الرهاب الاجتماعي.، أو الرهاب الاجتماعي ، هو اضطرابات القلق. في ذلك ، يخشى المصابون جذب الانتباه السلبي وإحراج أنفسهم في الشركة. يدور الخوف حول إمكانية تركيز الانتباه العام على الشخص نفسه. حوالي 11 إلى 15 في المائة من الناس يتطورون الرهاب الاجتماعي خلال حياتهم.
ما هو الرهاب الاجتماعي؟
الرهاب الاجتماعي. تم تعريفه في التصنيف الدولي للأمراض 10 (الذي نشرته منظمة الصحة العالمية) على النحو التالي: الأشخاص الذين يعانون من الرهاب الاجتماعي يخشون الوقوف في مجموعات أصغر وأن يكونوا محور الاهتمام. احترام الذات منخفض والنقد يصعب تحمله. مميز ، هذا الخوف لا يحدث في الحشود الكبيرة. يقتصر على المواقف الاجتماعية المحددة. في بعض الحالات ، يتركز الخوف في مناسبات مثل الوجبات العامة أو المحاضرات. ومع ذلك ، فمن الشائع أن يمتد الخوف إلى العديد من المواقف الاجتماعية. قد تشمل الأعراض الخفقان ، غثيانوالارتجاف والتعرق. لأن ضغط المعاناة يمكن أن يزيد إلى حد نوبات الهلع، ينخرط الأفراد المصابون في سلوك الإبطال للهروب من الأعراض المصاحبة للرهاب الاجتماعي.
الأسباب
يمكن أن يكون للرهاب الاجتماعي مجموعة متنوعة من الأسباب ، وعادة ما تتضمن مجموعة كاملة من الأسباب. من ناحية أخرى ، وجدت الدراسات أن التصرف الجيني يمكن أن يلعب أيضًا دورًا في مثل هذا الاضطراب. يظهر هذا ، على سبيل المثال ، من خلال الدراسات المزدوجة. قد يكون سبب آخر للرهاب الاجتماعي راسخًا في شخصية الشخص المصاب. على سبيل المثال ، يميل الأشخاص الذين يواجهون مثل هذه الصعوبات إلى الشعور بعدم الأمان والتشكيك في أنفسهم ، بينما يتغلب الآخرون على الأشياء المماثلة بروح الدعابة. يمكن أن يكون لانخفاض الثقة بالنفس بدوره أسباب مختلفة: التنشئة الخالية من الحب حيث لا يمكن تكوين ثقة أساسية ، أو الصدمة أو العجز الاجتماعي مثل الإقصاء ، والرفض ، إلخ العلاج النفسي للأطفال يمكن استخدامها لتحليل أسباب الرهاب الاجتماعي.
الأعراض والشكاوى والعلامات
من الأعراض النموذجية للرهاب الاجتماعي الخوف من الاتصالات الاجتماعية. التفاعل مع الآخرين هو موقف مرهق لمن يعانون. لذلك ، فإن إحدى علامات الرهاب الاجتماعي هي تجنب المواقف التي يتعين على المرء فيها التفاعل أو إجراء محادثات مع أشخاص آخرين. ينتج عن سلوك التجنب هذا شكاوى مقابلة يمكن أن تقلل بشكل كبير من جودة الحياة. من ناحية أخرى ، يصعب تجنب الاتصالات الاجتماعية في الحياة اليومية العادية. تصبح الحياة المهنية أو الاجتماعات العائلية أو الاتصالات في المواقف اليومية مثل زيارات الطبيب أو التسوق مواقف مرهقة للأشخاص المتأثرين بالرهاب الاجتماعي. يمكن أن تكون الشكاوى في مثل هذه الحالات في كثير من الأحيان ذات طبيعة نفسية جسدية. قلب خفقان القلب ، والتعرق ، والشعور بالاقتراب من الإغماء أو الميول إلى تلعثم هي أعراض نفسية جسدية نموذجية. تنشأ شكاوى جديدة من محاولة تجنب مثل هذه المواقف. المتضررون مهددون بالعزلة الاجتماعية. الانسحاب الكامل من الحياة اليومية يخفف في البداية الخوف من الاضطرار إلى التعامل مع المواقف الاجتماعية. ومع ذلك ، فإن معظم الأشخاص الذين يعانون من الرهاب الاجتماعي ليسوا سعداء دائمًا بمثل هذه الحياة المقيدة ويتمنون أن يتمكنوا من التفاعل بشكل طبيعي مع الآخرين. إذا تركت دون علاج ، فغالبًا ما يرتبط الرهاب الاجتماعي الاكتئاب المزمن. وحتى الانتحار.
