اسفل الظهر الم شائع جدًا وغير ضار عادةً. عادة لا تدوم أكثر من ستة أسابيع. ومع ذلك ، في الحالات المستمرة ، يجب استشارة الطبيب بالتأكيد.
ما هي آلام أسفل الظهر؟
ظهور مفاجئ في أسفل الظهر الم يشار إليها بالعامية باسم الخزرة ألم في الظهر. أسماء أخرى تشمل أسفل الظهر الم or الخزرة ألم في الظهر. بداية مفاجئة أقل آلام الظهر يشار إليها بالعامية باسم الخزرة ألم في الظهر. الأسماء الأخرى منخفضة آلام الظهر أو ألم الظهر. إذا تأثرت الساقين أيضًا ، يطلق عليه أيضًا ألم النسا. في معظم الحالات ، الم حاد يختفي في غضون ستة أسابيع. ومع ذلك ، فهي لا تحدث دائمًا بشكل حاد. هناك أيضا أشكال مزمنة من انخفاض آلام الظهر، ولكن يمكن أن تصبح هذه في كثير من الأحيان أكثر حدة في فترات معينة. لأن الألم قد يكاد قيادة إلى عدم الحركة في المرحلة الحادة ، غالبًا ما يشتبه في سبب خطير. ومع ذلك ، هذا صحيح فقط في حالات نادرة. في معظم الحالات ، يكون لديهم سبب غير ضار. العلاقة بين علامات البلى في أسفل العمود الفقري وآلام أسفل الظهر ليست واضحة دائمًا. يعاني العديد من المصابين بألم شديد دون أي تغييرات ملحوظة ، في حين أن المرضى الذين يعانون من ضغط شديد في العمود الفقري السفلي لا يعانون في كثير من الأحيان من آلام أسفل الظهر.
الأسباب
أسباب آلام أسفل الظهر عادة ما تكون غير ضارة. غالبًا ما يكون مجرد توتر عضلي يضغط على الأعصاب. غالبًا ما توجد فكرة أن هناك ملف انزلاق غضروفي. ومع ذلك، وهذا نادرا ما يحدث. في حالة أ انزلاق غضروفي، هناك تسرب من مادة هلامية كتلة من قلب القرص. هذا هلامي كتلة يمكن الضغط على الأعصاب. ومع ذلك ، حتى أ انزلاق غضروفي يمكن أن يكون غير مؤلم إذا كان الأعصاب لا تغضب في هذه العملية. يمكن تعزيز القرص الغضروفي عن طريق تآكل العمود الفقري. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يحدث دون أي سبب واضح. أهمية أكبر لآلام أسفل الظهر ، كما ذكرنا سابقًا ، توتر العضلات. ينتج توتر العضلات عن الاستخدام غير المتكافئ لعضلات الظهر أو أخطاء في الوضع أو مشاكل نفسية. في حالات نادرة ، تكون أسباب آلام أسفل الظهر أكثر خطورة. وتشمل هذه التآكل الشديد في العمود الفقري ، هشاشة العظام, الجنف (انحناء العمود الفقري) ، عمليات التهابية في العمود الفقري (أسباب روماتيزمية أو معدية) أو حتى أورام خبيثة. في بعض الحالات الأخرى ، مثل الكلى ضعف أو مشاكل الجهاز الهضمي، قد ينتشر الألم أيضًا إلى أسفل الظهر.
أمراض مع هذه الأعراض
- انزلاق غضروفي
- أمراض الجهاز الهضمي
- عرق النسا
- هشاشة العظام
- ورم
- متلازمة المفصل العجزي الحرقفي
- الجنف
- ضعف الكلى
- الخزرة ألم في الظهر
التشخيص والدورة
في حالة ظهور ألم مفاجئ في أسفل الظهر ، يجب استشارة الطبيب. في أغلب الأحيان ، سيحدد سبب ذلك من خلال مقابلة المريض والفحوصات الجسدية. في الغالبية العظمى من الحالات ، يوجد توتر عضلي. الألم يختفي بسرعة. إجراءات التصوير ليست ضرورية في هذه الحالات. منذ هم في الغالب أشعة سينية في الفحوصات أو التصوير المقطعي بالكمبيوتر ، فإن استخدامها المتكرر يكون ضارًا بسبب الأشعة السينية. يجب أن تكون طرق التشخيص هذه مخصصة للحالات المستمرة لآلام أسفل الظهر. إذا استمر الألم دون تغيير بعد ستة أسابيع أو إذا تمت إضافة الشلل إلى الم حاد، يجب استشارة طرق التصوير مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للتشخيص. في حالات نادرة مع دورات غير عادية وشديدة ، الاختبارات المعملية ل دم والبول أيضا. هنا ، العوامل المسببة المحتملة للعدوى أو العلامات الالتهابية ومؤشرات الأمراض مثل اضطرابات المناعة الذاتية ، سرطان or الكلى يسبب المرض آلام أسفل الظهر يمكن ايجاده.
