الحمامي المزمنة المهاجرة هي ما يسمى "الاحمرار المتجول" ، وهو طفح جلدي دائري مائل إلى الحمرة يظهر بعد عدة أيام إلى أسابيع من الإصابة. لدغة القراد في منطقة مكان العضة ، ينتشر بالطرد المركزي إلى الخارج ، ويتلاشى مركزيًا ، ويعتبر المرحلة الأولى من مرض لايم.
ما هي الحمامي المزمنة المهاجرة؟
لدغ القراد هي من بين الأخطار القليلة التي لا تزال كامنة في الطبيعة في هذا البلد. مرض لايم كمرض ثانوي يحدث في ألمانيا من Öfteren ، لا يوجد لقاح بعد. ومع ذلك ، إذا تم اكتشافه في الوقت المناسب ، فيمكن علاجه بشكل ممتاز. المرحلة الأولى من مرض لايم، الحمامي المزمنة المهاجرة ، يجب أن تكون معروفة لكل من يتواجد أحيانًا في الغابة الألمانية ولجميع الآباء الذين لا يزال أطفالهم يلعبون بالخارج في الصيف.
الأسباب
مرض لايم يسببه بكتيريا، والتي تسمى أيضًا بشكل ملائم بوريليا. تنتقل هذه البوريليا عن طريق القراد ، والتي توجد في المنزل في الغابات الألمانية ، وخلافًا للاعتقاد السائد ، لا تنقض من الأشجار ولكن تنتظر في الأدغال حول ارتفاع الخصر للتواصل البشري ثم تستقر في بشرة من الشخص المار. اعتمادًا على المنطقة (جنوبًا أكثر من الشمال) ، فإن ما بين 10 و 50 في المائة من القراد المحلي موبوء ببوريليا. فقط حوالي 3 في المائة من جميع الأشخاص الذين لدغهم القراد يصابون بالعدوى بكتيريا عبر لعاب من القراد ، والذي من المحتمل أن يكون مرتبطًا بشكل أساسي بفترة المص: إذا تم اكتشاف القراد وإزالته بشكل احترافي في غضون 6-12 ساعة ، فإن خطر انتقال العدوى منخفض جدًا. مرة أخرى ، حوالي 10 في المائة فقط من المصابين يصابون بالفعل بمرض لايم ، والذي ربما يرجع إلى امتيازنا الجهاز المناعي. ومع ذلك، لدغات القراد تتكرر حالات الإصابة بمرض لايم بشكل متكرر في ألمانيا. من المهم التعرف على الأعراض في الوقت المناسب.
الأعراض والشكاوى والعلامات
الحمامي المزمنة المهاجرة مرض خطير للغاية يجب أن يعالج من قبل الطبيب في أي حال ، لأنه في أسوأ الحالات يمكن أن يحدث أيضًا قيادة حتى وفاة الشخص المصاب. أولا وقبل كل شيء ، يعاني المرضى من احمرار في بشرة وتشكيل حطاطات وبثرات في الموقع المصاب. قد يكون الموقع مؤلمًا أيضًا أو يتأثر بالحكة. وبالمثل ، فإن الأعراض المعتادة لـ أنفلونزا أو بارد تظهر ، بحيث يعاني المرضى من إعياءوالإرهاق و القشعريرة. كقاعدة عامة ، فإن إعياء لا يمكن تعويضه بالنوم. علاوة على ذلك ، فإن الحمامي المزمنة للهجرة تؤدي أيضًا إلى الإصابة الشديدة الصداع وانخفاض كبير في جودة حياة المريض. بارز الم في الخلف أو في المفاصل يمكن أن تحدث أيضًا وتجعل الحياة اليومية أكثر صعوبة. في حالة عدم وجود علاج للمرض ، ينتشر المرض أيضًا ويتلف قلب و الجهاز العصبي من الشخص المصاب. في أسوأ الأحوال ، قد يموت المريض من هذا الضرر. لهذا السبب ، غالبًا ما تقلل الحمامي المزمنة المهاجرة بشكل كبير من متوسط العمر المتوقع للشخص المصاب.