التشخيص والدورة
لتشخيص الرهاب الاجتماعي بشكل موثوق ، يجب استيفاء المعايير المذكورة أعلاه. لكن كيف يتطور مثل هذا الاضطراب؟ هل هناك دورة نموذجية؟ كقاعدة عامة ، لا يمكن تحديد سبب سببي واحد للرهاب الاجتماعي. إنهم ماكرون إلى حد ما ويتطورون ببطء على مر السنين. إذا لم يتم علاج الاضطراب بشكل مناسب ، فهناك خطر حدوث تأزم. في كثير من الأحيان ، اضطرابات الادمان و / أو الاكتئاب المزمن. يضاف إلى هذا المزيج ، حيث يحاول المتضررون مساعدة أنفسهم عن طريق كحولأو دواء أو المخدرات. وهذا ما يسمى الاعتلال المشترك. غالبًا ما ينسحب المصابون أكثر فأكثر ويصبحون وحيدًا. ومع ذلك ، إذا تم علاج هذا الاضطراب في الوقت المناسب ، فإن التنبؤ بالشفاء من الرهاب الاجتماعي يكون مواتياً.
المضاعفات
الرهاب الاجتماعي هو اضطراب لا ينبغي الاستهانة به. يتجنب الأفراد المتأثرون التفاعل مع الآخرين ، فهم ينسحبون ويعزلون أنفسهم بشكل متزايد عن "العالم الخارجي" الاجتماعي ولا يتطورون بشكل متكرر الاكتئاب المزمن.. حتى الذهاب للطبيب ممكن لكثير من المرضى فقط بعد عدة محاولات. الرعب يبدأ بالفعل في الشارع. هناك ، لا يزال بإمكان مرضى الرهاب تجنب الأشخاص الآخرين ، لكن الهروب مستحيل في الحافلة أو الترام أو مترو الأنفاق. يصبح الخوف راسخا. يحاول المتضررون إخفاء حالة. يلجأون إلى المخدرات مثل المهدئات (البنزوديازيبينات). من أجل الوصول إلى زيارة الطبيب ، فإن الاستخدام قصير المدى كوسيلة مساعدة له ما يبرره تمامًا. ومع ذلك ، فإن أخذهم لفترة أطول من الوقت غير مستحسن تمامًا ، لأن هذا يؤدي إلى الاعتماد ويجلب المزيد من المشاكل. يطور بعض الرهاب الاجتماعي استراتيجيات أخرى. يلجأون إلى المشروبات الكحولية. يمكن أن يتطور هذا بسرعة إلى ملف إدمان الكحول. يؤدي تجنب مواقف معينة إلى مزيد من القيود في الحياة اليومية للأشخاص الذين يعانون من الرهاب الاجتماعي. هذا يمكن أن يجعل من الصعب ، على سبيل المثال ، اختيار وظيفة مناسبة. إذا تم العثور على هذا أخيرًا ، فلا يزال التسرب يمثل تهديدًا. حتى التواجد في الفصل الدراسي أثناء الدروس النظرية يمكن أن يؤدي إلى حالة تهديد لدى الشخص المصاب بالرهاب. ليس من النادر أن ينتهي هذا في نوبات الهلع. تمكن بعض المتأثرين من أن يصبحوا عمالًا مهرة ، بينما يظل البعض الآخر غير مهرة مدى الحياة ويمكنهم فقط إبقاء رؤوسهم فوق ماء مؤقتًا مع العمل غير الماهر. بدون علاج طبي ، يمكن أن يشتد الرهاب الاجتماعي إلى الحد الذي يجعل المرضى غير قادرين على الاتصال الاجتماعي. في بعض الأحيان يمكن أن يعزز هذا السلوك الانتحاري.
