انحلال العظم هو عملية فقدان العظام. يحدث هذا عادة كجزء من التمثيل الغذائي الطبيعي. ومع ذلك ، عندما تحقيق التوازن بين اضطراب ارتشاف العظام وتكوين العظام ، قد يحدث فقدان مرضي لمادة العظام.
ما هو انحلال العظم؟
انحلال العظم هو عملية ارتشاف العظم. انحلال العظم هو الاسم العلمي لارتشاف العظام ، وهي عملية طبيعية وضرورية في استقلاب العظام. خلال هذه العملية ، العظام يتم إعادة تشكيلها باستمرار عن طريق تكسير مادة العظام الموجودة وإعادة بنائها في مكان آخر. يتم تنظيم التمثيل الغذائي للعظام هرمونيًا في هذه العملية. يوجد نوعان من الخلايا في العظام. هذه هي بانيات العظم من ناحية وناقضات العظم من ناحية أخرى. بانيات العظم مسؤولة عن تكوين العظام. بعد التمعدن ، تتحول إلى خلايا عظمية (خلايا عظمية) لم تعد قادرة على الانقسام. وتتحكم ناقضات العظم بدورها في ارتشاف العظم. هذه خلايا متعددة النوى تم تحويلها إلى خلايا شبيهة بالبلعم عن طريق اندماج الخلايا الجذعية من نخاع العظام. وتتمثل مهمتهم ، كما يسمى بالخلايا الزبّالة ، في إذابة مادة العظام. هناك نوعان من أشكال انحلال العظم. أحدهما هو انحلال العظم في سياق إعادة تشكيل العظام والآخر مقيد بانحلال العظم. إعادة تشكيل العظام هي عملية عامة يوجد فيها ملف تحقيق التوازن بين ارتشاف العظام وتكوين العظام. في حالة انحلال العظم المحدود ، يحدث ارتشاف عظمي محلي ، لكنه مرض.
الوظيفة والمهمة
انحلال العظم هو عملية ضرورية في الكائن الحي ، والتي تؤدي وظائف مختلفة في نفس الوقت. في عملية إعادة تشكيل العظام ، يجب تكسير مادة العظام باستمرار وإعادة بنائها في مكان آخر. هذه العملية تسمى إعادة تشكيل أنسجة العظام. يعد العظم والجهاز العظمي أكبر عضو داعم في الجسم. ثابت إجهاد على نظام الدعم هذا يسبب ضررًا هيكليًا داخل العظام، والتي يجب تعويضها في جميع الأوقات من أجل الحفاظ على عمل الجهاز العضلي الهيكلي بشكل صحيح. لا يمكن تحقيق ذلك إلا من خلال التكسير المستمر لمواد العظام التالفة وبناء مادة عظمية جديدة. علاوة على ذلك ، تحافظ هذه العملية أيضًا على ملف الكلسيوم و فوسفات مستويات ثابتة في نفس الوقت. النظام الهيكلي هو أكبر خزان الكلسيوم و فوسفات. إذا ، على سبيل المثال ، القليل جدا الكلسيوم يتم توفيره من خلال الحمية غذائية، مما يؤدي إلى زيادة فقدان العظام. وهكذا ، تتقلب الكالسيوم و فوسفات يمكن تعويض المستويات بسرعة. بشكل عام ، يخضع استقلاب العظام والكالسيوم للتنظيم الهرموني. على سبيل المثال، هرمون الغدة الدرقية يضمن مستوى ثابت من الكالسيوم في دم عن طريق تحفيز زيادة ارتشاف العظم من خلال تحفيز ناقضات العظم. في نفس الوقت ، إذا كان دم مستوى الكالسيوم مرتفع للغاية ، كما أنه يؤثر على بانيات العظم المسؤولة عن تكوين العظام. في الإنسان البالغ الذي يتمتع بصحة جيدة والذي لا يزال قادرًا على الإنجاب ، يكون ارتشاف العظام وتكوين العظام فيه تحقيق التوازن. تضمن عملية إعادة تشكيل العظام المستمرة نظامًا عضليًا هيكليًا صحيًا.
