طب الغدد الصماء يتعامل مع العمليات الهرمونية واضطراباتها في الكائن الحي. لهذا السبب ، لديها العديد من نقاط الاتصال مع التخصصات الطبية الأخرى. لتشخيص أمراض الغدد الصماء ، تتوفر أيضًا مجموعة متنوعة من الاختبارات الوظيفية للغدد الصماء بالإضافة إلى طرق الفحص التقليدية.
ما هو طب الغدد الصماء؟
طب الغدد الصماء يهتم بدراسة وفحص وتشخيص العمليات والأمراض المرتبطة بالهرمونات. ينصب التركيز الرئيسي على الغدد الصماء والخلايا ، والتي تنتج هيكليًا ووظيفيًا مختلفًا هرمونات. على سبيل المثال ، فإن الغدة الدرقية. طب الغدد الصماء هو تخصص طبي يهتم بدراسة وفحص وتشخيص العمليات والأمراض المرتبطة بالهرمونات. يوجد في الجسم عدد كبير من الغدد الصماء والخلايا التي تنتج هيكليًا ووظيفيًا مختلفًا هرمونات. الهرمونات هي مواد فعالة تتحكم في عمليات الحياة المهمة في الكائن الحي حتى في التركيزات المنخفضة جدًا. غالبًا ما تكون هذه عمليات تخضع لآلية تنظيمية وتعمل فقط على النحو الأمثل من خلال التفاعل المعقد للعديد من الهرمونات. يرتبط علم الغدد الصماء ارتباطًا وثيقًا بالعديد من المجالات الطبية الأخرى. بادئ ذي بدء ، إنه فرع من فروع الطب الباطني. هناك روابط وثيقة مع مرض السكري. المجالات الطبية المجاورة هي أمراض المسالك البولية وأمراض النساء أو طب الأطفال. كما أنه ذو أهمية كبيرة للجراحة والطب النووي. بالإضافة إلى ذلك ، يوجد في طب الغدد الصماء أيضًا العديد من نقاط الاتصال مع طب العناية المركزة أو طب الأعصاب أو الطب النفسي. ترتبط عمليات الغدد الصماء ارتباطًا وثيقًا بجميع العمليات البيولوجية الأخرى. لا يزال علم الغدد الصماء يشمل ، من بين أمور أخرى ، الحقول الفرعية لطب الغدد الصماء العصبية وعلم السكري والغدد الصماء التناسلية والغدد الصماء عند الأطفال.
العلاجات والعلاجات
يشمل نطاق علاجات اضطرابات الغدد الصماء العديد من الأمراض المختلفة التي لها أسباب هرمونية في المقام الأول. تشمل هذه الأمراض مرض السكري داء السكري ، قصور الغدة الدرقية ، الناجم عن الهرمونات ارتفاع ضغط الدمواضطرابات السوائل والكهارل تحقيق التوازن، أمراض استقلاب العظام ، اختلال وظائف الغدد الكظرية ، الاضطرابات التنظيمية للوظيفة الجنسية ، اضطرابات النمو ، اضطرابات استقلاب الطاقة، أو أمراض الجهاز العصبي الصم. هكذا، مرض السكري يحدث الداء بسبب نقص مطلق أو نسبي في الهرمون الانسولين. الأنسولين هو هرمون البروتين الذي ينظم دم جلوكوز المستويات. الأمراض الثانوية مرض السكري يمتد mellitus بعيدًا في طيف الأمراض الداخلية. لذلك ، يُظهر مثال مرض السكري بالفعل الأهمية الهائلة لطب الغدد الصماء في مجالات الطب الأخرى. في حالة حدوث خلل وظيفي أو حتى فشل الغدة النخامية، تتأثر العديد من الهرمونات وبالتالي عمليات التنظيم والتحكم في الجسم. ال الغدة النخامية يصنع الهرمونات التي تعمل مباشرة على الأعضاء وكذلك الهرمونات التي لها تأثير تنظيمي على الهرمونات الأخرى. على سبيل المثال ، يتم إنتاج هرمون النمو هناك ، والذي يعمل مباشرة على الأعضاء عن طريق تحفيز النمو. يمكن أن يحدث نقص في هذا الهرمون قيادة إلى قصر القامة، على سبيل المثال. علاوة على ذلك ، يتم إنتاج الهرمونات التي تحفز الغدد التناسلية الغدة الدرقية أو قشرة الغدة الكظرية. هذه الأجهزة الثلاثة هي بدورها غدد صماء. يتم تحفيز إنتاج الهرمونات عن طريق هرمونات