زرقة: الأسباب

التسبب (تطور المرض)

الازرقاق ينتج عن زيادة في كمية مخفضة الهيموغلوبين in شعري دم. صحيح زرقة يمكن تمييزها عن داء الكاذب. داء الزانق الكاذب هو تلون مزرق أو مائل إلى الرمادي يميل إلى الزرقة بشرة و / أو الأغشية المخاطية التي ، على عكس صحيح زرقة، ليس بسبب نقص الأكسجة في الدم (مخفض أكسجين محتوى دم) أو نقص التروية (انخفاض تدفق الدم) ولكن عادة ما يكون بسبب رواسب الصباغ. تشمل الأسباب الآثار الجانبية للأدوية (الفينوثيازين ، الأميودارونو الكلوروكين يمكن أن يسبب مزرق إلى رمادي بشرة تغير اللون) أو ابتلاع بعض المعادن والمركبات المعدنية. يُشار أحيانًا إلى داء الكاذب الكاذب على أنه ضارب إلى الحمرة الداكنة تغيرات الجلد شوهد في كثرة الحمر الحقيقية (PV). يمكن تمييز الأشكال التالية من الزرقة الحقيقية:

  • الهيموغلوبين زرقة (يرتفع الهيموجلوبين غير المؤكسد إلى أكثر من 5 جم / ديسيلتر في شعري دم).
    • ينتج الزرقة المركزية عن انخفاض أكسجة الدم (أي تلون مزرق في الدم بشرة والأغشية المخاطية المركزية). يمكن تمييز شكلين من الازرقاق المركزي:
      • الازرقاق الرئوي (الناشئ في الرئتين): ضعيف تهوية، نشر أو نضح. هذا يؤدي إلى نقص أكسجة الدم في الحويصلات الهوائية (الحويصلات الرئوية) والشعيرات الدموية.
      • زرقة القلب (نشأت من قلب): على سبيل المثال ، خلط الدم المؤكسج في المفاغرة الشريانية الوريدية ، أي خليط من الدم الوريدي إلى الشرياني
    • الازرقاق المحيطي (التشبع المركزي بالأكسجين طبيعي) - ينتج عن زيادة استنفاد الأكسجين في محيط الجسم ؛ اللون الأزرق للشفاه والأكرا (أطراف الأصابع / إصبع القدم والأنف والأذنين) ؛ في المقابل ، الأغشية المخاطية المركزية وردية!
    • مزيج من الزرقة المركزية والمحيطية.
  • زرقة الهيميجلوبين (حيث يتم تكوين الهيموجلوبين المرضي ، والذي يكون له قدرة منخفضة على الهيموبلوبين لربط الأكسجين ؛ هنا الحديد مرتبط بشكل ثلاثي التكافؤ ، وهو غير قادر على الارتباط بالأكسجين) ؛ تتمثل أسباب زرقة الهيميجلوبين في حدوث:
    • كربوكسي هيموغلوبين (بسبب تسمم أول أكسيد الكربون) → كربوكسي هيموغلوبين الدم.
    • ميثيموغلوبين (على سبيل المثال ، بسبب أدوية تحفيز الميثيموغلوبين ، تسمم السيانوجين) → ميتهيموغلوبين الدم
    • سلفيموغلوبين (بواسطة الهيموغلوبين الأكسدة بسبب تناول المخدرات (انظر أدناه) أو الهدرجة تسمم الكبريتيد) → كربوكسي هيموغلوبين الدم.

* إذا كان الزرقة يصيب أكرا (أصابع اليدين أو القدمين أو أنف) ، ويسمى زراق الزرقة.

المسببات (الأسباب)

زرقة الهيموغلوبين

زرقة مركزية

الأسباب المتعلقة بالمرض

الجهاز التنفسي (J00-J99)

  • القصور التنفسي الحاد والمزمن (فشل تنفسي).
  • ARDS (متلازمة الضائقة التنفسية الحادة) - للبالغين فشل الجهاز التنفسي الحاد.
  • الربو القصبي
  • انسداد مجرى الهواء (مثل توقف التنفس أثناء النوم ومتلازمة بيكويك).
  • توسع القصبات (مرادف: توسع القصبات) - توسع حويصلي لا رجعة فيه أو توسع أسطواني في القصبات (مجاري هوائية متوسطة الحجم) قد يكون خلقيًا أو مكتسبًا ؛ الأعراض: السعال المزمن مع "نخامة الفم" (بلغم ثلاثي الطبقات كبير الحجم: رغوة ومخاط وصديد) ، والتعب ، وفقدان الوزن ، وانخفاض القدرة على ممارسة الرياضة
  • الإمساك أو الإسهال المزمن التهاب شعبي (التهاب الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية).
  • مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
  • مرض الرئة الخلالي
  • انتفاخ الرئة (انتفاخ الرئتين)
  • وذمة رئوية - تراكم الماء في الرئتين.
  • الالتهاب الرئوي (الالتهاب الرئوي)
  • استرواح الصدر (الرئة المنهارة)
  • رئة قرص العسل (كيس الرئة)

الدم والأعضاء المكونة للدم - جهاز المناعة (D50-D90)

  • بارد مرض التراص - مرض مكتسب ناتج عن تكوين الراصات الباردة.
  • غلوبولين الدم القري - مركب مناعي متكرر مزمن المبيدات الوعائية.
  • ميتهيموغلوبينية الدم - يزداد من التركيز من الميثيموغلوبين في كريات الدم الحمراء (خلايا الدم الحمراء).
  • تعدد الكريات الحمر - زيادة عدد الكريات الحمر أو الهيموجلوبين من التركيز في الدم بسبب زيادة تكوين الدم.

