ضيق التنفس (ضيق التنفس)

في ضيق التنفس - تسمى بالعامية ضيق التنفس - (المرادفات: ضيق التنفس الجهد ؛ فرط التنفس ؛ حالة فرط تهوية ضيق التنفس؛ ضيق التنفس الليلي. orthopnea. ضيق التنفس الانتيابي. يستريح ضيق التنفس تسرع النفس. لولبية. ICD-10-GM R06.0: ضيق التنفس) هو أحد الأعراض الذاتية لضيق التنفس ، ويسمى أيضًا جوع الهواء. ضيق التنفس هو أحد الأعراض الرئيسية لأمراض الجهاز التنفسي. يمكن التمييز بين أشكال مختلفة من ضيق التنفس:

  • رئوي - السبب هنا في الرئتين كما في الاسترواح الصدري (تراكم الهواء بجوار الرئتين ؛ عادة ما يكون حدثًا حادًا ، اعتمادًا على شدة الصورة السريرية التي تهدد الحياة).
  • كارديال - هنا السبب في قلب، كما في سكتة قلبية* (سكتة قلبية).
  • الصدري (الهيكل العظمي) - في هذه الحالة ، هناك كسور (كسور في العظام) أو تشوهات في صدر.
  • مركزي - في هذه الحالة ، يكون ضيق التنفس ناتجًا عن اضطرابات في الجهاز المركزي الجهاز العصبي (الجهاز العصبي المركزي).
  • التمثيل الغذائي - وهنا اضطرابات التمثيل الغذائي مثل الحماض (فرط الحموضة دم).
  • نفسية المنشأ - في حالة نفسية إجهاد (قلق ، ذعر ، غضب) أو مرض.
  • البلعوم - القصبة الهوائية - هنا السبب في منطقة البلعوم و / أو القصبة الهوائية.

* المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الانقباضي قلب عدم القدرة على التنفس عند الانحناء للأمام ، على سبيل المثال ، عند ارتداء الجوارب أو الأحذية. يسمى هذا النوع من ضيق التنفس بانحناء النفس (الانحناء ، أي الانحناء). يتميز هؤلاء المرضى بزيادة الأذين الأيسر ("المتعلقة بـ اليسار الأذين") والرئوي شعري ("المتعلقة بالرئتين") ضغوط أثناء الجلوس. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تمييز ضيق التنفس بزيادة أكسجين الطلب ، كما هو الحال أثناء التمرين ، أو انخفاض إمدادات الأكسجين ، كما هو الحال في الارتفاعات العالية. علاوة على ذلك ، يمكن تصنيف ضيق التنفس وظيفيًا على النحو التالي:

  • الجهد البدني
    • ضيق التنفس الجهد - ضيق التنفس بسبب المجهود.
    • استراحة ضيق التنفس - حدوث ضيق التنفس أثناء الراحة.
  • وضع الجسم
    • Orthodoxia (مرادف: متلازمة Platypnoea orthodoxia [POS] - معقد الأعراض مع انخفاض في أكسجين التشبع عند تغيير الموقف من الاستلقاء إلى الجلوس أو الوقوف ؛ الأسباب قلبية ("قلبذات الصلة ") العيوب التشريحية مثل الثقبة البيضوية المستمرة (PFO ؛ الثقبة البيضوية الواضحة) ، عيب الحاجز الأذيني (تشوه في القلب حيث لا يكون الحاجز بين الأذينين من القلب مغلقًا تمامًا) ، أو الحاجز الأذيني تمدد الأوعية الدموية (VSA) أو الرئوي ("رئةذات الصلة ") أسباب مثل تهوية- عدم تطابق التروية أو التحويلات الشريانية الوريدية الرئوية ؛ علاوة على ذلك ، متلازمة الكبد الرئوي (اضطراب تبادل الغازات الرئوية مع نقص تأكسج الدم الشرياني وتوسع الأوعية الدموية داخل الرئة).
    • Orthopnea - ضيق التنفس الذي يحدث في الوضع الأفقي ويتم تخفيفه عن طريق الجلوس ؛ أشد ضيق التنفس الذي يتطلب استخدام عضلات الجهاز التنفسي المساعدة في وضع مستقيم ملاحظة: لأن المرضى الذين يعانون من مرض مزمن. سكتة قلبية كثيرًا ما يتحول في السرير (باليونانية: trepo) للحصول على الهواء (pneuma) ، ويسمى العرض أيضًا trepopnea.
    • ضيق التنفس غير الموضعي
  • طريقة البداية
    • ظهور ضيق في التنفس بشكل مفاجئ
    • يبدأ ضيق التنفس ببطء

علاوة على ذلك ، يمكن تقسيم ضيق التنفس إلى فئتين رئيسيتين: ضيق التنفس المستمر ونوبات ضيق التنفس (المدة: ثواني إلى ساعات) وضيق التنفس الحاد والمزمن (> 4 أسابيع). يمكن أن يكون ضيق التنفس أحد أعراض العديد من الأمراض (انظر تحت "التشخيص التفريقي"). نسبة الجنس: يتأثر الرجال أكثر من النساء. من المحتمل أن يكون هذا بسبب حقيقة أن الحالات المرتبطة بضيق التنفس ، مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن (مرض الانسداد الرئوي المزمن) وأمراض القلب ، أكثر شيوعًا عند الرجال. ذروة التردد: يحدث المرض بشكل متكرر مع تقدم العمر. معدل الانتشار (معدل انتشار المرض) هو 6-27٪ في ممارسات الطب العام أو الطب الباطني (في ألمانيا). المسار والتشخيص: ضيق التنفس الحاد يتطلب التشخيص الفوري بحيث تكون سريعة محددة علاج يمكن أن تدار في أقرب وقت ممكن. بغض النظر ، يلزم إدارة الطوارئ الفورية ، ويعتمد تشخيص ضيق التنفس على نوع وشدة المرض الأساسي. ليس من غير المألوف أن يصاحب ضيق التنفس الم ويسبب الذعر لدى الفرد المصاب. بدانة. في إحدى الدراسات ، استوفى 10٪ فقط من مرضى ضيق التنفس معايير العلاج سكتة قلبية (فشل القلب) مع بقاء الكسر القذفي (HFpEF) ...

الأمراض المصاحبة (الأمراض المصاحبة): الأمراض المصاحبة النموذجية هي أمراض القلب (قصور القلب / قصور القلب ، ارتفاع ضغط الدم الرئوي (PH) / ارتفاع ضغط الدم الرئوي ، متلازمة الشريان التاجي الحادة (AKS Resp. ACS ، متلازمة الشريان التاجي الحادة ؛ مجموعة من أمراض القلب والأوعية الدموية تتراوح من غير المستقرة خناق pectoris (iAP ؛ الذبحة الصدرية غير المستقرة ، UA) إلى شكلين رئيسيين من احتشاء عضلة القلب (نوبة قلبية) ، احتشاء عضلة القلب غير المرتفع للقطعة ST (NSTEMI) واحتشاء عضلة القلب بارتفاع المقطع ST (STEMI)) واضطرابات الرئة (الربو القصبي, مرض الانسداد الرئوي المزمن (مرض الانسداد الرئوي المزمن), الالتهاب الرئوي/ الالتهاب الرئوي) ، وكذلك الحالات الأخرى (الأنيميا/فقر دم، حالة فرط تهوية, اضطراب الهلع).