ضربة الشمس وضربة الشمس: الوقاية

كى تمنع ضربة الشمس وضربة شمس، يجب الانتباه إلى الحد من الفرد عوامل الخطر. عوامل الخطر السلوكية

  • نظام خاص للتغذية
    • عدم كفاية تناول السوائل والكهارل (نقص الإلكتروليت) ، أي التعويض غير الكافي عن فقدان العرق.
  • استهلاك المنشطات
    • كحول* (يعتبر استهلاك الكحول عامل خطر للإصابة بأمراض الحرارة بغض النظر عن المجهود البدني).
  • تعاطي المخدرات (يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع الحرارة).
    • 3,4،XNUMX-ميثيلين ديوكسي بيروفاليرون (MDPV، "حمام أملاح").
    • الأمفيتامينات (مقلد الودي غير المباشر).
    • كوكايين
    • "الفطر السحري" (بسيلوسيبين)
    • ميثيلين ديوكسي أمفيتامين (إكستاسي)
    • فينيل سيكلوهيكسيل بيبيريدين (PCP ، "غبار الملاك").
  • النشاط البدني
    • رياضة
    • مجهود بدني شديد تحت درجة حرارة محيطة عالية وعدم كفاية الترطيب ← ارتفاع الحرارة الناجم عن ممارسة الرياضة
    • لا تتأقلم الحرارة *
    • تجفيف*
  • الحرمان من النوم*
  • زيادة الوزن (مؤشر كتلة الجسم 25 ؛ السمنة) * ؛ حادث حراري لـ:
  • لا رئيس تغطية (أي التعرض لأشعة الشمس المكشوفة جمجمة → حراري التهاب السحايا/ التهاب السحايا).
  • ملابس عازلة للحرارة
  • الوقوف لفترات طويلة في بيئة حارة ← انظر أدناه الأعراض / إغماء الحرارة.

الأدوية التي يمكن أن تؤثر سلبًا على التنظيم الحراري أو تسبب الجفاف (الجفاف):

  • مضادات الكولين ومضادات الاكتئاب: تزيد من إنتاج الحرارة وبالتالي تزيد من درجة حرارة الجسم مما يؤدي إلى زيادة التعرق وبالتالي فقدان الإلكتروليت!
  • مضادات الهيستامين
  • البنزوديازيبينات
  • حاصرات بيتا: انخفاض في النتاج القلبي (النتاج القلبي) ، مما قد يؤثر على التكيف مع الحرارة.
  • مدرات البول و مثبطات إيس/ مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين XNUMX: جفاف (نقص السوائل) و / أو عدم توازن الكهارل (اختلال توازن ملح الجسم تحقيق التوازن) بسبب نقص صوديوم الدم (صوديوم نقص).
  • الذهانانتقائي السيروتونين مثبط استرداد (اس اس اراي): تثبيط التنظيم الحراري المركزي.
  • مضادات مستقبلات المسكارين: تقليل إفراز العرق وبالتالي خطر ارتفاع درجة الحرارة.
  • التخدير عن طريق الدوبامين والباركنسون المخدرات: تقليل الإحساس بالإجهاد الحراري أو تقليل الشعور بالعطش وبالتالي خطر الإصابة به جفاف.

الإجهاد البيئي - التسمم

  • درجة حرارة محيطة عالية *
    • الحرارة (اليوم الحار:> 30 درجة مئوية ؛ يوم الصحراء:> 35 درجة مئوية) ملاحظة: أعلى من 37 درجة يمكن أن تكون حرجة للبشر ، خاصة إذا كانت رطبة.
  • رطوبة عالية*
  • قلة حركة الهواء *
  • عدم وجود الظل *

* عوامل الخطر من الحرارة التي يسببها المجهود السكتة الدماغية .

