أهداف علاجية
- القضاء على مسببات الأمراض
- تجنب المضاعفات
توصيات العلاج
- إجراء التشخيص أو قرار العلاج في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 14 عامًا و (يشتبه في إصابتهم) بالتهاب اللوزتين / التهاب اللوزتين والبلعوم بمساعدة درجة McIsaac (انظر "الفحص البدني" أدناه):
- McIsaac يسجل 3-5 نقاط: GABHS إلتهاب اللوزتين (GABHS = المجموعة A الحالة للدم بيتا العقديات) اكثر اعجابا؛ إذا كان ذلك ذا صلة لاتخاذ القرار: مسحة الحلق للزراعة الميكروبيولوجية أو الاختبار السريع ؛ اختبار إيجابي → تضاد.
- McIsaac يسجل -1-2 نقطة: التهاب اللوزتين الفيروسي أكثر احتمالا:
- إذا كانت الدورة العفوية مواتية - لا يوجد تشخيص.
- في حالة عدم وجود انبعاث تلقائي ، أو نتائج مرضية شديدة أو أحادية الجانب ذات صلة ، التشخيص الميكروبيولوجي.
- إجراء التشخيص أو قرار العلاج في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا والتهاب اللوزتين (المشتبه به) / التهاب اللوزتين والبلعوم بمساعدة درجة McIsaac (انظر أدناه "الفحص البدني"):
- McIsaac يسجل 3-4 نقاط: GABHS إلتهاب اللوزتين اكثر اعجابا؛ إذا كان ذلك ذا صلة بالقرار: مسحة الحلق للثقافة الميكروبيولوجية أو الاختبار السريع ؛ → العلاج بالمضادات الحيوية.
- يسجل McIsaac 0-2 نقاط: التهاب اللوزتين الفيروسي أكثر احتمالا:
- إذا كانت الدورة العفوية مواتية - لا يوجد تشخيص.
- في حالة عدم وجود انبعاث تلقائي ، أو نتائج مرضية شديدة أو أحادية الجانب ذات صلة ، التشخيص الميكروبيولوجي.
- مضاد حيوي علاج يتطلب الكشف أو الاشتباه العاجل في وجود التهاب اللوزتين والبلعوم العقدي الدموي! بعد استبعاد التهاب اللوزتين والبلعوم بسبب β- hemoylating العقديات عادة لا يكون العلاج بالمضادات الحيوية من المجموعة A أو C أو G مفيدًا. علاج عادة مع بنسلين الخامس؛ في حالة عدم تحمل البنسلين: سيفادروكسيل أو إريثروميسين فقط بالنسبة لبعض مسببات الأمراض الأخرى النادرة جدًا (على سبيل المثال ، الوتدية الدفتيريا) ، فإن فائدة العلاج بالمضادات الحيوية لا يرقى إليها الشك.
- مدة المضاد الحيوي علاج: 5-7 أيام (حسب الوكيل) ؛ مراجعة العلاج بالمضادات الحيوية بعد 3 إلى 4 أيام لتحديد ما إذا كان العلاج يستجيب.
- علاج الأعراض: مضادات الالتهاب غير الستيرويدية المخدرات: على سبيل المثال ايبوبروفين or الباراسيتامول، يوميًا لمدة 2 (-3) أيام.
تنويه. حمض الصفصاف (ASA) يجب ألا يستخدم في الأطفال دون سن 12 عامًا ، وإلا فإنه من المضاعفات التي تهدد الحياة - ما يسمى متلازمة راي - قد يحدث. هذا حالة ويرتبط مع الدماغ و كبد ضرر ومهدد لحياة الأطفال المصابين.
مكملات (مكملات غذائية ، مواد حيوية)
يجب أن تحتوي المكملات الغذائية المناسبة للدفاع الطبيعي على المواد الحيوية التالية:
- الفيتامينات (A ، C ، E ، D3 ، B1 ، B2 B3 ، B5 ، B6 ، B12 ، حمض الفوليك, biotin).
- العناصر النزرة (الكروم ، حديد, copper, المنغنيزالموليبدينوم عنصر السيلينيوم, zinc).
- اوميجا 3 الأحماض الدهنية (الحمض الدهنى (وكالة حماية البيئة) و حمض الدوكوساهيكسانويك (هيئة الصحة بدبي)).
- المركبات النباتية الثانوية (على سبيل المثال بيتا كاروتين, مركبات الفلافونويد, الليكوبين, البوليفينول).
- البروبيوتيك
ملاحظة: المواد الحيوية المدرجة ليست بديلاً عن العلاج الدوائي. ذو علاقة بالحمية المكملات يقصد ملحق الجنرال الحمية غذائية في حالة الحياة الخاصة.