المضاعفات
آلام أسفل الظهر يمكن أن تترافق مع عدة مضاعفات. بسبب الإحساس بالألم ، قد تتوتر العضلات ، مما يزيد الألم سوءًا. إذا كان سبب الألم هو الانزلاق الغضروفي ، فيمكن أن تكون المضاعفات هي الصمم الحسي والخدر والشلل ، وغالبًا ما تؤدي العضلات ، التي غالبًا ما تكون متشنجة بسبب الألم ، إلى تفاقم الألم وعدم الراحة ، حيث يمكن أن يصاحبها عدم الراحة. تحميل المفاصل ووضعية وقائية. من المضاعفات الأخرى إمكانية تأريخ الألم. في هذه الحالة ، يصاب الجسم بما يسمى بالألم ذاكرة ويستمر الألم في الظهور حتى بعد إزالة السبب الحقيقي. ثم يشار إلى هذا أيضًا باسم الألم المزمن. إذا كان الألم في أسفل الظهر ناتجًا عن انزلاق غضروفي ، فقد يزداد حجمه مع تقدم المرض. في هذه الحالة ، فإن الضغط على الأعصاب في نفق فقري يزداد أكثر فأكثر ، وفي الحالات القصوى ، المتضررين جذر العصب قد يموت و دم انقطاع الإمداد إلى العصب. تصبح العضلات التي يتحكم فيها العصب المصاب مشلولة ، وهو أمر لا رجعة فيه إذا كان جذر العصب يموت. يمكن أن يؤثر هذا أيضًا على عضلات مثانة والأمعاء ، مما يؤدي إلى سلس البول.
متى يجب أن ترى الطبيب؟
بمجرد ظهور أعراض الشلل وإفراز البراز والبول غير المنضبط ، يجب استشارة أخصائي. قد يصيب الشلل واحدًا فقط ساقاسفل البطن او اليدين والذراعين. قد يتأثر أيضًا مركز الجهاز التنفسي. عادة ما يكون الأخصائي جراح عظام. سيحدد هو أو هي ما إذا كان يمكن علاج آلام أسفل الظهر كمريض خارجي أو مريض داخلي. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون أطباء الأعصاب وجراحي الأعصاب هم أيضًا جهة الاتصال الصحيحة. ومع ذلك ، هذا لا يعني بالضرورة أن المصابين يجب أن يخضعوا لعملية جراحية. غالبًا ما يمكن للآخرين علاج الألم المفاجئ الناجم عن حركة خاطئة أو حمل حمولة ثقيلة الإجراءات. ومن هذه العلاجات الحرارة ، ومعها مسكنات للألم ومضادة للالتهابات المخدرات، عادة ما يكون هناك تحسن في الأعراض قريبًا. عند زيارة طبيب الأسرة ، سيقوم أيضًا بإدارة الحقن العضلي في الحالات الحادة. قد يستمر العلاج الذاتي بالأدوية بضعة أيام فقط. إذا لم يكن هناك راحة ، فمن الضروري مراجعة الطبيب.