تدابير الوقاية في الحرارة

  • ركن المعلومات الغذائية
    • يجب الانتباه إلى كمية كافية من الشرب (على سبيل المثال ، عاليةصوديوم معدن ماء، المشروبات الرياضية متساوية التوتر أو عصائر الفاكهة بنسبة 3/4 إلى 2/3 ماء إلى 1/4 إلى 1/3 عصير).
    • بقدر ما لا توجد أمراض (مثل قصور القلب / قصور القلب) تحد من متطلبات السوائل - لكل كيلوغرام من وزن الجسم 35 مل (من سن 65: 30 مل) من الماء يوميًا ؛ في حالة التعرق الشديد ، تزداد كمية الشرب إلى أكثر من 3 لترات / يوم ؛ ملاحظة ، فقط إذا كان البول خفيفًا ، فإن تناول السوائل يكفي!
    • في الطقس الحار جدا ماء مع صوديوم يجب شرب محتوى 400-800 مجم / لتر ؛ إذا لزم الأمر ، نسبة عالية من الملح الحمية غذائية أو تناول الملح أقراص في الأشخاص المعرضين للحرارة أيضا إمدادات كافية من المغنيسيوم و بوتاسيوم مطلوب - بعد عدة ساعات من التمرين المستمر ، يفقد العرق 300 مجم بوتاسيوم / لتر.
    • امتنع عن الكحول والمخدرات!
  • ملابس
    • عندما تكون في الهواء الطلق ، القبعات يجب أن تلبس دائما.
    • يجب ارتداء الملابس الخفيفة الوزن التي تسمح بنفاذ الهواء بدلاً من الملابس الضيقة.
    • يجب أن تكون الملابس خفيفة قدر الإمكان ، حتى لا تضيف المزيد إجهاد على الجسم بالحرارة المخزنة ...
    • النظارات الشمسية مع الحماية المثلى من الأشعة فوق البنفسجية (UV400) يجب ارتداءها دائمًا ؛ هذه تحجب جميع الأشعة فوق البنفسجية التي تقل عن 400 نانومتر (UV-A ، -B ، -C).
  • النشاط البدني
    • قبل بذل مجهود شديد ، يجب أن يعتاد الجسم على المناخ الجديد (التأقلم الكافي).
    • يحدث التأقلم الحراري (التأقلم الحراري) فقط من خلال النشاط البدني ويستمر حوالي 4 إلى 5 أيام.
    • للتدريب ، استخدم ساعات الصباح الباردة أو ساعات المساء.
    • الحد من الأنشطة البدنية عندما تكون درجة الحرارة في الظل مرتفعة.
    • بالفعل من 28 درجة مئوية يمكن قيادة لمشاكل الدورة الدموية ، ضربة شمس، الحرارة السكتة الدماغية or جفاف (الجفاف) أثناء التمرينات الشاقة (خاصة القدرة على التحمل رياضات).
    • في حالة الرطوبة التي تزيد عن 80٪ أو قيم الأوزون التي تزيد عن 180 ميكروغرام / م 3 ، يجب الامتناع عن الهواء المكثف تشغيل تدريب.
    • الأنشطة الترفيهية فقط إلى الحد الذي لا تؤدي فيه ، مع مراعاة درجة حرارة الهواء والرطوبة وحركة الهواء ، إلى زيادة الحمل المادي!
    • في درجات الحرارة المرتفعة ، يجب أن تكون الوجبة الأخيرة قبل النشاط الرياضي قبل ساعتين على الأقل.
    • في حالة القدرة على التحمل الرياضة ، ابدأ بحد أقصى 30 إلى 40 دقيقة بكثافة منخفضة ؛ قلب يجب ألا يزيد المعدل عن 10 نبضات أعلى من المعدل الطبيعي.
  • العناية بالجسم والتبريد
    • متكرر بارد الاستحمام بدون منظف أو منظف (لمنع استنفاد الدهون) ؛ إذا لزم الأمر ، قد يكون كافياً رفع الذراعين إلى المرفقين في البرد ماء أو قم بتحديث العجول عن طريق دس الماء في دلو من الماء البارد.
  • انتبه لضغط الدم!
    • تنطبق هذه المذكرة على المرضى الذين يتناولون خافضات ضغط الدم المخدرات. إذا كان دم الضغط منخفض بشكل لافت للنظر على الرغم من تناول السوائل بكميات كافية ، يجب الاتصال بطبيب الأسرة. يجب توضيح السؤال ما إذا لم يتم إعطاء إذا كان جرعة of دم يجب تقليل دواء الضغط مؤقتًا.
  • الأدوية: يمكن لبعض الأدوية أن تؤثر سلبًا على التنظيم الحراري أو تثير الإفرازات (الجفاف):
    • مضادات الكولين ومضادات الاكتئاب: تزيد من إنتاج الحرارة وبالتالي تزيد من درجة حرارة الجسم ، مما يؤدي إلى زيادة التعرق وبالتالي فقدان الإلكتروليت!
    • حاصرات بيتا: تقليل النتاج القلبي (النتاج القلبي) ، مما قد يؤثر على التكيف الحراري.
    • مدرات البول و مثبطات إيس/ مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين XNUMX: الجفاف (نقص السوائل) و / أو عدم توازن الكهارل (اختلال توازن الجسم أملاح) بسبب نقص صوديوم الدم (نقص الصوديوم).
    • الذهانانتقائي السيروتونين مثبطات امتصاص (SSRIs): تثبيط التنظيم الحراري المركزي.
    • مضادات مستقبلات المسكارين: تقليل إفراز العرق وبالتالي خطر ارتفاع درجة الحرارة.
    • التخدير عن طريق الدوبامين والباركنسون المخدرات: تقليل الإحساس بالإجهاد الحراري أو تقليل الشعور بالعطش وبالتالي خطر الإصابة بالجفاف.
    • الدولة صحة الإنسان مكتب في ولاية سكسونيا السفلى (NLGA) يشير إلى مخاطر الأدوية الأخرى. وتشمل هذه الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) ، مضادات اضطراب النظم، البيغوانيدات ، H1 مضادات الهيستامين, بسودوفدرين, السلفوناميدات و السلفونيل يوريا.
    • ملاحظة:
      • يمكن للجفاف قيادة لزيادة سمية تركيزات الأدوية في الجسم (على سبيل المثال ، الليثيوم).
      • أنظمة عبر الجلد (على سبيل المثال ، الفنتانيل بقع) قد يؤدي إلى زيادة إفراز الدواء ، مما يؤدي إلى جرعة زائدة….

    نصائح السفر: عند السفر في البلدان ذات المناخ الحار أو الحار والرطب ، يلزم استشارة بخصوص تناول الأدوية!