متى يجب أن ترى الطبيب؟
الرهاب الاجتماعي كمرض اضطرابات القلق، هو دائما سبب لرؤية الطبيب. في مثل هذه الحالة ، من المرجح أن يكون المعالجون النفسيون قادرين على المساعدة. ومع ذلك ، فمن الإشكالي أن الانتقال بين مستوى عالٍ من الخجل أو انعدام الأمن والخوف الحقيقي ليس واضحًا دائمًا. الأشخاص الذين يجدون التفاعل الاجتماعي صعبًا للغاية ويتسمون بالخوف من خيبة الأمل والفشل لا يتأثرون بالضرورة بالرهاب الاجتماعي. لذلك يعتبر الرهاب الاجتماعي مرضيًا عندما يؤدي الخوف إلى سلوك الإبطال. هذا يعني أن الشخص المصاب يعاني بالفعل من قيود نتيجة للخوف. هذه القيود هي إذن سبب الحصول على المساعدة. قد تكون القيود هي العزلة الاجتماعية ، على سبيل المثال ، أو الخوف من التفاعل بشكل عام. إذا كان من غير الواضح إلى أي مدى الظروف الشخصية أو النفسية قيادة لهذه القيود ، يجب استشارة متخصص. هذا ليس بالضرورة أن يكون طبيبًا. يمكن أن يساعد الطبيب النفسي أيضًا ، مثله مثل المدرب المدرب جيدًا. العامل الحاسم هو أنه إذا تم اختبار الحياة الاجتماعية على أنها مقيدة بشدة ، فهناك استعداد لفحص هذا الأمر وتغييره. من ناحية أخرى ، إذا تقدم الرهاب الاجتماعي إلى النقطة التي لم يعد فيها ممكنًا ، فإن المسؤولية تقع على عاتق البيئة.
العلاج والعلاج
ولكن كيف يمكن علاج الرهاب الاجتماعي بنجاح؟ لقد تم الاعتراف الآن بأن الجمع بين العلاج النفسي والعلاج من تعاطي المخدرات واعد للغاية. تشمل خيارات الدواء متنوعة مضادات الاكتئاب، مثل سيرترالين or ميرتازابين، والتي لها تأثير في تخفيف القلق لأنها تعمل في مناطق محددة من الدماغ حيث ينشأ القلق. الدواء المناسب هو شرط أساسي لـ العلاج النفسي لتكون فعالة على الإطلاق. علاج نفسي ، معرفي العلاج السلوكي يستخدم عادة حتى يتعلم المتضررون بناء صورة ذاتية إيجابية والتعامل بشكل أفضل مع الهزائم. في هذا الإطار ، الهدف هو أن يصبح المرضى أكثر استقلالية عن آراء الآخرين. بالإضافة إلى ذلك ، مختلفة استرخاء تقنيات مثل استرخاء العضلات التدريجي or تدريب ذاتي تمارس ل الحد من التوتر. من الناحية المثالية ، يمكن تجنب الأزمات إذا كانت هذه استرخاء إتقان التقنيات بشكل جيد. على المدى القصير ، يمكن أيضًا علاج الرهاب الاجتماعي البنزوديازيبينات. ديازيبام or ألبرازولام، على سبيل المثال ، يمكن استخدامها لهذا الغرض. ومع ذلك ، نظرًا لإمكانية إدمان هذه المهدئات ، يجب استخدامها باعتدال قدر الضرورة ولأقصر وقت ممكن. وفقًا لذلك ، هناك بعض الأساليب لعلاج الرهاب الاجتماعي.