التشخيص والدورة
حوالي 5 إلى 29 يومًا بعد لدغة القراد، صغير اللون متوهجة يتطور عادة حيث جلس القراد. ثم يتشكل حولها احمرار دائري ينتشر بطريقة الطرد المركزي ، أي من الداخل إلى الخارج ، في غضون أيام ، يتلاشى في المركز. والنتيجة هي ظهور حلقة تنمو بشكل أكبر وتتحرك للخارج. يدين الطفح الجلدي باسمه "الاحمرار المتجول" ، أو في المصطلحات الطبية الحمامي المزمنة المهاجرة ، إلى هذا السلوك. نظرًا لأن المرض لا يؤذي ، فغالبًا ما لا يتم اكتشاف الطفح الجلدي المهاجر. في بعض الأحيان فقط حمى، عام ضعيف حالة, إعياء or صداع الراس تظهر ، لكنها تختفي بعد بضعة أيام وتكون غير محددة جدًا بحيث لا يمكن ربطها بمرض لايم الأولي. آلام العضلات و أنفلونزاقد تحدث أعراض شبيهة أيضًا. قد تختفي الحمامي نفسها بعد أيام دون علاج داء لايم. ومع ذلك ، يمكن أن يستمر أيضًا لعدة أشهر. إذا لم يتم اكتشاف مرض لايم وعلاجه في هذه المرحلة الأولى ، فإن مسببات الأمراض ينتشر في الجسم ، يمكن أن يسبب المزيد من الأعراض وفي النهاية يصبح مرضًا خطيرًا يهدد الحياة: في المرحلة الثانية بعد أربعة أسابيع على الأقل ، قلب والمحيط الجهاز العصبي تتأثر ، والتي تصبح ملحوظة من خلال اضطرابات الإيقاع والشلل و المفي المرحلة المتأخرة ، غالبًا بعد شهور ، بشرة، فرد المفاصل والوسط الجهاز العصبي تتأثر. التهاب الدماغ يمكن قيادة حتى الموت. الحمامي المزمنة المهاجرة كمظهر جلدي نموذجي بدرجة كافية لتشخيصه على أنه مرض لايم الأولي بعد الإصابة لدغة القراد. بالإضافة إلى ذلك ، سيقوم الطبيب بإجراء دم اختبار بوريليا الأجسام المضادة، ولكن في كثير من الأحيان لا يمكن اكتشافها حتى في المراحل المبكرة من المرض.
المضاعفات
تحدث مضاعفات لدغة القراد بسبب الحمامي المزمنة. هذه لا يجب أن تحدث على الفور و قيادة مباشرة إلى الأعراض ، وفي معظم الحالات تنتشر هذه الأعراض فقط في سياق المرض. يعاني المريض من التعب الشديد وكذلك ن صداع الراس. تتشكل الحطاطات على الجسم ويوجد ارتفاع نسبي فيها حمى. المفاصل كما تتألم الأطراف ويعاني الشخص المصاب من شعور عام بالمرض. في معظم الحالات ، لا تظهر هذه الأعراض إلا بعد عدة أسابيع من لدغة القراد. في أسوأ الحالات ، تتأثر الأعضاء الأخرى أيضًا ، لذلك قد يكون هناك انزعاج في قلب أو الرئتين. في حالة تلف الجهاز العصبي المركزي ، يمكن أن يحدث شلل في أجزاء مختلفة من الجسم. هذا يؤدي إلى تقييد الحركة. في معظم الحالات، مضادات حيوية تستخدم للعلاج مما يؤدي إلى مسار إيجابي للمرض. عادة ، يعتمد الشخص المصاب على الراحة في الفراش لبضعة أيام قبل أن يتعرض الجسم لها إجهاد تكرارا. لا يتأثر متوسط العمر المتوقع بالحمامي المزمنة المهاجرة في معظم الحالات.
