مرض باكنسون، أو PD ، هو مرض عضال سابقًا يصيب الدماغ. العلامات النموذجية هي تدهور واضح وشديد في الحركة والمهارات الحركية. بالإضافة إلى ذلك ، ملف رجفة ملحوظة. مرض باركنسون هو مرض عصبي شائع ويحدث عادة بين سن 55 و 65.
ما هو مرض باركنسون؟
مرض باكنسون أو مرض باركنسون هو مرض مركزي الجهاز العصبي. وهو ينطوي بشكل أساسي على اضطرابات الحركات اللاإرادية والطوعية. علاوة على ذلك ، يحدث فقدان مستمر للخلايا العصبية في الدماغ. خصوصا المادة السوداء في الدماغ (ما يسمى ب النوى القاعدية) متدهورة. هم مسؤولون عن الحركات والتحكم في المهارات الحركية. هم أيضا ينتجون هرمونات بافراز و epinephrine ، وكذلك ناقل عصبي الدوبامين. كنتيجة ل، مرض باكنسون يؤدي إلى نقص واضح في الحركة أو حتى عدم الحركة. بسبب نقص الدوبامينأطلقت حملة رجفة يتطور نموذجي لمرض باركنسون. وبالمثل ، يحدث توتر أو تصلب في العضلات.
الأسباب
حتى الآن ، لا تزال أسباب مرض باركنسون غير مفهومة جيدًا. تسمى هذه الأسباب غير المبررة مجهول السبب متلازمة باركنسون في الطب. فقط الزناد معروف حتى الآن. وبالتالي ، فإن عدم وجود الدوبامين (يحدث مرة أخرى بسبب موت الخلايا العصبية) يؤدي في النهاية بشكل غير مباشر إلى ظهور المرض. لم توضح الأبحاث الطبية سبب بدء موت الخلايا العصبية. ومع ذلك ، هناك أسباب معروفة بالفعل لمرض باركنسون. من ناحية أخرى ، تلعب الأسباب الجينية أو الوراثية دورًا. في هذه الحالة ، غالبًا ما يحدث مرض باركنسون بالفعل حتى سن 40. الأسباب الأخرى هي التأثيرات البيئية ، مثل التسمم ، المنغنيز و كربون أحادي أكسيد (ينتج بواسطة تدخين). أمراض أخرى (اضطرابات التمثيل الغذائي ، أورام الدماغ، الصدمة) كأسباب. بالإضافة إلى ذلك ، يُشتبه في أن بعض الأدوية تسبب مرض باركنسون. وتشمل هذه دم خفض الضغط المخدرات و مضادات الذهان.
الأعراض والشكاوى والعلامات
قد تظهر الأعراض الأولية للمرض قبل فترة طويلة من ظهور الأعراض النموذجية ، دون الاشتباه في ارتباطها بمرض باركنسون. تشمل هذه الاضطرابات المبكرة الظهور ، على سبيل المثال ، انخفاض القدرة على رائحةوالعضلة و آلام المفاصل، تباطؤ الأنشطة الروتينية في الحياة اليومية ، والاضطرابات البصرية ، إعياءأو تعب أو الاكتئاب المزمن.. ومع ذلك ، نظرًا لأن هذه الأعراض يمكن أن تُعزى أيضًا إلى أمراض أخرى ، فمن الصعب ربطها بمرض باركنسون. فقط في الدورة اللاحقة ، عندما تتطور الشكاوى النموذجية ، يمكن للمرء أن يدرك بأثر رجعي أن هناك مؤشرات بالفعل على المرض. تأتي الأعراض الرئيسية بشكل خادع وغالبًا ما تظهر فقط على نصف الجسم في البداية. الحركات تبطئ وتقلل. يمكن أن يزيد هذا في المراحل المتأخرة لإكمال الجمود. تظهر تعابير الوجه مجمدة أيضًا. تصبح الخطوات أصغر ؛ نموذجية هي خطوات تعثر المرضى. تصبح العضلات متيبسة (تصلب). في حالة الراحة ، غالبًا ما يبدأون في الارتعاش (رجفة). يصبح الجسم كله غير مستقر بمرور الوقت ويصبح الوقوف منتصبًا صعبًا. عادة ما يظل الأشخاص المصابون منحنين قليلاً إلى الأمام ويمكنهم فقط المشي بشكل عشوائي. السمة هي صعوبة بدء الحركة ، بحيث تكون هناك حاجة إلى عدة محاولات للوقوف أو البدء في المشي. قد تشمل الأعراض الأخرى ضعف المثانة,الإمساك وزيادة إفراز اللعاب.
