المعلمات المختبرية من الدرجة الأولى - الاختبارات المعملية الإجبارية.
- تعداد الدم الصغير
- تعداد الدم التفاضلي *
- المعلمات الالتهابية - CRP (بروتين سي التفاعلي) أو ESR * (معدل ترسيب كرات الدم الحمراء).
- حالة البول (اختبار سريع لـ: pH ، الكريات البيضالنتريت البروتين جلوكوز، كيتون ، urobilinogen ، البيلروبين, دم) ، الرواسب ، إذا لزم الأمر زرع البول (الكشف عن مسببات الأمراض ومقاومتها ، أي اختبار مناسب مضادات حيوية للحساسية / المقاومة).
- الشوارد (دم أملاح) * - الكلسيوم, صوديوم, بوتاسيوم.
- الصيام المُتقطع جلوكوز* (صيام دم جلوكوز).
- Alanine aminotransferase * (ALT ، GPT)
- كيناز الكرياتينين (CK) *
- LDL *
- حمض اليوريك *
- فيتامين ب 12*
- السائل الدماغي النخاعي (CSF) ثقب (البزل القطني / استخراج السائل النخاعي عن طريق ثقب نفق فقري) لتشخيص السائل الدماغي النخاعي: فحوصات السائل الدماغي النخاعي * (فحص السائل الدماغي الشوكي من القناة الشوكية).
- عدد الخلايا والبروتين السكر, اللاكتات.
- قليل النسيلة المناعية في السائل الدماغي النخاعي (يمكن اكتشافه في> 95٪ من مرضى التصلب المتعدد عند الأطفال) ، الزلال، و IgG ، و IgA ، و IgM في مؤشرات المصل و CSF: يعتبر فحص CSF مهمًا في حالات نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي غير الواضحة ، أو النتائج السريرية غير النمطية ، أو العمر غير المعتاد لظهور المرض [لم تعد ضرورية للتشخيص وفقًا لمعايير التشخيص الحالية ؛ ومع ذلك ، يظل جزءًا من التشخيص عند الانتكاس الأول].
- رد فعل MRZ: المعلمات: الحصبة الأجسام المضادة للفيروسات (IgG ، CSF / المصل) ، الحصبة الالمانية جسم مضاد للفيروس (IgG ، CSF / مصل) ، جسم مضاد لفيروس الحماق النطاقي (IgG ، CSF / مصل ؛ ضروري أيضًا: الزلال حاصل (CSF / مصل) ، حاصل IgG (CSF / مصل).
- الأجسام المضادة لـ MOG * (MOG-Ak ؛ الأجسام المضادة ضد بروتين المايلين الغمد البروتين المايلين oligodendrocyte glycoprotein) - التحديد بعد النوبة الأولى عند الأطفال / التهاب الدماغ والنخاع الحاد الفريد المزيل للميالين (ADEM) [إذا كانت موجبة MOG: التهاب العصب البصري (التهاب العصب البصري) مرتين في كثير من الأحيان والتهاب الدماغ والنخاع (التهاب الدماغ (التهاب الدماغ) والنخاع الشوكي (التهاب النخاع) ثلاث مرات أكثر من المرضى السلبيين ؛ طور واحد من كل أربعة أطفال مصابين بمرض MOG مسار انتكاسي ، وقد حدث هذا بشكل أساسي في أولئك الذين ظلوا مصابين بالمصل
معلمات المختبر من الدرجة الثانية - اعتمادًا على نتائج التاريخ ، فحص جسدى، وما إلى ذلك - للتشخيص التفريقي (في حالة العرض غير النمطي لالتهاب العصب البصري والمرض الأساسي غير المعروف)
- تشخيصات الروماتويد - CRP (بروتين سي التفاعلي) أو ESR (معدل ترسيب كرات الدم الحمراء) ؛ عامل الروماتويد (RF) ، CCP-AK (دوري سيترولين الببتيد الأجسام المضادة) ، ANA * (الأجسام المضادة للنواة).
- مضادات الفوسفوليبيد الأجسام المضادة - الأجسام المضادة ذاتية الحركة.
- الجسم المضاد Aquaporin-4 * (في التشكل الفراغي الطبيعي) - خاص للغاية لـ التهاب الجلد العصبي البصريات (NMO ، متلازمة ديفك) ، مرض التهابي مزوَّد للميالين المركزية الجهاز العصبي.
- الذئبة تخثر - الأجسام المضادة التي تحدث في 30٪ من مرضى الجهازية الذئبة الحمامية (مرض الذئبة الحمراء).
- ANCA (الأجسام المضادة السيتوبلازمية المضادة للعدلات) - الأجسام المضادة ضد هياكل الخلايا المحببة (خلايا الدفاع المناعي).
- ENA (مستضدات نووية قابلة للاستخراج).
- عامل فون ويلبراند * - في التهاب الأوعية الدموية تؤثر فقط على الصغار سفن.
- فحص التمثيل الغذائي * - في حالات الاشتباه السريري ، اعتمادًا على النمط الظاهري السريري.
- مصل بوريليا * - فحص الدم للعثور على أي بوريليا (العامل المسبب لـ مرض لايم) هدية.
- معلمات العدوى (الحصبة, الحصبة الالمانية، الحماق) في المصل والسائل النخاعي.
- أمصال فيروس نقص المناعة البشرية
- أمصال HTLV-1 (خلية تائية بشرية •سرطان الدم فايروس) - الفيروسات يمكن أن تصيب T. الخلايا الليمفاوية (خلايا دفاع المرض) في الإنسان.
- TPHA (التراص الدموي للولبية الشاحبة) - يتم إجراء الاختبار متى الزهري (مرض معد ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي) مشتبه به.
- أحماض دهنية طويلة السلسلة
- إفراز الميثيل مالوني في البول
- سلسلة ضوء الخيوط العصبية البروتينات (NFL؛ Engl.Neurofilament light chain) في السائل الدماغي النخاعي ومصل الدم - علامة مصل نشاط التصلب العصبي المتعدد [مرضى التصلب المتعدد غير المعالجين: متوسط مستويات NFL في الدم حوالي 50 نانوغرام / لتر ؛ بعد عام واحد علاج البدء: 30 نانوغرام / لتر ؛ المرضى الذين يخضعون للعلاج التصاعدي: 15-20 نانوغرام / لتر (مستوى المشاركين الأصحاء].
* المبدأ التوجيهي S1: طب الأطفال التصلب المتعدد [انظر أدناه].
