول قابل للعكس عندما يتوقف التهيج المزمن للغشاء المخاطي. ال العصب المبهم (العصب المبهم) ، والذي يمتد في المنطقة المجاورة مباشرة للمريء ويزود جميع الأعضاء (الرئتين قلب، وما إلى ذلك) حتى غشاء نظير الودي (جزء من الخضري الجهاز العصبي) ، يمكن أيضا أن يكون غاضب أثناء حرقة في المعدة (الجزر).

لذلك ليس من غير المعتاد أن يبلغ بعض المرضى عن سعال مزمن أو أن حالة الربو الموجودة لديهم تفاقمت. والسبب في ذلك أن الغضب العصب المبهم يتسبب في تقلص القصبات الهوائية (تضيق القصبات). ومع ذلك ، السعال المزمن و بحة في الصوت غالبًا ما تكون ناجمة عن أمراض مرتبطة بها تهيج الحلق والحبال الصوتية.

يمكن أن توجد صورة مختلطة لكلا السببين. تهيج العصب المبهم يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تقلص متقطع في الشريان التاجي سفن (تشنج الشريان التاجي). ال قلب الم الناجم عن هذا مشابه جدًا لـ نوبة قلبية الم (خناق pectoris) ، بحيث يصعب تمييزه عن a قلب المرض.

في حالات نادرة جدا حرقة في المعدة، ارتداد النكد الأحماض أو إفراز البنكرياس يمكن أن يحدث (ارتشاح) في المريء. الحروق القلوية لها احتمالية أكبر للضرر من الحروق الحمضية لأنها تنتشر بسهولة أكبر في الأنسجة. يمكن أن يؤدي هذا بشكل غادر إلى تلف الأنسجة أكبر بكثير ، على الرغم من الشعور بعدم الراحة مقارنة بالحروق الحمضية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي حرقة المعدة إلى تضيق المريء بسبب تهيج الغشاء المخاطي للمريء بسبب: معدة حمض ، والذي يمكن أن يؤدي إلى التهاب المريء. يمكن إجراء التشخيص المشتبه به للحموضة المعوية بسرعة على أساس الأعراض المعقدة الموصوفة أعلاه. في الحالات غير الواضحة أو لتحديد مدى الضرر ، يلزم إجراء تشخيصات إضافية:الموجات فوق الصوتية): هذا إجراء فحص بسيط وسريع التنفيذ لتقييم نوبات الارتجاع الفردية ، وإفراغ المعدة ، واكتشاف فتق فجوة.

التصوير بالموجات فوق الصوتية خالي من الإشعاع ، لذلك لا يتوقع حدوث آثار جانبية الموجات فوق الصوتية يمكن تكرار الفحص حسب الرغبة. قياس درجة الحموضة في المريء على المدى الطويل: يتم إجراء قياس تشخيص حرقة المعدة بواسطة قطب PH لقياس الحمض ، والذي يتم وضعه في المريء عبر أنف لمدة 24 ساعة. كل 4-6 ثوانٍ يقيس القطب الكهربي قيمة الأس الهيدروجيني في جزء المريء القريب من المعدة.

يسجل جهاز التسجيل المحمول ، الذي يقوم بإنشاء ملف تعريف طويل المدى ، عدد مرات حدوث أحداث الارتداد ومدى قوة الحمض. إذا كانت قيمة الأس الهيدروجيني أقل من 4 ، فمن المرجح وجود حدث ارتداد. لا توفر طريقة الفحص هذه معلومات حول مدى تلف الغشاء المخاطي الذي حدث بالفعل.

الأشعة Breischluck (ممر الجهاز الهضمي العلوي): لتشخيص المضاعفات مثل الندبات والتضيقات (التضيق) ، يعتبر X-Ray Breischluck مناسبًا كإجراء تصوير غير جراحي. في حالة وجود تضيق (انقباضات) ، يمكن اكتشاف تضيق المريء الذي يشبه الساعة الرملية في أشعة سينية صورة. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن تقديم بيانات حول اضطرابات النقل في المريء وإفراغ المعدة.التنظير (Oesophago-gastro-duodenoscopy): "التنظير الداخلي" (التنظير الداخلي) للمريء والمعدة والأجزاء العلوية من الأمعاء الدقيقة هي الطريقة المختارة للتقييم والتصنيف المباشرين لتلف الأغشية المخاطية في التشخيص الصحيح لحرقة المعدة.

يتم إرسال الصور إلى الشاشة عبر كاميرا أنبوبية (منظار داخلي). أثناء ال التنظير، عينات الأنسجة (خزعة) من المناطق المشبوهة في الغشاء المخاطي. يعتبر فحص الأنسجة تحت المجهر (النتائج النسيجية) أكثر أهمية من النتائج (العيانية) المسجلة بالعين المجردة.

فقط في الفحص النسيجي يمكن تقديم دليل على تحول الأنسجة (الحؤول) أو الكشف عن الورم ونوعه. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إجراء علاج ، مثل وقف نزيف القرحة المخاطية.

• القصبة الهوائية (القصبة الهوائية)
• الرئة اليمنى (الرئة)
• الحجاب الحاجز (الحجاب الحاجز)
• حنجرة
• المريء
• الرئة اليسرى
• معدة

تصنيف تلف الغشاء المخاطي وفقًا لدرجة Savary و Miller الأولى: ضرر محدود ، منفرد ، سطحي في الغشاء المخاطي (تآكل) الدرجة الثانية: تلف الغشاء المخاطي الطولي المتصل (تآكل طولي متكدس) الدرجة الثالثة: تلف دائري في الغشاء المخاطي (تآكل دائري) الدرجة الرابعة: القرحة ( قرحة) ، تضيق (انقباض) ، المريء العضدي (انظر) اختبار العنبر: إذا لم تؤكد نتيجة التنظير الداخلي غير الواضحة التشخيص المشتبه به لمرض الارتجاع (10-15٪ من المرضى) ، على الرغم من الأعراض المرضية ، يمكن أن يساعد اختبار العنبر لتأكيد التشخيص.

يحاكي هذا الاختبار تأثير الحمض على الغشاء المخاطي للمريء. يستخدم مسبار لتقطير حمض أكال قليلاً على المريء الغشاء المخاطي من الخارج. إذا كان هذا يسبب أعراضًا تتوافق مع أعراض المرض الأساسي ، مرض الارتجاع (ارتجاع المريء) محتمل جدًا.

في هذه الحالات ، هناك فرط الحساسية الكيميائية للمريء. قياس ضغط المريء: في حالات نادرة ، يجب فحص وظيفة العضلة العاصرة السفلية عن طريق قياس ضغط السحب. في هذه الحالة ، يتم إدخال أنبوب رفيع (قسطرة) أولاً من خلال أنف في المعدة ثم سحبها ببطء نحو الخلف فمحيث يجب على المريض ابتلاع بعض الماء بانتظام.

عندما يتم سحب القسطرة للخلف ، يتم قياس ضغط المريء الداخلي بشكل دائم في نهاية القسطرة. يُظهر رسم الكمبيوتر ظروف الضغط على طول مسار المريء. يمكن تشخيص اختلالات المريء بهذه الطريقة. لذلك يتم اكتشاف مرض الارتجاع بشكل غير مباشر فقط من خلال الكشف عن خلل في وظيفة المريء.