التسبب (تطور المرض)
الالتهاب الرئوي عادة ما ينتج عن العدوى التنازلية (الصاعدة) ، ولكن يمكن أن ينتج أيضًا عن الطموح (دخول أجسام غريبة أو سوائل إلى الجهاز التنفسي) ودموي المنشأ ("التي يسببها دم") النشر. في هذه الحالة ، عادةً ما يكون لمسببات الأمراض عدة عوامل ضراوة (سمة من سمات الكائنات الحية الدقيقة التي تحدد تأثيرها الممرض) والتي تمكنها من دخول الرئتين (على سبيل المثال ، تثبيط حركة الأهداب / حركة الشعر الهدبي). الالتهاب الرئوي غالبًا ما يتطور على أساس ضعف الدفاع المناعي (نقص المناعة). بسبب العملية الالتهابية ، رئة يتم تقليل الوظيفة ، والتروية-تهوية يحدث عدم تطابق. من الناحية النسيجية (بالأنسجة الدقيقة) ، يمكن تمييز أربعة أنواع:
- الالتهاب الرئوي القصبي (شكل تدريجي من الالتهاب الرئوي حيث يؤثر الالتهاب على المنطقة المحيطة بالشعب الهوائية بشكل بؤري).
- الالتهاب الرئوي الخلالي (شكل من أشكال الالتهاب الرئوي ، والذي لا يؤثر على الحويصلات الهوائية (الحويصلات الهوائية) ، بل يؤثر على النسيج الخلالي (النسيج الوسيط)).
- الالتهاب الرئوي الفصي (شكل من أشكال الالتهاب الرئوي ، حيث التهاب رئة يؤثر النسيج على فصوص الرئة بأكملها).
- الالتهاب الرئوي الدخني (شكل من أشكال الالتهاب الرئوي ، مع العديد من التسربات الصغيرة بسبب انتشار مسببات الأمراض الدموية ونقص المناعة).
يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي بسبب مسببات الأمراض أو الأسباب التالية:
- مسببات الأمراض غير النمطية - الكلاميدياالليجيونيلا الميكوبلازماوالريكتسيا وغيرها قيادة لالتهاب رئوي غير نمطي.
- بكتيريا - الكوكسيلا بورنيتي ، البراناميلا النزلية ، البورديتيلا السعال الديكي ، البروسيلا ، الكلاميديا الرئوية ، Escherichia coli (E. coli) ، Francisella tularensis ، المستدمية النزلية، الكلبسيلة الرئوية ، الليجيونيلا ، المكورات الرئوية، الزائفة الزنجارية ، العنقوديات (المكورات العنقودية الذهبية).
- الفيروسات - الفيروسات الغدية والفيروسات التاجية ، الفيروس المضخم للخلايا, فيروس ابشتاين بار (EBV) ، الفيروسات المعوية ، فيروس هانتا ، الهربس نوع الفيروس 6 ب ، الهربس البسيط نوع الفيروس 1 (HSV-1) ، فيروس الهربس البسيط (HSV) النوع 2 ، فيروس نقص المناعة البشرية ، تأثير فيروس AB ، فيروس LCM ، الحصبة فايروس، فيروس كورونا، فيروس نظيرة الإنفلونزا ، الفيروس المخلوي التنفسي (RSV) ، الحصبة الالمانية فيروس الحماق النطاقي (VZV).
- الفطريات - الرشاشيات ، Blastomyces spp ، المبيضات ، Coccidioides ، الهيستوبلازما.
- الطفيليات - الليشمانيا ، المتكيسات الرئوية الجؤجؤية ، التوكسوبلازما جوندي.
- العلاج الإشعاعي (العلاج الإشعاعي)
- استنشاق محتويات المعدة عن طريق الشفط
- المخدرات - بليوميسين ، بوسلفان, نتروفورانتوين وغيرها.
- أبخرة وغبار المعادن
- الغازات المهيجة - على سبيل المثال الكلور الغاز والغازات النيتروز.
