تعريف
يشكل المفصل السنعي السلامي (Articulatio metacarpophalangealis pollicis) الانتقال من السنط إلى الإبهام. يسمح المفصل بثني الإبهام وشده. الم يمكن أن يصبح المفصل السنعي السلامي عبئًا في الحياة اليومية ، حيث يلعب الإبهام دورًا مهمًا في تنفيذ حركات الإمساك.
الم في المفصل السنعي السلامي للإبهام يمكن أن يكون لها أسباب مختلفة مثل الصدمة أو التهاب المفاصل (البلى المشترك). اعتمادًا على السبب ، فإن ملف الم يمكن أن يتنوع ويمكن أن يكون شدًا أو طعنًا أو ضغطًا أو مفاجئًا جدًا أثناء الحركة. إذا كان ألم الإبهام دائمًا أو متكررًا ، يجب استشارة الطبيب لتوضيح سبب الألم في المفصل السنعي السلامي.
الأسباب
من ناحية أخرى ، يمكن أن يكون سبب الألم في المفصل السنعي-الكتائب للإبهام هو تأثير عنيف (صدمة) ، حيث يُصاب المفصل. من ناحية أخرى ، يتم تحريك الإبهام بواسطة مجموعة متنوعة من العضلات. إذا كانت العضلات أو المصاحبة الأوتار تصبح ملتهبة ، وهذا يمكن أن يسبب أيضًا ألمًا في المفصل.
يمكن أن يحدث مثل هذا الالتهاب مع ما يسمى بـ "إبهام الهاتف الخلوي" ، حيث يمكن أن تسبب الحركة من جانب واحد للإبهام الأوتار بالإضافة إلى المفصل السنعي السلامي الآخر المفاصل في الإبهام ليلتهب. علاوة على ذلك، التهاب المفاصل (تآكل المفصل) يمكن أن يكون سبب الألم في المفصل السنعي السلامي للإبهام. هنا المفصل غضروف يتآكل ويسبب قيودًا مؤلمة على الحركة.
في حالة الراحة ، لا يشعر عادةً بألم المفصل السنعي السلامي للإبهام. التهاب المفاصل في المفصل السني السلامي للإبهام يمكن أيضًا أن يكون ناتجًا عن إصابة سابقة (رضح) ، على سبيل المثال ، عندما يكون المفصل أو العظام تضررت. سبب آخر محتمل للألم في المفصل السنعي السلامي للإبهام يمكن أن يسمى الروماتويد التهاب المفاصل (مزمن التهاب المفاصل).
هذا هو التهاب مزمن فيه غيره المفاصل بالإضافة إلى المفصل السنعي السلامي للإبهام يمكن أن يتأثر. نقرس يمكن أن يكون أيضًا مسؤولًا عن المفصل السنعي السلامي المؤلم. روماتيزمي التهاب المفاصل هو مرض التهاب المفاصل المزمن مجهول السبب (مجهول السبب).
إنه أحد أمراض المناعة الذاتية التي يصيب فيها الجسم الجهاز المناعي المبالغة في ردود الفعل. في الروماتويد التهاب المفاصل، رد الفعل المناعي موجه بشكل رئيسي ضد المفاصل، لكن اعضاء داخلية يمكن أن تتأثر أيضًا. يؤدي رد الفعل المناعي إلى تدمير المفاصل أكثر فأكثر ، مما يسبب الألم والتورم والاحمرار.
عادة ما تتأثر المفاصل بشكل متماثل (أي على جانبي الجسم). إلى جانب الألم في المفصل السنعي السلامي للإبهام ، صغير اصبع اليد تتأثر المفاصل دائمًا تقريبًا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون الركبة واليد والقدم والعمود الفقري العنقي مؤلمة وملتهبة.
في حالات نادرة ، يمكن أن يسبب الفصال العظمي أيضًا ألمًا في المفصل السنعي السلامي للإبهام. التهاب المفاصل هو تآكل تنكسي غضروف في المفصل المصاب. أضع ثقتي في التهاب المفاصل الروماتويدي، الفصال العظمي للمفصل السنعي السلامي ليس عملية التهابية.
بدلاً من ذلك ، يحدث الفصال العظمي بسبب سوء تموضع المفصل ، أو الإجهاد الشديد من جانب واحد أو زيادة تآكل المفاصل مع تقدم العمر. ومع ذلك ، فمن النادر نسبيًا أن يسبب الفصال العظمي في المفصل السيطاني-الكتائب الألم. عادة ما يؤثر التهاب مفصل الإبهام على مفصل سرج الإبهام أو مفصل الإبهام.
نقرس (arthritis urica) هو مرض استقلابي تترسب فيه بلورات اليورات (ملح حمض اليوريك) في المفاصل. يمكن أن تنتج بلورات اليورات هذه عن الاستهلاك المفرط للحوم والكحول ، على سبيل المثال. هكذا، نقرس هو في المقام الأول مرض الثراء ، حيث يعاني منه معظم المرضى أيضًا مرض السكري السكري، زيادة الوزن (بدانة)، عالي دم مستويات الدهون (الدهون) أو ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم).