متى يجب أن ترى الطبيب؟
تتطلب لدغة القراد زيارة الطبيب إذا كان لا يمكن إزالة القراد تمامًا من الجرح بوسائله الخاصة. يجب توخي الحذر بشكل خاص إذا انفصل الجذع عن القراد و رئيس لا يزال في الجرح. يجب دائمًا استشارة الطبيب في هذه المواقف. إذا اشتكى الشخص المصاب من شكاوى مختلفة ، فيجب زيارة الطبيب حتى لو تمت إزالة القراد بشكل احترافي. إذا حمى يحدث أو يوجد القشعريرة، هناك سبب للقلق. أعراض مثل صداع الراس، ظهر أو آلام المفاصل يجب توضيحها من قبل الطبيب. إذا الم يحدث مباشرة في منطقة لدغة القراد ، زيارة الطبيب ضرورية. إذا كان هناك التهاب إذا كان الجرح متضخمًا ، فيجب زيارة الطبيب. إذا تشكلت أشجار الحور أو احمرار الجلد ، فإنها تعتبر غير عادية ويجب توضيحها من قبل الطبيب. إذا كان التعب ، غثيان, دوخة or قيء تحدث ، يجب فحص الشخص المصاب وعلاجه. إذا لم يلتئم موقع الدخول في غضون أيام قليلة بعد لدغة القراد ، فيجب تقديمه إلى الطبيب. إذا كانت الحالة الصحية العامة ، أو المستوى المعتاد من الأداء ينخفض أو ينخفض ، فمن المستحسن زيارة الطبيب. يجب الاهتمام الطبي بعدم الراحة لمنع تطور المرض الخطير.
العلاج والعلاج
في المرحلة الأولى ، يمكن علاج مرض لايم بشكل جيد للغاية مضادات حيوية, الدوكسيسيكلين كجهاز لوحي لبضعة أيام يسمح بمعظم الإصابات بالشفاء دون عواقب. أ دم يتحكم الاختبار في النجاح. في مراحل لاحقة ، أكثر صرامة الإجراءات يجب أن تؤخذ، السيفالوسبورين هي الدواء المفضل ، أحيانًا أيضًا عن طريق التسريب على مدى فترة زمنية أطول. بالمناسبة ، لا تتم معالجة كل لدغة قراد ، كما يُفترض غالبًا: احتمال الإصابة بمرض لايم منخفض جدًا بحيث لا يعرض الشخص نفسه للمخاطر والآثار الجانبية المحتملة. مضاد حيوي علاج. ومع ذلك ، فإن ظهور الاحمرار المتجول هو سبب ملح علاج، وكل يوم يستقبله المرء قبل ذلك مضاد حيوي العلاج يقلل من خطر العدوى المزمنة.
التوقعات والتشخيص
يكون تشخيص الحمامي المزمنة المهاجرة إيجابيًا إذا تم الشفاء التام من المرض. هذا ممكن مع مضاد حيوي علاج. على الرغم من العلاج المناسب للحمامي المزمنة المهاجرة ، يعاني حوالي 5 بالمائة من المرضى لاحقًا من "أعراض مرض لايم بعد العلاج". تتشابه الأعراض مع أعراض داء لايم. حدوث الناتج المشترك و ألم عضليوالتعب المستمر وصعوبة التركيز تقلل من جودة الحياة. ومع ذلك ، نظرًا لأن الحمامي المزمنة المهاجرة تعتبر مقدمة لمرض لايم ، فإن حدوث مثل هذه العواقب ليس مفاجئًا تمامًا. احمرار الهجرة الناجم عن لدغات القراد يمكن علاجها بشكل جيد في معظم الحالات ، ومن غير المرجح أن يتطور مرض لايم لدى المصابين بعد العلاج بالمضادات الحيوية. من الواضح أن هذا التكهن ينطبق أيضًا على 5 في المائة من المصابين الذين تظهر عليهم أعراض شبيهة بمرض لايم على الرغم من العلاج. ومع ذلك ، فإن التشخيص مختلف إذا لم يتم علاجه. يمكن أن يؤدي عدم علاج الحمامي المزمنة المهاجرة إلى تدهور نوعية الحياة بسبب الألم الشديد. إذا تُركت دون علاج ، يمكن للحمامي المزمنة المهاجرة أن تقلل من متوسط العمر المتوقع للمصابين. إذا استمر حذف العلاج ، يمكن أن يتأثر القلب. قد يتأثر الجهاز العصبي أيضًا بالتلف. في أسوأ الحالات ، تترك الحمامي المزمنة المهاجرة نتائج غير معالجة تؤدي إلى وفاة المريض.
