العلاج (إرشادات)
هناك بعض الدلائل الإرشادية لعلاج الروماتويد التهاب المفاصل. تعتمد جميعها على علاج الشكاوى والأعراض باستخدام ما يسمى بعلاج DMARD ("الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض"). # علاج DMARD يعني علاج دوائي مضاد للالتهابات بعقار مضاد للروماتيزم غير ستيرويدي مثل ايبوبروفين or ديكلوفيناك، والعلاج بالعقاقير الستيرويدية المضادة للالتهابات.
وتشمل هذه الكورتيزون، والتي عادة ما تشكل جزءًا كبيرًا من علاج الروماتويد التهاب المفاصل. ينص Leiltinie على أن العلاج بدواء مضاد للالتهابات ومع الكورتيزون يجب أن تبدأ في توليفة على الفور عند تشخيص الروماتويد التهاب المفاصل يعتبر مؤكدًا. يجب أن يتم العلاج فقط تحت إشراف دقيق.
يجب أن يكون الهدف هو تقليل نشاط المرض في أسرع وقت ممكن. إذا لزم الأمر ، يجب تعديل العلاج الدوائي. الكورتيزون يجب أن تبدأ الاستعدادات بجرعة أولية منخفضة كجرعة ابتدائية.
إذا لم يكن هناك تحسن سريع في الأعراض ، يجب زيادة الدواء بسرعة. يشمل علاج DMARD أيضًا الدواء الميثوتريكسيت، والذي يستخدم أيضًا ويساعد على قمع الجهاز المناعيإذا لم يحقق العلاج بـ DMARD النجاح المنشود ، فيجب البدء في علاج تكميلي بما يسمى بيولوجي. إذا تحسنت الأعراض في ظل العلاج الفردي أو المشترك ، فيجب مراعاة تقليل الدواء تدريجيًا.
ومع ذلك ، قد يكون من الضروري الاحتفاظ بكمية معينة من الأدوية الأساسية من أجل تعظيم فرص الانتكاس المبكر. بالإضافة إلى هذه الأدوية ، يمكن أن يؤدي عقار Enbrel® المضاد للالتهابات أيضًا إلى تخفيف الأعراض. تم استخدام ما يسمى بالمواد البيولوجية في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي لعدة سنوات حتى الآن.
يستخدم هذا المصطلح لوصف الأدوية المنتجة بطريقة التكنولوجيا الحيوية. في علاج التهاب المفاصل الروماتويديتنتج صناعيا الأجسام المضادة تستخدم أساسا لمواجهة فرط النشاط الجهاز المناعي الذي يسبب أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي. هذا يشمل أداليموماب، المعروف أيضًا بالاسم التجاري هوميرا.
هذه الأدوية البيولوجية المزعومة ، والتي تستخدم أيضًا لأمراض أخرى ، هي أدوية باهظة الثمن. نظرًا لأنهم لن يصلوا إلى وجهتهم إذا تم تناولهم في شكل أقراص ، يتم إعطاؤهم في شكل حقنة. في معظم الحالات ، تُحقن الأدوية في العضلات على شكل حقنة تخزين.
يتم إعطاء جرعة معززة كل بضعة أسابيع أو أشهر. كقاعدة عامة ، الأدوية جيدة التحمل. الميثوتريكسيت (MTX) هو خصم لـ حمض الفوليك ويثبط مستقبلات معينة.
الدواء يستخدم في علاج سرطان وكذلك أمراض المناعة الذاتية. يضمن أن المفرط الجهاز المناعي يتم خنقه وبالتالي تقل حدة النوبات الروماتيزمية أو حتى لا تحدث على الإطلاق. في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي ، ميثوتريكسات يستخدم عندما ايبوبروفين or ديكلوفيناك أو الكورتيزون لا يؤدي إلى تحسن بالقدر المطلوب.
يمكن تناول MTX على شكل أقراص أو عن طريق الحقن. أثناء تناول MTX ، دم يجب فحص القيم بانتظام وإذا كان هناك أي شذوذ ، يجب تغيير الجرعة أو وقف الميثوتريكسات. يتحمل المرضى بشكل عام MTX جيدًا.
ومع ذلك ، هناك بعض الآثار الجانبية التي يجب أخذها في الاعتبار. وتشمل هذه زيادة التعرض للعدوى والتليف الرئوي ، غثيان و قيء, تساقط الشعر, دم يتغير العد ، الكلى و مثانة تلف والتهاب الأغشية المخاطية. في حالات نادرة ، المركزية الجهاز العصبي قد تتأثر أيضًا.
إذا تم تناول الميثوتريكسات ، فترة الحمل يجب أن يكون قد تم استبعاده مسبقًا. يتم وصف الدواء من قبل طبيب الروماتيزم. هناك أيضًا بعض طرق العلاج الطبيعي لالتهاب المفاصل الروماتويدي التي يمكن إعطاؤها على الأقل ملحق للطب التقليدي.
في السنوات الأخيرة ، يتم استخدام أساليب العلاج الطبيعي بشكل متزايد. يجب دائمًا إعطاء مواد العلاج الطبيعي بالتوازي مع الطب التقليدي. يضمن هذا المزيج تحسين تأثير الطب التقليدي ، ولكن أيضًا يمكن تقليل الآثار الجانبية لهذه الأدوية.
لطالما استخدم العلاج المائي في العلاج المصاحب لـ روماتزم. يفهم المرء من خلاله العلاج بالحمام وكذلك علاج نيب المعروف. كما تُستخدم العلاجات بالطين الشافي (فانجو) والجبائر الباردة والدافئة في المعالجة المائية.
أنها تضمن أن النوبات الروماتيزمية تحدث بشكل أقل تواترا وتشفى بشكل أسرع بعد حدوثها. يتم أيضًا تقليل شدة النوبات الروماتيزمية تحت العلاج المائي. التغذية الصحيحة هي أيضًا جزء من العلاج الطبيعي.
قبل كل شيء ، يجب أن تحتوي على القليل من اللحوم والدهون والكثير من الأسماك. جميع المنتجات الغنية بحمض الأراكيدونيك و الأحماض الدهنية أوميغا 3 هي مناسبة جدا ل الحمية غذائية التي تتصدى لالتهاب المفاصل الروماتويدي. يتم أيضًا الاستشهاد بالشطف دائمًا عندما يتعلق الأمر بتأثيرات التغذية على تطور روماتزم. استشارة طبية سابقة مهمة. يجب موازنة بداية الشطب بالضبط.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