تشخيص ومسار المرض
مسار مرض باركنسون بطيء نسبيًا. ومع ذلك ، قد تختلف الدورة من حالة إلى أخرى. سواء ذلك او علاج أو أن يتم إعطاء العلاج أمر بالغ الأهمية أيضًا. من خلال العلاج الطبي الجيد ، يمكن زيادة جودة الحياة ومتوسط العمر المتوقع في مرض باركنسون بشكل كبير. يعتمد التشخيص الإضافي للمرض على المرحلة المتقدمة من المرض. العلاج الكامل لمرض باركنسون ليس ممكنًا بعد. مع العلاج المناسب ، يمكن أن يتأخر التدهور العقلي والحركي أو يتباطأ لأكثر من عشرين عامًا. ومع ذلك ، فإن الموت للأسف لا مفر منه في مرض باركنسون. غالبًا ما يموت الأفراد المصابون نتيجة لهذا المرض الالتهاب الرئوي أو التهابات الجهاز التنفسي الأخرى.
المضاعفات
لا يجب أن يرتبط مرض باركنسون دائمًا بمضاعفات خطيرة علاج، الحياة بدون الحاجة إلى رعاية ممكنة تمامًا لفترة زمنية أطول. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يعاني الأشخاص المصابون من عواقب وخيمة. يعاني ثلاثة إلى أربعة مرضى باركنسون من عسر البلع أثناء المرض. هذه بدورها يمكن أن تسبب سوء التغذية. بالإضافة إلى ذلك ، هناك خطر أن بكتيريا سوف تدخل القصبة الهوائية إذا ابتلعت وتسبب الالتهاب الرئوي في مسار المرض. هذا هو أحد أكثر أسباب الوفاة شيوعًا في مرض باركنسون. المضاعفات الخطيرة الأخرى هي الأزمة الحركية. في الطب ، يحدث هذا عندما يصبح مريض باركنسون فجأة غير قادر على الحركة تمامًا. في مثل هذه الحالات ، يلزم إدخال المريض إلى المستشفى على الفور. كقاعدة عامة ، لا تظهر الأزمة الحركية إلا في حالات نادرة. يؤثر بشكل أساسي على مرضى المرحلة المتأخرة. تحدث المضاعفات عادة بسبب أمراض أخرى مثل الالتهابات الحموية الواضحة أو الإجراءات الجراحية. في بعض الأحيان يكون توقف العلاج الدوائي لمرض باركنسون سببًا للعقابيل الخطيرة. خلال الأزمة الحركية ، يعاني المريض من تصلب عضلي شديد (تصلب) وغير قادر على الكلام أو البلع. ولأنه أيضًا لم يعد يمتص السوائل ، فإن جسده يتعرض للتهديد سريعًا جفاف. تشمل الآثار الشائعة الأخرى لشلل الرعاش منتشر الظهر الم، مشترك و ألم عضليواضطرابات النوم و الاكتئاب المزمن..