الأمراض والعلل
عندما التوازن بين انحلال العظم وتكوين العظم (تكوين العظام ، ويسمى أيضًا التعظم) مضطرب ، يحدث تلف في بنية العظام. عادة ، في هذه الاضطرابات ، يتم تغيير نسبة ارتشاف العظام إلى تكوين العظام لصالح ارتشاف العظام. ومع ذلك ، في حالات نادرة جدًا ، تحدث العلاقة العكسية أيضًا ، حيث يسود تكوين العظام على ارتشاف العظم. هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، في هشاشة العظام الوراثي (مرض عظم الرخام). ترجع الحالات الأكثر شيوعًا لفقدان العظام العام إلى مجموعة متنوعة من الأسباب. من بين أمور أخرى ، قد يتغير التوازن بسبب انخفاض نشاط بانيات العظم ، وفي هذه الحالة تكون عملية بناء العظام مضطربة. ومع ذلك ، بسبب العملية الطبيعية لانحلال العظم ، لا يزال يحدث ارتشاف عام للعظام. علاوة على ذلك ، يمكن زيادة انحلال العظم في العمليات الروماتيزمية والاضطرابات الهرمونية (بفرط نشاط جارات الدرق), هشاشة العظام or الانبثاث في الصميم. علاوة على ذلك ، جنرال هشاشة العظام دائمًا ما يحدث في سن الشيخوخة. هنا ، يتباطأ تكوين العظام ، وفي الوقت نفسه ، غالبًا بسبب نقص المعادن نتيجة لاضطرابات الارتشاف ، يتم تسريع ارتشاف العظام. الأسباب الهرمونية هشاشة العظام غالبا ما توجد في النساء بعد انقطاع الطمثبالإضافة إلى هشاشة العظام ، يمكن أن يحدث لين العظام أيضًا. في حين أنه في حالة هشاشة العظام ، يتم تكسير مادة العظام بالكامل ، والتي تتكون من مكونات عضوية ومعدنية ، في حالة تلين العظام ، يتم فقدان المكون المعدني فقط. السبب هنا غالبًا هو عدم كفاية دمج الكالسيوم في العظام، بسبب نقص فيتامين (د) أو اضطراب استقلاب الفوسفات. بالإضافة إلى اضطراب التوازن بين تكوين العظام وارتشاف العظام في سياق إعادة تشكيل العظام العامة ، هناك أيضًا انحلال عظم مقيد. دائمًا ما يكون انحلال العظم المحدود مرضيًا ويصف ارتشاف العظم المحلي بسبب فرط نشاط ناقضات العظم المحلية دون زيادة نشاط بانيات العظم. وهذا يعني أنه ينطوي على الانهيار الموضعي لمادة العظام ، والتي ، مع ذلك ، لم تعد تتجدد. يحدث انحلال العظم المحدود ، من بين أمور أخرى ، في العمليات الالتهابية ، والأورام المحلية أو الانبثاث على العظام في حالة الأورام الأجنبية أو ملامسة العظام لجسم غريب بشكل دائم. على سبيل المثال، يزرعيمكن استخدام الأطراف الاصطناعية أو التركيبات العظمية (التوصيل الجراحي لعدة عظام) قيادة إلى انحلال العظم ، بحيث يصبح الطرف الاصطناعي في النهاية فضفاضًا. الأمر نفسه ينطبق على طب الأسنان يزرع، والتي يمكن قيادة لتدمير عظم الفك إذا كانوا على اتصال دائم بالخارج. نتيجة مزمنة التهاب المفاصل، قد تظهر أكياس العظام بالقرب من المصاب المفاصل. هذه الأكياس العظمية هي بالفعل تجاويف ناتجة عن انحلال العظم. موضعية نخاع العظام يمكن أيضا تقيح بسبب عدوى بكتيرية قيادة لانحلال العظم. من الأمراض النادرة جدًا ما يسمى بمتلازمة جورهام ستاوت. في هذه الحالة ، يحدث انحلال كامل للعظم ، والذي يتحول بعد ذلك إلى نسيج ليمفاوي. سبب هذا المرض غير معروف حاليا.
