يستخدم العنصر النشط تيربينافين لعلاج الأمراض الفطرية. يمكن استخدام العامل على المستويين الموضعي والنظامي
ما هو تيربينافين؟
يستخدم العامل المضاد للفطريات بشكل أساسي في علاج قدم الرياضي (سعفة القدم) و فطريات الأزافر (فطار الأظافر). تيربينافين مشتق من الأليلامين ، وهو أحد العوامل المضادة للفطريات. يستخدم العامل المضاد للفطريات بشكل أساسي في علاج قدم الرياضي (سعفة القدم) و فطريات الأزافر (فطار الأظافر). مناسب للعلاج الموضعي (الموضعي) على شكل الكريمات، ولكن يمكن أيضًا استخدامها بشكل منهجي مع أقراص. بسبب تركيبته الكيميائية ، ينتمي Terbinafine إلى مجموعة الأليلامين. تم تطوير Terbinafine بواسطة شركة الأدوية السويسرية Novartis. تم إطلاق مضادات الفطريات في أوروبا عام 1991. وتبعتها الولايات المتحدة الأمريكية في عام 1996. وفي ألمانيا عدة عام المخدرات يمكن الآن أيضًا أن تدار التي تحتوي على تيربينافين.
العمل الدوائي
تتكون الفطريات التي يمكن أن تسبب المرض للإنسان من خلايا فردية. تشكل الخلية أصغر وحدة مستقلة في جميع أشكال الحياة. لعلاج محدد الأمراض الفطريةيستخدم الطب الفروق بين أشكال الحياة المختلفة لمكافحة الخلايا الفطرية بشكل فعال بهذه الطريقة. ومع ذلك ، نظرًا لأن الاختلافات بين الخلايا من البشر ليست دائمًا واضحة جدًا ، فهناك العديد من مضادات الفطريات المخدرات هي موجهة ضد غشاء الخلية. هذا له هيكل مختلف في الفطريات والبشر. يتكون غشاء الإنسان والحيوان بشكل أساسي من الدهون مثل كولسترول. كولسترول يعطي غشاء الخلية من مرونة البشر ، والتي تمكنه من تحمل التأثيرات البيئية. في الفطريات ، يتم تنفيذ هذه الوظيفة بواسطة إرغوستيرول ، وهي مادة لها تشابه كيميائي معها كولسترول. ومع ذلك ، هناك بعض الاختلافات الجوهرية في هيكلها. يمكن إبطاء تأثير إرغوستيرول بواسطة تيربينافين. يثبط الدواء إنزيم السكوالين إيبوكسيداز المهم ، وبالتالي يبطل تراكم جدار الخلية الفطرية. بالإضافة إلى ذلك ، يتراكم السلائف سكوالين داخل الأنسجة الفطرية. نتيجة لذلك ، تموت معظم الفطريات. يظهر تأثير تيربينافين كمبيد للفطريات بالفعل بتركيزات منخفضة على القوالب ، فطريات الجلد وبعض الفطريات ثنائية الشكل. يمنع العامل المضاد للفطريات أيضًا نمو الخمائر أو يقتلها ، اعتمادًا على نوع الخميرة. تعتبر مدة عمل تيربينافين طويلة الأمد. امتصاص من المادة الموجودة في الأمعاء تعتبر جيدة. ومع ذلك ، يحدث تدهور سريع لأجزاء من المادة الفعالة في كبد. نتيجة لذلك ، فإن 50 بالمائة فقط من جرعة يدخل مجرى الدم. يصل Terbinafine إلى أعلى مستوى له هناك بعد حوالي 90 دقيقة. بسبب قابليته للذوبان في الدهون ، يمكن للعامل المضاد للفطريات الوصول بسهولة إلى بشرة و المسامير. بعد حوالي 30 ساعة من تناوله ، غادر ما يقرب من 50 بالمائة من تيربينافين الكائن الحي. يحدث إفراز منتجات التحلل عن طريق البول والبراز.
الاستخدام والتطبيق الطبي
أهم مجالات تطبيق تيربينافين هي الفطريات بشرة الالتهابات التي تسببها الفطريات الجلدية مثل قدم الرياضي or فطريات الأزافر. علاوة على ذلك ، يمكن إعطاء العامل المضاد للفطريات ضد داء المبيضات (عدوى الخميرة) ، Kleienpilzflechten وكذلك ضد الفطريات Microsporum canis. كثيرا ما توجد هذه الفطريات في الحيوانات. ليس من غير المألوف أن ينتقل من القطط إلى الأطفال. بالإضافة إلى ما هو خارجي إدارة، يستخدم Terbinafine داخليا في شكل أقراص في حالة فطار الأظافر (الالتهابات الفطرية أظافر والأظافر). خارجي إدارة من خلال تيربينافين المواد الهلامية، بخاخات أو واحد بالمائة الكريمات. يتم تطبيقها مرة أو مرتين يوميًا على مناطق الجسم المراد علاجها. اعتمادًا على نوع العدوى الفطرية ، فإن مدة العلاج من أسبوع إلى أسبوعين. داخلي إدارة by أقراص يحتوي على 250 ملليغرام من تيربينافين يحدث عندما يعاني المريض من أظافر شديدة أو بشرة الالتهابات الفطرية. تؤخذ الأقراص مرة واحدة في اليوم ، بغض النظر عن الوجبات ، مع كوب من ماء. يوصى بتناول الأقراص دائمًا في نفس الوقت من اليوم. تعتمد مدة تطبيق Terbinafine على شدة المرض. في حين أن الإصابة بالتهابات الجلد الفطرية تستغرق عادة من أربعة إلى ستة أسابيع ، إلا أنها قد تستمر لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر بالنسبة لفطريات الأظافر.
المخاطر والآثار الجانبية
حوالي عشرة في المئة من جميع المرضى يعانون من آثار جانبية ضارة أثناء علاج مع تيربينافين. تعتمد طبيعة الآثار الجانبية على شكل الجرعات. على سبيل المثال ، قد يسبب التطبيق الموضعي ردود فعل تحسسية في مناطق الجلد المعالجة (احمرار ، حكة ، أو احتراق). في الحالات الفردية ، فإن حساسية ينتشر في المناطق المصابة ويؤدي إلى ردود فعل مبعثرة. عندما تستخدم داخليا ، والآثار الجانبية مثل فقدان الشهية, النفخ, غثيان, قيء, الإسهالخفيفة ألم في البطن, آلام المفاصل, ألم عضلي، طفح جلدي على الجلد ، وخلايا النحل ، صداع الراسو ذوق الاضطرابات ممكنة. في حالة حدوث تفاعلات حساسية أو تهيج في الجلد أثناء استخدام تيربينافين علاج، توقف عن العلاج. اذا كان احتقان في الحلق أو عالية حمى يحدث ، يجب استشارة الطبيب على الفور. لا ينبغي أن تدار تيربينافين داخليًا أو خارجيًا إذا كان المريض يعاني من فرط الحساسية للدواء. في حالة الحادة أو المزمنة كبد مرض أو إدمان الكحول، لا يمكن إعطاء تيربينافين في شكل أقراص. الأمر نفسه ينطبق في حالة وجود قيود كبيرة من الكلى وظيفة. تتوفر فقط بيانات محدودة للاستخدام أثناء فترة الحمل. لهذا السبب ، لا ينبغي إعطاء العامل المضاد للفطريات إلا بعد استشارة طبية. لأن تيربينافين يمر حليب الثدييجب تجنب استعماله الداخلي والخارجي أثناء الرضاعة.