الوقاية
للوقاية ، يجب أيضًا فحص الأطفال على نطاق واسع بحثًا عن القراد بعد اللعب في الهواء الطلق ، ويجب أن يتذكر الكبار ذلك أيضًا. يمكن أيضًا أن تقلل بخاخات الدفاع والملابس واسعة النطاق من سطح هجوم القراد. يجب إزالة القراد بشكل احترافي وكامل ؛ إذا تم ذلك في غضون اثني عشر ساعة ، فإن خطر الإصابة بمرض لايم منخفض للغاية. طبي الإجراءات ثم ضرورية في البداية. ومع ذلك ، يجب مراقبة ظهور احمرار متجول خلال الأسابيع الأربعة المقبلة.
العناية بالناقهين
في معظم حالات الحمامي المزمنة المهاجرة لا تكون خاصة أو مباشرة الإجراءات وخيارات الرعاية اللاحقة ممكنة. يجب أن يخضع الشخص المصاب أولاً لفحص وعلاج شامل لهذا المرض لمنع حدوث المزيد من المضاعفات. كلما تم اكتشاف المرض في وقت مبكر ، كلما كان المسار الأفضل هو الأفضل. بشكل عام يوصى بالوقاية من القراد وتجنب المناطق الموبوءة قدر الإمكان. وبالمثل ، فإن التطعيم ضد القراد مفيد جدًا لمنع حدوث الحمامي المزمنة المهاجرة. في معظم الحالات ، يتم علاج هذه العدوى بمساعدة مضادات حيوية. الشخص المصاب يعتمد على المدخول المنتظم وكذلك على الجرعة الصحيحة. في حالة وجود أي أسئلة أو شكوك ، يجب الاتصال بالطبيب أولاً. حتى بعد أن تهدأ الأعراض ، يجب عادة تناول المضادات الحيوية لبضعة أيام أخرى. كحول يجب أيضًا تجنبها أثناء العلاج. ومع ذلك ، فإن المسار الإضافي للحمامي المزمنة المهاجرة يعتمد على المرحلة الدقيقة للمرض. بشكل عام ، يجب على الشخص المصاب أيضًا أن يأخذ الأمر بسهولة مع هذا المرض وألا يعرض نفسه لمجهود أو أنشطة مرهقة أخرى.
ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك
في الحياة اليومية ، من المهم توخي الحذر بشكل خاص ضد لدغات القراد. لا سيما في أشهر الربيع أو الصيف ، يجب توخي الحذر أثناء المشي والبقاء في الهواء الطلق لتجنب التعرض لدغات القراد. لهذا الغرض ، يمكن استخدام بخاخات الحشرات على الجلد للحماية. هذه تبقي القراد بعيدًا وفي نفس الوقت تحمي من المزيد لدغ الحشرات. قبل قضاء الوقت في المروج أو الغابات ، يُنصح بجمع معلومات حول العلامة الإقليمية الحالية توزيع. تجعل الملابس الطويلة والأحذية المغلقة من الصعب على القراد الوصول إلى جسم الإنسان. يجب استخدام وسائد المقاعد في المروج. البطانيات أو الأقمشة الكبيرة كافية لتجنب الاتصال المباشر بالأرض. مباشرة بعد المشي في الغابة أو الإقامة في مرج ، يجب فحص الجلد جيدًا بحثًا عن لدغات القراد. يجب إزالة القراد بيد ثابتة وملقط القراد. يجب توخي الحذر لضمان إزالة جسم القراد بالكامل. إذا لم ينجح ذلك أو إذا كان القراد يقع في منطقة يصعب الوصول إليها من الجسم ، فمن الضروري استشارة الطبيب. يجب تجنب إزالة رئيس من القراد على مسؤولية المرء مع ملاقط أو أدوات مماثلة.