الوقاية
نظرًا لأنه من غير المعروف بالضبط ما الذي يؤدي في النهاية إلى الرهاب الاجتماعي ، فمن الصعب اتخاذ إجراءات وقائية الإجراءاتومع ذلك ، فقد وجد أن موقف ازدرائي ورافض من الوالدين أو الأقران في طفولة يزيد من المخاطر. لذلك يجب أن يؤخذ هذا في الاعتبار في أسلوب الأبوة والأمومة. بالإضافة إلى ذلك ، ينطبق ما يلي: عند الشك الأول ، يجب على المرء أن يبحث عن العلاج ، لأنه بعد ذلك يكون تشخيص شفاء الرهاب الاجتماعي هو الأفضل. يتطلب الرهاب الاجتماعي متابعة علاج نفسي ، لأنه يرافق الشخص المصاب طوال حياته أو حياتها. إذا كان المريض قد دخل المستشفى سابقًا أثناء إقامته في المستشفى ، فإن الرعاية اللاحقة تعده للعودة إلى الحياة اليومية خارج الرعاية النفسية.
العناية بالناقهين
مدى الرعاية اللاحقة يعتمد على الفرد حالة من المتألم. بغض النظر ، في حالة الرهاب ، القلق هو أحد الأعراض الأساسية. القلق يرمي المتألم تحقيق التوازن. لذلك ، حتى في حالة الشخص الذي تم علاجه بنجاح واستقر عاطفيًا ، لا يمكن استبعاد التدهور المحتمل تمامًا. أثناء العلاج السلوكي المتابعة ، يعمق المريض معرفته بكيفية دمج رهابه بشكل أفضل في الروتين اليومي. في الوقت نفسه ، يعلمه الطبيب النفسي ما هو السلوك المفيد في حالات القلق الحاد. يجب تشجيع الشخص المصاب على زيارة المعالج خارج ساعات العمل العادية ، خاصة أثناء مثل هذه الأحداث. عنوان المعالج له وظيفة "الجزيرة الواقية" هنا. إذا لم يعد المريض قادرًا على ممارسة مهنته السابقة بسبب الرهاب ، فسوف يعتني به الطبيب النفسي في هذه الحالة أيضًا. هناك مخاطر عالية جدًا للإصابة بالاكتئاب بالإضافة إلى الرهاب نتيجة عدم القدرة على العمل. يتم مواجهة هذا المسار غير المواتي للمرض أثناء رعاية المتابعة.
ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك
مواجهة المواقف المثيرة للقلق كما هو مستخدم في العلاج السلوكييمكن أن يقوم به المصابون أنفسهم أيضًا. يمكن أن تكون كتب المساعدة الذاتية وكتيبات التدريب مفيدة. على الرغم من أن كتب المساعدة الذاتية ليست كافية لكل رهاب اجتماعي للتغلب على القلق الاجتماعي تمامًا ، إلا أنها يمكن أن تساعد بعض الأشخاص على التحسن بشكل كبير. يمكن للأشخاص الذين يعانون من الرهاب الاجتماعي أيضًا العثور على الدعم على الإنترنت. يمكن للمجموعات المختلفة عبر الإنترنت في شكل منتديات وتطبيقات ومجموعات وسائل التواصل الاجتماعي أن تساعد الذين يعانون من الشعور بالوحدة مع مخاوفهم. بالإضافة إلى ذلك ، عندما تعمل مجموعات الدعم عبر الإنترنت معًا لتقليل سلوكيات التجنب وتقليل الأعراض الأخرى ، يمكن أن تحقق تقدمًا ملموسًا. ومع ذلك ، تركز معظم المنتديات والمجموعات عبر الإنترنت على الإغاثة المتبادلة بدلاً من النهج العلاجي (الذاتي). تقدم المجموعات التي تجتمع في الحياة الواقعية فرصة أخرى للمساعدة الذاتية. ومع ذلك ، فإن مخاوف العديد من الرهاب الاجتماعي تقف في طريق هذا ، لأنهم يترددون في مقابلة مجموعة من الغرباء في محيط غير مألوف. اليقظة الذهنية يمكن أن تساعد في تخفيف أعراض إجهاد وكذلك تحسين الأعراض المحددة للرهاب الاجتماعي. اليقظة هي في المقام الأول مساعد للطرق الأخرى.