متى يجب أن ترى الطبيب؟
إذا ظهرت العلامات المبكرة النموذجية لمرض باركنسون ولم تهدأ في غضون أسبوع إلى أسبوعين ، يجب استشارة الطبيب. على سبيل المثال ، تشير الأعراض مثل الرعشة غير العادية أو تصلب الأطراف أو اضطرابات الحركة المفاجئة إلى المرض العصبي. يجب أيضًا فحص اضطرابات النوم المستمرة أو الشكاوى النفسية التي لا يبدو أن لها أي سبب أساسي من قبل الطبيب في الوقت المناسب. يمكن للطبيب إجراء تشخيص مبدئي باستخدام تقنيات التصوير مثل التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني. إذا كان علاج محاولة مع يفودوبا ناجحًا ، فهذا يشير إلى مرض باركنسون. ثم يتم إحالة المريض إلى أخصائي يمكنه وصف الأدوية اللازمة. إذا كان مريض باركنسون يعاني من تصلب في العضلات ولم يعد قادرًا على ابتلاع حبوبه ، يجب على أفراد الأسرة الاتصال بالرقم 911. في حالة الارتباك أو الأوهام أو الهلوسة، المشورة الطبية مطلوبة أيضًا. طبيب الأسرة أو طبيب الأعصاب هو المسؤول. بالإضافة إلى ذلك ، يشارك أخصائيو العلاج الطبيعي والجراحون ، واعتمادًا على نوع وشدة الأعراض ، ممارسون طبيون بديلون في علاج العصب حالة.
العلاج والعلاج
يعتمد علاج مرض باركنسون بشكل أساسي على الاكتشاف المبكر والعلاج. نظرًا لأن مرض باركنسون غير قابل للشفاء حاليًا ، فإن أهداف العلاج تتركز بشكل أساسي في مجال التحسين العام لجودة الحياة. الهدف هو تقليل الأعراض العقلية والعاطفية والحركية. تُبذل محاولة للتأكد من أن الشخص المصاب يمكنه الحفاظ على استقلاليته أو استقلاليتها لأطول فترة ممكنة. العلاجات القائمة على الأدوية و العلاج الطبيعي يستخدم. ومع ذلك ، فإن التغيير في الحمية غذائية يمكن أن يكون لها أيضًا تأثير داعم. الأدوية (يفودوبا و منبهات الدوبامين) لتعويض نقص الدوبامين. علاوة على ذلك، التحفيز العميق للمخ يمكن أيضًا استخدام الترددات الراديوية للعلاج. يهدف هذا الإجراء الجديد إلى حد ما إلى تحفيز وإثارة مناطق الدماغ المصابة دون تدمير الخلايا العصبية في هذه العملية. ومع ذلك ، فهو يعالج الأعراض فقط ولا يعالج مرض باركنسون الفعلي. ومع ذلك ، في المستقبل ، يمكن أن تكون هناك طرق علاجية تعتمد على زرع الخلايا الجذعية (العلاج بالخلايا الجذعية) ، بحيث يتم استبدال الخلايا العصبية الميتة بخلايا جديدة ومزروعة. يدعم الإجراءات تشمل قليل الدسم الحمية غذائية، وشرب الكثير من السوائل ، وممارسة الرياضة الكافية ، مثل المشي و سباحة.
العناية بالناقهين
خصوصية مرض باركنسون تستلزم أن المتابعة لا يمكن أن تمنع التكرار. هذا الهدف معروف بشكل شائع في الأورام. في المقابل ، لا يمكن علاج مرض باركنسون. بدلا من ذلك ، تتطور الأعراض ببطء. تهدف الفحوصات المجدولة بعد التشخيص إلى القضاء على المضاعفات وتمكين المريض من ذلك قيادة حياة خالية من الأعراض ، وبالتالي ، يصبح العلاج الدائم ضروريًا ، ويتوقف مدى ذلك على الشكاوى ذات الصلة. يتفق الطبيب والمريض على وتيرة الفحوصات. تتضمن رعاية المتابعة في البداية مناقشة مكثفة حول الشكاوى الموجودة. يتبع هذا الهدف فحص جسدى. إذا كان المريض في مرحلة متقدمة ، فغالبًا ما يمكن التعرف على العلامات النموذجية للوهلة الأولى. يطلب بعض الأطباء إجراء فحوصات عصبية نفسية من وقت لآخر. مخطط كهربية الدماغ و التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) مفيدة أيضًا. يمكن استخدام الإجراء الأخير لرسم خريطة للأنشطة الأيضية للخلايا العصبية. فضلا عن ذلك، المخدرات تلعب دورًا مهمًا في العلاج. عن طريق أخذها ، يمنع المرضى عادة نقص الدوبامين. تشمل رعاية المتابعة العلاج المنتظم مع أخصائيي العلاج الطبيعي وأخصائيي النطق والأطباء النفسيين. يصف الطبيب هذه العلاجات من حيث تقييد الحركة ، تنفس أو النطق ، والشفاء العقلي يحدث.