المسببات (الأسباب)
أسباب السيرة الذاتية
- العبء الجيني
- الامراض الوراثية
- التليف الكيسي. (ZF) - مرض وراثي وراثي وراثي متنحي يتميز بإفرازات في أعضاء مختلفة ليتم ترويضها.
- الامراض الوراثية
الأسباب السلوكية
- ركن المعلومات الغذائية
- سوء التغذية، نقص التغذية.
- زيادة المدخول وزيادة مستويات المصل copper, الكادميوم, قيادة.
- انظر الوقاية بالمغذيات الدقيقة
- استهلاك المنشطات
- كحول
- تبغ (تدخين)
- الفراش
- طموح - استنشاق من على سبيل المثال حمض المعدةوبقايا الطعام والأجسام الغريبة.
الأسباب المتعلقة بالمرض
- الحساسية
- نقص المناعة العام - على سبيل المثال ، عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، كبت المناعة (بما في ذلك مرضى قلة العدلات بعد ذلك العلاج الكيميائي، بعد ازدراعوالمرضى الذين يعانون من مثبطات المناعة المزمنة علاج للأمراض الجهازية).
- أمراض الكبد والكلى المزمنة
- أمراض القلب والأوعية الدموية - حادة قلب فشل مع عمل نسخة احتياطية من دم في ال الدورة الدموية الرئوية (التهاب رئوي احتقاني).
- الأمراض المعدية - الديكي سعال, الحصبة, تأثير (أنفلونزا).
- الانسداد الرئوي
- رئة الأمراض - مرض الانسداد الرئوي المزمن (مرض الانسداد الرئوي المزمن) ، انتفاخ الرئة ، توسع القصبات (مرادف: توسع القصبات) ، التهاب شعبي.
- سوء الحالة العامة ونقص الوزن
- انسداد الشعب الهوائية - على سبيل المثال ، بسبب سرطان الشعب الهوائية.
دواء
- البنزوديازيبينات
- في المرضى الذين يعانون من مرض الزهايمر (+ 28٪).
- في مجموعة النوم البنزوديازيبينات: زيادة معدل الالتهاب الرئوي 2.4 ضعف. في النوم غير البنزوديازيبين الإيدز، ما يسمى Z- المواد ، وتخفيف القلق البنزوديازيبينات: زيادة معدل الالتهاب الرئوي 1.6 و 1.5 ضعف على التوالي.
- السكرية [داء الرشاشيات.]
- نتروفورانتوين → الالتهاب الرئوي اليوزيني (كأثر جانبي).
- مثبطات مضخة البروتون (مثبطات مضخة البروتون ، حاصرات الحمض): 1.0٪ من الأشخاص بدون مثبطات مضخة البروتون علاج و 2.4٪ من الأشخاص الذين خضعوا لعلاج مثبطات مضخة البروتون لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بالالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع (AEP ؛ الإنجليزية CAP = الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع)
- Ustekinumab → الالتهاب الرئوي "غير المعدية".
- أدوية تثبيط الخلايا
التلوث البيئي - التسمم (التسمم).
- ملوثات الهواء: الجسيمات
المزيد
- ارتداء أطقم الأسنان أثناء النوم ليلا 2.38 ضعف خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي (مقارنة مع أولئك الذين أخذوا أطقم الأسنان من أفواههم في الليل)
الالتهاب الرئوي المستشفوي (الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى ، HAP)
عوامل الخطر للعدوى بمسببات الأمراض المقاومة للأدوية المتعددة (MRE).
- الاستشفاء> 4 أيام
- العلاج بمضادات الميكروبات
- البقاء في وحدة العناية المركزة
- تهوية غازية> 4-6 أيام
- سوء التغذية
- أمراض الرئة الهيكلية
- الاستعمار المعروف بمسببات الأمراض المقاومة للأدوية المتعددة
- القبول من مناطق الرعاية طويلة الأمد والمزمنة غسيل الكلى، ناقلات الرغامي ، مفتوحة بشرة الجروح.