العلاج والعلاج
كقاعدة عامة ، يكون علاج آلام أسفل الظهر غير معقد ، لأن الانزعاج يحدث عادة بسبب توتر العضلات. في هذا الصدد ، يمكن للجميع المساهمة في التعافي بأنفسهم. يجب تجنب الراحة في الفراش لفترات طويلة ، لأنها تزيد من توتر العضلات. التمارين البدنية اليومية مهمة. هذا يساعد العضلات على الاسترخاء مرة أخرى. أفضل أنواع التمارين هي المشي ، سباحة أو ركوب الدراجات. في البداية ، ومع ذلك ، فإن أ مسكن للألم يجب دائمًا تناوله أيضًا ، حتى لا يطبع ألم الظهر في الألم ذاكرة. خلاف ذلك ، يمكن أن يصبح مزمنًا دون وجود سبب واضح. لكن منذ المسكنات غالبًا ما يسبب آثارًا جانبية ، يجب توضيح ذلك مع الطبيب ، حيث يجب استخدام المسكنات وفي أي منها جرعة. علاوة على ذلك ، فإن المعالجة الحرارية للظهر تخفف التوتر أيضًا. هناك أسباب عديدة لتوتر العضلات. إلى جانب عدم ممارسة الرياضة ، يمكن أيضًا أن تحدث المواقف العصيبة والمشاكل النفسية قيادة إليها. بالإضافة إلى العلاج بالتمرين، فقد يكون من المفيد أحيانًا الاستفادة من العلاج النفسي. عادةً ما تُستخدم نفس طرق العلاج للقرص المنفتق أيضًا. فقط إذا كان القرص الغضروفي يؤدي بالفعل إلى ظهور أعراض الشلل ، أو زيادة الألم في الليل ، أو فقدان الأعصاب التدريجي أو حتى مشاكل البولية والبراز ، فغالبًا ما تكون الجراحة الطارئة ضرورية. أثبتت العلاجات الأخرى فعاليتها في علاج آلام الظهر. على سبيل المثال ، علاجات مثل تدليك, العلاج الطبيعي، تمارين الظهر عن طريق المدارس الخلفية أو الوخز بالإبر الصينية قيادة إلى نجاحات مبهرة للعودة الصحية . يجب إجراء الجراحة فقط في حالات استثنائية. وفقًا للتجربة السابقة ، فإن العمليات الجراحية لمشاكل الظهر العادية لم تحقق نجاحًا طويل الأمد.
الوقاية
هناك طرق عديدة للوقاية من آلام أسفل الظهر. الأهم هو تقوية الظهر من خلال ممارسة الرياضة البدنية. الأنشطة الرياضية مثل سباحةوالمشي أو ركوب الدراجات يقوي عضلات الظهر. عدم ممارسة الرياضة يؤدي إلى نتائج عكسية تمامًا. علاوة على ذلك ، يجب تجنب أخطاء الموقف مثل الإجهاد من جانب واحد على الظهر ، أو حمل الأشياء ذات الظهر المنحني أو البقاء في نفس الوضع لفترات طويلة من الزمن. عند الجلوس لفترة طويلة ، يرتاح الظهر عن طريق الانحناء بانتظام ، فالوزن الزائد يضر بالظهر ويجب إنقاصه إذا كان موجودًا. تعلم استرخاء تساهم الطرق أيضًا في الحصول على ظهر صحي بدون ألم.
ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك
يمكن استخدام طرق المساعدة الذاتية المختلفة لألم أسفل الظهر. التمرين مهم. يعتبر المشي في الطبيعة أمرًا ممتعًا لكثير من المصابين. يتم تدليك عضلات منطقة أسفل الظهر بلطف والعضلات الفقرية المفاصل تم نقلهم. قد تؤلم الحركة في البداية ، ولكن بعد فترة الإحماء ، يخف الألم عادة. غالبًا ما تساعد الحرارة في تخفيف آلام أسفل الظهر. أنه يعزز دم تداول ويرخي العضلات. من المفيد وضع وسادة حبوب دافئة أو ساخنة ماء زجاجة على المنطقة المصابة. لا ينبغي أن تكون درجة الحرارة مرتفعة للغاية لتجنبها الحروق. كما يوفر حمام كامل دافئ استرخاء وتسكين الآلام. من حيث المبدأ ، يجب أن يظل أسفل الظهر المؤلم دافئًا أثناء جميع الحركات اليومية. أحذية صديقة للظهر ، مرتبة مناسبة ، صحية الحمية غذائية ويوصى أيضًا بموقف صحي. يجب على المرضى الذين يعانون من آلام أسفل الظهر إيلاء اهتمام خاص لأنماط حركتهم. عند الوقوف أو الجلوس ، يجب دائمًا محاذاة الحوض. البطن و قاع الحوض يجب شد العضلات مسبقًا. يجب على المصابين أن يدعموا أنفسهم بوعي بأرجلهم وأذرعهم. بالإضافة إلى ذلك ، يجب ألا يظل الأشخاص الذين يعانون من آلام أسفل الظهر في نفس الوضع لأكثر من 30 ثانية. يجب أن تكون العضلات مشدودة ومسترخية أثناء التنفس بوعي.