المضاعفات | علاج الارتشاح حول الجذور

المضاعفات

يمكن أن يؤدي العلاج حول الجذور إلى مضاعفات مختلفة ، والتي يجب تمييزها إلى مضاعفات ناجمة عن الأدوية ومضاعفات ناجمة عن هذه التقنية. نظرًا لأنه يجب تطبيق وسيط تباين لتحديد موقع الحقن بدقة ، فقد تحدث حالات عدم توافق. هذه تعبر عن نفسها على أنها رد فعل تحسسي ويمكن أن تتراوح من احمرار الجلد ، غثيان والدوخة إلى فقدان الوعي.

ومع ذلك ، نادرًا ما تحدث هذه المضاعفات. بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي الدواء المطبق على الكورتيزونالتي لها آثار جانبية مختلفة. وتشمل هذه زيادة احمرار الوجه والتعرق وربلة الساق تشنجات, معدة المشاكل ، وزيادة في دم السكر و ضغط الدم.

في حالة حدوث هذه المضاعفات ، يمكن علاجها جيدًا بأدوية إضافية. يمكن أن يحدث النزيف والالتهابات أثناء الإجراء نفسه ، مثل الجراثيم يمكن حملها في الجرح من الخارج. اذا كان ورم دموي أشكال في منطقة الأعصاب أو عدوى شديدة تنتشر هناك ، وشلل دائم ، واعتمادًا على موقع الحقن ، شلل النصف السفلي ممكنة.

ومع ذلك ، يعد هذا من المضاعفات النادرة جدًا. علاوة على ذلك ، يمكن أن تحدث إصابات الأعصاب عندما يضرب الطبيب المسؤول عن العصب بالإبرة. هذا يمكن أن يؤدي إلى ضخمة الم وفي بعض الأحيان إلى الشلل في ساق.

عادة ما تكون هذه المضاعفات قابلة للعكس ، لأن الإبرة يمكن أن تصيب العصب بشكل طفيف. يمكن أن تظهر علامات الشلل المؤقتة أيضًا نتيجة لتطبيق المخدر وهي شائعة نسبيًا. ومع ذلك ، فإن الشلل يختفي مرة أخرى عند إزالة المخدر. إذا تم حقن المخدر عن طريق الخطأ مباشرة في كيس الجافية ، يمكن أن يكون الشلل أكثر وضوحًا وطويل الأمد ، ولكن حتى هذا الشلل يمكن عكسه. في حالة حدوث شلل مؤقت بعد العلاج ، لم يعد المريض قادرًا على القيادة.

لمخاطر

من الناحية النظرية ممكن. وقت معين من مراقبة يجب ملاحظة بعد التسلل. نظرًا لأن العلاج حول الحول هو إجراء جائر ، فإن بعض المخاطر ممكنة.

لهذا السبب ، يجب إبلاغ المريض بالمخاطر الحالية وتقديم إقرار خطي بالموافقة. نظرًا لأن العلاج حول الحول هو إجراء جائر ، فإن العدوى والنزيف ممكنان دائمًا. ومع ذلك ، يمكن التقليل من هذه المخاطر من خلال العمل العقيم والعملية الجراحية البسيطة.

ومع ذلك ، فإن هذه المضاعفات تحدث في بعض الحالات. اذا كان ورم دموي أشكال أو عدوى تنتشر في منطقة جذر العصب، الشلل ممكن. في معظم الحالات يمكن عكسها ، ولكن في حالات استثنائية يستمر الشلل.

بالإضافة إلى ذلك ، الهياكل الأخرى مثل الأعصاب أو قد تتعرض الأربطة والعضلات في منطقة الحقن للإصابة أثناء وضع الإبرة. ومع ذلك ، نظرًا للإجراء الموجه بالتصوير المقطعي المحوسب وبالتالي التحكم المستمر في الموقف ، فإن هذه المخاطر منخفضة جدًا. أثناء الفحص ، يتم إعطاء المريض وسيط تباين عبر وريد لتصور الهياكل ، في بعض الحالات يسبب هذا ردود فعل تحسسية يمكن أن تظهر في شكل دوار ، حكة ، احمرار أو حتى حساسية. صدمة.

علاوة على ذلك ، يتم حقن المريض بأدوية مختلفة في منطقة جذر العصب. تحتوي هذه الأدوية ، من بين أشياء أخرى ، على الكورتيزونالذي له تأثير مضاد للالتهابات. ومع ذلك ، يمكن أن يكون لـ Kortison تأثير على دم السكر و ضغط الدم.

لهذا السبب فإن مرضى السكر أو مرضى أ دم يتعرض الضغط المرتفع للخطر إلى حد ما للتأثر بهذه المخاطر. في كثير من الحالات ، يتم حقن ال مخدر موضعي يسبب ضعف مؤقت في العضلات المصابة. لهذا السبب ، لا يكون المريض لائقًا للقيادة خلال الـ 6 ساعات الأولى بعد العلاج.

إذا تم حقن الدواء بعمق شديد عن طريق الخطأ وبالتالي في كيس الجافية ، فمن الممكن حدوث شلل أقوى وأطول أمداً. ومع ذلك ، فحتى أعراض الشلل هذه عادة ما تكون قابلة للانعكاس تمامًا بعد امتصاص الدواء. اعتمادًا على مكان الحقن ، في أسوأ الحالات يمكن أن يسبب الدواء شللًا تنفسيًا إذا تم حقنه بعمق.

  • إصابات جذر العصب
  • نزيف
  • التهاب جرثومي
  • رد فعل تحسسي للدواء

تشمل الآثار الجانبية للعلاج حول الجذور ، أولاً وقبل كل شيء ، التعرض للإشعاع غير الهائل ، خاصة في منطقة أسفل الظهر ، والمخاطر الناتجة. علاوة على ذلك ، يمكن أن تسبب الحقن نفسها بعض المضاعفات. بادئ ذي بدء ، هناك دائمًا خطر حدوث امتداد رد فعل تحسسي إلى الدواء المستخدم أو وسيط التباين.

أيضا، الكورتيزون يمكن أن يؤدي استخدامها ، خاصة عند استخدامها بشكل متكرر ، إلى آثار جانبية مثل هشاشة الأشياء الصغيرة سفن، زيادة في سكر الدم أو اضطرابات الدورة عند النساء. ال ثقب يحمل في حد ذاته مخاطر الضرر ل الأعصاب or الحبل الشوكي. يمكن أن يؤدي الاختراق الغازي أيضًا إلى النزيف أو العدوى.

ومع ذلك ، هذا نادر جدًا بسبب أشعة سينية يتحكم. بعد العلاج ، قد تحدث اضطرابات حسية مؤقتة في الساقين كذلك احتراق و الم في ثقب موقع. إذا دخل المخدر نفق فقري، قد يحدث شلل مؤقت في الساقين أيضًا. غثيانوالصداع والدوخة ارتفاع ضغط الدم ممكن أيضا بعد العلاج مباشرة. ومع ذلك ، تحدث هذه عادة بعد العلاج مباشرة ، أي لا تزال تحت إشراف طبي ، وعادة ما تتحسن بسرعة.