موكلوبميد هو المضادة للاكتئاب من مجموعة مثبطات MAO (مثبطات مونوامين أوكسيديز). يتم استخدامه في علاج الاضطرابات الاكتئابية (المراحل الكبرى الاكتئاب المزمن.). موكلوبميد يستخدم أيضا ل اضطرابات القلق و ذهان.
ما هو موكلوبميد؟
موكلوبميد هو ما يسمى مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAO). هي واحده من مضادات الاكتئاب ويوصف في المقام الأول للاضطرابات الاكتئابية ، اضطرابات القلقو ذهان. إنه منشط ، يرفع المزاج وينشط المضادة للاكتئاب متوفر في شكل مغلفة بالفيلم أقراص. يجب أن تؤخذ مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم بعد الوجبات.
التأثيرات الدوائية على الجسم والأعضاء
الاكتئاب عادة ما يتجلى في مزاج سلبي وقلة القيادة. نقص في أحادي الأمين (على سبيل المثال ، السيروتونين, بافراز) في شق متشابك يُعتقد أنه ناتج عن انخفاض إنتاج الناقلات العصبية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للتعبير المتغير أو الارتباط بمستقبلاتها قيادة لنقص. هدف علاج مع مضادات الاكتئاب هو زيادة كمية الأمينات الأحادية. زيادة في من التركيز يكون ممكنًا فقط عن طريق تثبيط أوكسيديز أحادي الأمين A (إنزيم الغشاء الخارجي للميتوكوندريا عند النهايات العصبية للنقطة المشبكية) الجهاز العصبي). هذا لديه مهمة تحطيم أحادي الأمين. يثبط موكلوبميد أوكسيديز أحادي الأمين. لأن الدواء يثبط أوكسيديز أحادي الأمين فقط ولكن ليس مونوامين أوكسيديز ب ، آثار جانبية أقل و التفاعلات مع الآخر المخدرات تحدث.
الاستخدام الطبي والاستخدام للعلاج والوقاية.
يستخدم موكلوبميد للحالات الشديدة الاكتئاب المزمن. (المعروف بالاكتئاب الشديد) ، اضطرابات القلقو ذهان. نظرًا لتأثيره على زيادة محرك الأقراص ، فإنه يستخدم أيضًا في ما يسمى بالاكتئاب "المثبط". وهي تتميز بتثبيط قوي للقيادة ، والفتور ، والقلق الداخلي المعذب. يتم استخدامه أيضًا عند الآخرين مضادات الاكتئاب لا تعمل أو لا تعمل بشكل كاف. قد تكون التحسينات الأولية ملحوظة بعد أسبوع واحد فقط من العلاج ، على الرغم من أن جرعة لا يجب زيادتها خلال الأسبوع الأول من علاج. يستمر العلاج عادة ما بين 4 و 6 أسابيع ، وهي الطريقة الوحيدة لتقييم تأثير موكلوبميد. يجب أيضًا تناوله خلال فترات خالية من الأعراض لمدة 4 إلى 6 أشهر بعد ذلك. بعد ذلك ، يتم إنهاء العلاج عن طريق تقليل جرعة.
المخاطر والآثار الجانبية
على الرغم من أن موكلوبميد له آثار جانبية أقل و التفاعلات - مقارنة بمضادات الاكتئاب الأخرى - لا يمكن استبعادها. تشمل الآثار الجانبية النموذجية للموكلوبميد اضطرابات النوم ، صداع الراس، جاف فم, غثيان و قيء, الإسهال or الإمساك, دوخة (بسبب انخفاض دم الضغط) ، والتهيج ، والقلق ، والعصبية ، وعدم الحساسية (مثل ، وخز) ، والطفح الجلدي ، بشرة ردود الفعل (على سبيل المثال ، احمرار بشرة، حكة) ، وذمة ، ارتباك ، اضطرابات بصرية ، ذوق الاضطرابات ، وانخفاض الشهية ، والأفكار والسلوك الانتحاري ، والأوهام ، أو ثر اللبن (إفراز من صدر). لا يجب أن تحدث الآثار الجانبية لدى الجميع. عادة ما يمكن ملاحظتها في الأسابيع الأولى من العلاج وتختفي في فترة أخرى علاج. بعد انتهاء العلاج ، قد تحدث أعراض التوقف أيضًا كأثر جانبي ، ولهذا السبب يتم دائمًا إيقاف الدواء تدريجياً. إذا تم تناول العديد من الأدوية في نفس الوقت ، التفاعلات قد تحدث أيضًا. يمكن أن يتغير كل من التأثير والآثار الجانبية نتيجة لذلك. تختلف عوامل حدوث التفاعلات اختلافًا كبيرًا. يمكن أن تحدث التفاعلات أيضًا مع موكلوبميد عند تناول الأطعمة التي تحتوي على التيرامين (مثل الجبن والفاصوليا البيضاء والنبيذ الأحمر). ومع ذلك ، فهذه هي طفيفة للغاية بحيث لا يوجد خاص الحمية غذائية مهم. يجب فقط تجنب الاستهلاك المفرط للأغذية المقابلة. إذا كانت المسكنات الأفيونية (على سبيل المثال ترامادول, البيثيدين) في نفس الوقت ، يتم تعزيز تأثيرها بواسطة موكلوبميد ، ولهذا السبب المخدرات يجب ألا تستخدم في وقت واحد. لا يُسمح أيضًا بالاستخدام المتزامن لمضادات الاكتئاب الأخرى ، لأن هذا ممكن قيادة تهدد الحياة السيروتونين متلازمة. وكلاء ضد داء الشقيقة (على سبيل المثال أدوية التريبتان) ويمكن للعامل المضاد للقلق بوسبيرون قيادة إلى زيادة خطيرة في دم الضغط إذا تم تناوله في نفس الوقت ويجب أيضًا عدم تناوله مع موكلوبميد. يتم تعزيز تأثير موكلوبميد عندمامحاكيات الودي تؤخذ في نفس الوقت ، كما هو الحال مع استخدام حمض المعدة عامل مثبط سيميتيدين. مع هذا الأخير ، انخفاض في موكلوبميد جرعة كافي؛ طبي منتظم مراقبة مطلوب عند أخذ alpha-محاكيات الودي (على سبيل المثال، الايفيدرين). في ظل ظروف معينة ، يجب عدم استخدام موكلوبميد. هذا هو الحال ليس فقط مع الاستخدام المتزامن لبعض الأدوية ، ولكن أيضًا مع فرط الحساسية للمادة الفعالة ، مع حالات الارتباك الحاد ، مع فرط نشاط الغدة الدرقيةومع وجود ورم في قشرة الغدة الكظرية. يجب أيضًا عدم معالجة الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا بموكلوبميد.