معينة في الغدة النخامية الأمامية. أهم جهاز متفوق في تنظيم الهرمونات هو الغدة النخامية. في الوقت نفسه ، هو مركز التحكم الأعلى في الجهاز اللاإرادي الجهاز العصبي. وهكذا، فإن الغدة النخامية ينسق تعاون اللاإرادي الجهاز العصبي مع الالجائزة الغدد الصماء نظام. هناك نقطة انطلاق لأمراض الجهاز العصبي الصماوي. هذا هو موضوع مجال كبير من أمراض الغدد الصماء العصبية. بدوره ، فإن أمراض الغدة الكظرية يمكن قيادة لمتلازمات مختلفة مثل متلازمة كوشينغمتلازمة أديسون أو متلازمة كونس. علاوة على ذلك ، غالبًا ما يكون التمثيل الغذائي للكهرباء مضطربًا. أمراض مثل هشاشة العظام or كساح الأطفال هي أيضًا هرمونية جزئيًا على الأقل. يمكن أن تكون الاضطرابات الهرمونية أولية وثانوية. في الاضطرابات الهرمونية الأولية ، يكون محفز المرض إما نقصًا وظيفيًا أو فرطًا في وظيفة الغدد الصماء المقابلة. في اضطرابات الغدد الصماء الثانوية ، هناك مرض أساسي آخر يسبب الاضطراب الهرموني ، وقد تشمل الأسباب العدوى أو أمراض المناعة الذاتية.
طرق التشخيص والفحص
قد يكون تشخيص اضطرابات الغدد الصماء أمرًا صعبًا للغاية بسبب أعراضها غير المحددة في كثير من الأحيان. في بعض الأحيان ، لا يتم تفعيل علم الغدد الصماء الفعلي إلا بعد تحقيقات مطولة. في علم الغدد الصماء ، يتم استخدام جميع طرق الفحص الكلاسيكية في البداية. في البداية هناك دائمًا سوابق ذاكرة لـ تاريخ طبى. في بعض الأحيان ، يمكن بالفعل التعبير هنا عن اشتباه في وجود مرض يسببه هرموني. الفحوصات المخبرية لتحديد الهرمونات في دميلعب المصل أو البلازما دورًا مهمًا. بالإضافة إلى ذلك ، التقليدية دم يجب أيضًا إجراء الاختبارات بالطبع. علاوة على ذلك ، يتم إجراء اختبارات الهرمونات أيضًا في البول. تعتبر اختبارات وظائف الغدد الصماء الديناميكية والثابتة ذات أهمية كبيرة. في اختبارات الوظيفة الديناميكية ، يتم فحص السلوك الانتقالي داخل الدائرة التنظيمية عن طريق إدارة المواد المتداخلة. يتم إجراء اختبارات الوظائف الثابتة بدون مواد الاختبار. يعمل هذا عن طريق قياس معلمات مختلفة في حالة توازن ، وحساب حاصل القسمة بين الهرمونات والركائز. على أساس هذه الحاصلات المحسوبة ، يمكن الانتهاء من اضطراب في الآلية التنظيمية. في طريقة SPINA ، يتم حساب المعلمات الهيكلية للدوائر التنظيمية للغدد الصماء من مستويات الهرمون المقاسة. HOMA ، بدورها ، هي طريقة خاصة لحساب حلقة التحكم في توازن الكربوهيدرات. استخدام صيام الانسولين و جلوكوز يمكن حساب مستويات حساسية الأنسولين ووظيفة خلايا بيتا. بالإضافة إلى طرق الفحص هذه ، يتم إجراء فحوصات مباشرة لأعضاء الغدد الصماء بالطبع أيضًا في طب الغدد الصماء. يتم ذلك عن طريقهم ثقب والفحص الخلوي. بمساعدة الموجات فوق الصوتية يمكن إجراء الفحوصات والغدة الدرقية والجارات الدرقية والتصوير بالموجات فوق الصوتية للغدة الكظرية. تشمل تقنيات التصوير الأخرى المستخدمة لتصور أعضاء الغدد الصماء أشعة سينية التشخيص التصوير المقطعي, التصوير بالرنين المغناطيسي, اللمعان أو PET (التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني) الامتحانات. كلاهما اللمعان و PET تستخدم المواد ذات العلامات الإشعاعية لتحديد الخلايا السرطانية في الأعضاء المختلفة. غالبًا ما تكون الأورام داخل أعضاء الغدد الصماء هي نقطة البداية للاضطرابات الهرمونية.
