أعراض
كتل في الثدي عادة ما يلاحظها الرجل بالصدفة وليس أثناء الفحص الذاتي المنتظم. في بعض الأحيان يكون من المتوقع هنا نتائج كبيرة ، والتي يمكن رؤيتها بالفعل في الفحص الخارجي. من حين لآخر أيضا الم يؤدي إلى فحص مفصل للثدي ، حيث يتم اكتشاف متطلبات مساحة مطورة حديثًا. تشمل علامات التحذير تصلب محسوس ، وإفراز السوائل من حلمة الثدي أو احمرار والتهاب الجلد فوق الثدي.
تشخيص
أساس التشخيص في سياق كتلة في ثدي الذكر هو دائما الجس. سيحاول الطبيب تصنيف النتائج بدقة أكبر عن طريق الجس. بالإضافة إلى حجم الكتلة واتساقها ، سيتحقق الطبيب أيضًا من الضغط الم وقدرته على الحركة فيما يتعلق بالجلد أو الأنسجة العضلية العميقة.
بعد فحص جسدىو أشعة سينية فحص الثدي (التصوير الشعاعي للثدي) قابل للتنفيذ. في هذا الإجراء ، يتم تصوير أنسجة الثدي الرخوة بالأشعة السينية ، والتي قد تكشف عن كتل أخرى على أشعة سينية فيلم لم يتم اكتشافه أثناء الجس. نظرًا لبنية الكتل الموضحة في الفيلم ، فقد يكون من الممكن بالفعل استخلاص استنتاج حول نوع المرض.
طريقة التصوير الأخرى الموجات فوق الصوتية، والذي لا يوفر الوضوح المطلوب لجميع الصور السريرية. لكمة خزعة يمكن إجراء التشخيص النهائي للتحقق مما إذا كانت الكتلة التي تم العثور عليها خبيثة أم حميدة. لهذا الغرض ، يتم إدخال إبرة مجوفة دقيقة من خلال الجلد إلى الكتلة ويتم فحص الأنسجة المزالة تحت المجهر.
علاج
يعتمد علاج الورم في الثدي بشكل طبيعي على سببه. وجود تورم في الثدي لا يعني بالضرورة سرطان. هناك أيضًا عدد من الأسباب الحميدة لدى الرجال والتي لا تتطلب الاستئصال الجراحي.
إذا تم استبعاد وجود ورم خبيث في أنسجة الثدي ، فهو حقيقي التثدي لا يلزم بالضرورة إزالته جراحيا. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يكون الأمر مزعجًا جدًا من الناحية التجميلية لدرجة أن الشخص المعني يرغب في إزالته. في مثل هذه الحالات ، بعد استنفاد الأساليب المحافظة ، مثل التغيير في الحمية غذائية والأدوية ، فمن المستحسن إزالة الغدد الزائدة أو الأنسجة الدهنية من خلال شق صغير في حلمة الثدي.
في حالة وجود الأكياس ، لا يُشار عادةً إلى الاستئصال الجراحي في حالة النتائج الحميدة. ومع ذلك ، إذا كان الكيس مؤلمًا أو كان الشخص المصاب متضررًا نفسيًا بسبب وجوده ، فيمكن ثقبه تحت الموجات فوق الصوتية التحكم والسوائل الموجودة فيه. إذا تطور الكيس نتيجة لعملية خبيثة ، فيجب اتخاذ قرار بشأن الإزالة الجراحية وإجراء إضافي فردي.
نظرًا لأن الأورام الشحمية أورام حميدة ، فإن العلاج ضروري فقط لأسباب تجميلية. الضغط على الأنسجة المحيطة ، سفن or الأعصاب يمكن أن تسبب أيضًا الم. لا يمكن الإزالة إلا عن طريق الجراحة ويجب أن تؤدي إلى الإزالة الكاملة لـ الورم الشحمي، لأن الخلايا المتبقية من الورم يمكن أن تنمو مرة أخرى.
يجب التفكير بعناية في الإزالة الجراحية ، لأن الندبات الجراحية الحتمية تكون عادة أكثر بروزًا من الورم نفسه. في معظم الحالات ، لا يوجد ما يشير إلى الجراحة عند أ ورم غدي ليفي تم تشخيصه ، ولكن حتى مع هذه الصورة السريرية ، يجب أن يتم بشكل عاجل توضيح اكتشاف قد يكون خبيثًا. يتم التشخيص بعد الجس والتصوير بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) ولكمة خزعة، والذي يسمح بتقييم الورم الخبيث في الكتلة المكتشفة سابقًا.
يتم تحديد ما إذا كانت الجراحة ضرورية وفقًا لمعايير حجم الثدي والعمر ومعدل النمو وموقع الكتلة. بالنسبة لكل من الرجال والنساء ، فإن الضعف التجميلي هو الاعتبار الأكثر أهمية. وتجدر الإشارة إلى أنه يجب إجراء عملية جراحية للكتلة سريعة النمو في مرحلة مبكرة من أجل الحفاظ على عيب الأنسجة الرخوة الناجم عن العملية صغيرًا قدر الإمكان.
عادة ما تكون المشاكل المحلية ناتجة عن ازدياد متطلبات المساحة والمشاكل الجمالية المرتبطة بها ، وكذلك الألم الناجم عن الضغط على الهياكل المحيطة. على عكس المرأة ، لا يوجد علاج محدد ممكن للرجل اعتلال الخشاءيمكن علاج الألم بالأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) مثل ايبوبروفين أو مع الباراسيتامول. في حالة وجود اعتلال الخشاء مع عقيدية ، فحص الأنسجة بواسطة خزعة أو حتى الإزالة الكاملة للعقدة مع فحص الأنسجة اللاحق. في الحالات ذات الأعراض الواضحة أو مع الميل إلى اعتلال الثدي المتكرر ، يمكن إزالة الغدة الثديية بالكامل جراحيًا. يتم اتخاذ القرار بشأن الإجراء الجراحي من خلال استشارة مفصلة بين الطبيب والمريض.