إذا كان هجوم النقرس يحدث ، يمكن أن تسبب بلورات اليورات المضمنة ألمًا في المفصل السنعي السلامي للإبهام وغيره. اصبع اليد المفاصل بالإضافة إلى التوطين الأكثر شيوعًا في إصبع القدم الكبير. إصابات الأربطة هي سبب آخر محتمل للألم في المفصل السنعي السلامي للإبهام. يمكن أن تؤدي التأثيرات العنيفة القوية ، على سبيل المثال في حادث رياضي ، إلى التواء الإبهام في المفصل السنعي السلامي.
إصابة متكررة هي إبهام التزلج. ينتج عن هذا تمزق جزئي أو كامل للرباط الجانبي الزندي للإبهام. يعاني المصابون من تورم مؤلم وكدمات في منطقة المفصل السنعي السلامي في الإبهام وعدم استقرار في المفصل ، ويمكن اعتماد طرق العلاج المحافظ والجراحي اعتمادًا على مدى الإصابة.
من أجل التفريق بين سبب الألم في المفصل السنعي السلامي للإبهام ، يمكن حتى للأعراض الجسدية أن تكون رائدة. إذا كان هناك ألم عام في الحركة أو قيود على الحركة مع تورم وكدمات ، فقد يكون رباط مشقوق أو إصابة المفاصل بعد حادث أو صدمة. يعتبر التفكير في حدوث ألم إضافي في المفاصل الأخرى أمرًا مهمًا لمعرفة السبب.
يمكن أيضًا تخفيف الألم في المفصل السنعي السلامي للإبهام عن طريق التنميل أو الوخز. يمكن أن يسبب النقرس ألمًا مفاجئًا وشديدًا في المفصل السنعي السلامي للإبهام. هذا لا يعني بالضرورة أن المفاصل الأخرى تتأثر أيضًا.
علاوة على ذلك ، فإن الألم في المفصل السنعي السلامي للإبهام الناجم عن النقرس يمكن الشعور به عند الراحة. إذا كان الألم في المفصل السني السلامي ناتجًا عن هشاشة العظام ، فمن المرجح أن يحدث الألم في البداية أثناء الحركة ويتحسن تدريجيًا. ومع ذلك ، إذا كان الفصال العظمي متقدمًا بالفعل ، فقد يؤدي أيضًا إلى ألم دائم.
In التهاب المفاصل الروماتويدي، الألم في المفصل السنعي السلامي للإبهام نادر إلى حد ما. من ناحية أخرى ، عادة ما يكون هناك ألم ثنائي (متماثل) وتورم في الصغر اصبع اليد المفاصل و مفصل سرج الإبهام. غالبًا ما يكون إغلاق القبضة ممكنًا فقط بصعوبة ولا يمكن تحريك الإبهام جيدًا في اتجاه الإصبع الصغير.
يشعر المرضى المتأثرون بالألم حتى في حالة الراحة وعادة ما يشكون منه التيبس الصباحي يستمر لأكثر من نصف ساعة. بالإضافة إلى ذلك ، بعد فترة تتشكل ما يسمى بالعقيدات الروماتيزمية (العقد التي يمكن الشعور بها تحت الجلد). إذا حدث تورم أيضًا بالإضافة إلى الألم في قاعدة مفصل الإبهام ، فهذه علامة على وجود عملية التهابية مع انصباب المفصل.
يمكن أن تسبب إصابات الكبسولة والأوتار في المفصل السنعي السلامي للإبهام أيضًا تورمًا وألمًا. في معظم الحالات ، يوجد أيضًا احمرار بالإضافة إلى التورم. بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكن تحريك المفصل السنعي السلامي للإبهام إلا إلى مدى محدود بسبب الألم والتورم الانسدادي.
إذا حدثت تورمات صغيرة غير مؤلمة بالإضافة إلى الألم في مفصل الإبهام السني ، يمكن أن يسمى هذا بالعقيدات الروماتيزمية. يمكن أن تحدث هذه على أصابع اليدين والقدمين واليدين والمرفقين وهي علامات على وجود عملية روماتيزمية. إذا كان هناك ألم داخل قاعدة مفصل الإبهام ، فإن ما يسمى بـ "إبهام التزلجيمكن أن يكون السبب.
هذا هو تمزق في الرباط الجانبي الداخلي في المفصل السنعي السلامي للإبهام. عادة ما يحدث هذا التمزق بسبب السقوط على الإبهام ، والذي يتمدد للخارج أثناء التأثير. بعد هذه الصدمة تظهر علامات التهاب وتورم وألم وكدمات.
يمكن للطبيب التحقق من ثبات المفصل السنعي السلامي للإبهام: إذا كان المفصل غير مستقر ، يمكن "فتح" المفصل للخارج بسبب تمزق الرباط المؤمن. إذا كان الألم في المفصل السني السلامي ثنائيًا أو متماثلًا ، فقد يكون كذلك التهاب المفاصل الروماتويدي، كما ذكر أعلاه. على الرغم من أن التهاب المفاصل الروماتويدي يحدث عادة في كلتا اليدين في مفصل سرج الإبهام، في حالات نادرة يمكن أن يسبب أيضًا ألمًا في المفصل السنعي السلامي.
أيضا، متلازمة النفق الرسغي، مما يسبب انقباض العصب المتوسط، يمكن أن يسبب ألمًا في الإبهام على كلا الجانبين. يمكن أن ينتشر الألم في المفصل السنعي السلامي. بالإضافة إلى ذلك ، عادةً ما يكون الألم في الإصبع الأوسط والسبابة نموذجيًا ، ويصاحبه أحيانًا وخز وخدر.