التوقعات والتشخيص
يقدم مرض باركنسون الآن تشخيصًا جيدًا نسبيًا. على الرغم من أن المرض تقدمي ، مما يعني زيادة الأعراض ، إلا أنه يمكن علاجه جيدًا بالأدوية والعلاجات الحديثة. يمكن أن تؤدي أشكال العلاج مثل تحفيز الموجات الدماغية أو العلاج بالخلايا الجذعية إلى تحسين الإنذار في المستقبل. حاليًا ، يعتمد مرضى باركنسون على المسكنات والأدوية الأخرى. يحتاجون أيضًا إلى الدعم في الحياة اليومية ولم يعد يُسمح لهم بأداء أنشطة مختلفة مثل القيادة. كل هذه الأشياء تؤثر على نوعية الحياة. لا يوجد احتمال لحياة خالية من الأعراض. ومع ذلك ، يمكن للمصابين أن يعيشوا مع المرض لعدة عقود. يعتمد التشخيص على المرحلة التي يتم فيها تشخيص المرض وعلى بنية المريض. يمكن للشباب التغلب على العلاجات الشاقة بسرعة ، لكن عليهم أيضًا أن يتعايشوا مع المرض لسنوات عديدة وأن يتكبدوا المزيد والمزيد من الخسائر خلال حياتهم. في الأساس ، من المهم البدء المبكر للعلاج. يتم التشخيص من قبل طبيب الأعصاب المسؤول أو أخصائي آخر. يجب أن يتم تعديله بانتظام وفقًا للحالة الحالية للمريض الصحية . مصاحبة للتشخيص ، يتلقى المريض المشورة الشاملة والمعلومات حول طرق العلاج الحالية.
ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك
حتى التغييرات الصغيرة في الحياة اليومية يمكن أن تساعد في الحفاظ على جودة الحياة مع مرض باركنسون لفترة طويلة. تقلل منطقة المعيشة الآمنة من مخاطر السقوط والإصابات: تتمثل مخاطر التعثر التقليدية في السجاد وعتبات الأبواب والكابلات المفكوكة ، ويجب تثبيت الدرابزين على السلالم. تعتبر قضبان الإمساك مهمة بشكل خاص في الحمام المجاور لحوض الاستحمام والدش والمرحاض ، وتضمن الحصائر المطاطية غير القابلة للانزلاق ثباتًا آمنًا. مقاعد الدش ، والمرحاض المرتفع ، وإذا لزم الأمر ، حوض غسيل قابل لضبط الارتفاع ، مما يبسط النظافة الشخصية اليومية. تعتبر الملابس ذات الفيلكرو والسحابات أكثر ملاءمة لخلع الملابس وارتداء الملابس بشكل مستقل من الملابس التي يجب أن تكون مزروعة بالأزرار. إذا كان ربط الأحذية صعبًا ، فإن الأحذية سهلة الارتداء هي بديل جيد. يجعل قرن الحذاء الطويل من السهل ارتداؤه. للاستخدام المنزلي ، لدى تجار التجزئة مجموعة واسعة من المنتجات الأخرى الإيدز مثل أدوات المائدة الخاصة وفتاحات الإغلاق وأدوات المساعدة على الشرب. من أجل الحفاظ على أكبر قدر من التنقل و تنسيق يجب أداء تمارين الجمباز يوميًا قدر الإمكان. تدرب التمارين الخاصة على تعابير الوجه والإيماءات والمهارات الحركية الدقيقة لليدين. متوازن الحمية غذائية يمد الجسم بجميع المواد الحيوية اللازمة ويساعد في الحفاظ على وزن الجسم. يجب أن يأخذ مرضى باركنسون وقتهم عند الأكل والشرب ، ومضغ طعامهم جيدًا والتأكد من ذلك رئيس ووضعية الجسم منتصبة. شامل صحة الفم يمنع تلف الأسنان ، سوء التنفس و التهاب بسبب بقايا الطعام.