نظام القلب والأوعية الدموية (I00-I99)

  • عيوب صمامات القلب مثل رباعية فالو ، رتق الرئة مع عيب الحاجز البطيني ، تبديل الشرايين الكبيرة
  • الانسداد الرئوي
  • التهاب عضلة القلب (التهاب عضلة القلب)
  • فيتيا (عيب في القلب) مع تحويلة من اليمين إلى اليسار (في هذا الاضطراب ، يدخل الدم الوريدي غير المؤكسج إلى الدورة الدموية الجهازية مباشرة ، متجاوزًا الدورة الدموية الرئوية)
    • البطين الأيمن ذو المخرج المزدوج (DORV) - مجموعة من التشوهات الخلقية (الخلقية) للقلب والتي ينشأ فيها الشريان الأورطي (الشريان الكبير في الجسم) والشريان الرئوي (الشريان الرئوي) حصريًا من البطين الأيمن (حجرة القلب)
    • فالوت الثلاثي والرباعي - تشوه خلقي في قلب و سفن بالقرب من قلب.
    • بطين واحد (قلب من غرفة واحدة)
    • تبديل مكانة العظماء سفن - التشوه الخلقي للقلب الذي يتصل فيه الشريان الأورطي البطين الأيمن والرئوي شريان متصل ب البطين الايسر (حجرة القلب).
    • Truncus arteriosus communis (TAC) - تشوه خلقي في القلب يكون فيه الشريان الأورطي والجذع الرئوي (الرئوي) شريان) لم يتم فصلها تمامًا أثناء الجنين (مبكرًا طفولة) تطوير.

الأعراض والنتائج السريرية والمخبرية غير الطبيعية غير المصنفة في أي مكان آخر (R00-R99)

دواء

التلوث البيئي - التسمم (التسمم).

  • التسمم بغاز ثاني أكسيد الكربون
  • التسمم بالمبيدات
  • نقص الأكسجة الناقص الضغط (التعرض للارتفاعات العالية).

زرقة المحيطية المعممة

الأسباب المتعلقة بالمرض

القلب والأوعية الدموية (I00-I99).

زرقة محيطية موضعية

الأسباب المتعلقة بالمرض

القلب والأوعية الدموية (I00-I99).

التلوث البيئي - التسمم (التسمم)

  • بارد

مزيج من الزرقة المركزية والمحيطية

الأسباب المتعلقة بالمرض

القلب والأوعية الدموية (I00-I99).

زرقة الهيميجلوبين

كربوكسي هيموغلوبين الدم

التعرض البيئي - التسمم (التسمم).

  • تسمم أول أكسيد الكربون (تسمم أول أكسيد الكربون).

ميتهيموغلوبين الدم

الأسباب المتعلقة بالمرض

أمراض الغدد الصماء والتغذية والتمثيل الغذائي (E00-E90).

  • ميتهيموغلوبين الدم الخلقي - زيادة الميتهيموغلوبين من التركيز in كريات الدم الحمراء (خلايا الدم الحمراء).
  • نقص إنزيم اختزال الميثيموغلوبين - يؤدي إلى وجود ميتهيموغلوبين الدم.

الأدوية

  • الكلوروكين (دواء مضاد للملاريا)
  • بنزوكاين - "التسنين الإيدز"والمستحضرات الأخرى التي لا تحتاج إلى وصفة طبية المحتوية على البنزوكائين.
  • الدابسون (مضاد للالتهابات ذو تأثير مضاد حيوي ينتمي إلى مجموعة السلفونات).
  • ليدوكائين (مخدر موضعي)
  • ميتوكلوبراميد (مضاد للقىء)
  • نتروفوران (مضاد حيوي)
  • نتروبروسيد (خافض للضغط)
  • فيناسيتين (مسكن)
  • الفينيتوين (مضاد للصرع)
  • بريلوكائين (مخدر موضعي)
  • بريماكين (مضاد للملاريا)
  • السلفوناميدات (مضاد حيوي)

التلوث البيئي - التسمم (التسمم).

  • أسيتانيليد
  • أصباغ الأنيلين / الأنيلين
  • المركبات الأمينية
  • زرنيخ
  • مشتقات البنزين
  • الكلورات
  • مركبات سيانيك
  • ثنائي نتروفنول
  • المبيدات الحشرية
  • الميثيلين الأزرق
  • ثيوسيانات الصوديوم
  • النترات
  • النتريت
  • نترات البنزين
  • نترات البنزين
  • النتروجليسرين
  • مركبات نيترو
  • غازات النيتروز
  • باراكوات (مبيد أعشاب تلامسي)
  • الفينول
  • استنشاق الدخان
  • التراينيتروتولوين

سلفيموغلوبين الدم

أسباب متعلقة بالمرض

دواء

التلوث البيئي - التسمم (التسمم).

  • كبريتيد الهيدروجين