النقائل الدماغية: الأسباب والأعراض والعلاج

دماغ الانبثاث تمت تسويتها سرطان الخلايا الموجودة في أنسجة المخ والتي تنشأ من أورام خبيثة خارج الدماغ. يدخلون رئيس من خلال دموالسائل النخاعي و الليمفاوية.

ما هي النقائل الدماغية؟

رسم تخطيطي يوضح موقع ملف الدماغ ورم في المخ. اضغط للتكبير. دماغ الانبثاث . سرطان الأورام التي تطورت في أنسجة المخ مثل الانبثاث من سرطانات أخرى. هكذا، النقائل الدماغية يعود أصلها إلى ورم آخر غير موجود في الدماغ. يسمى الورم الأصلي أيضًا الورم الأساسي. هذا يمكن أن يطلق سراح سرطان الخلايا في مجرى الدم أو الجهاز اللمفاوي ، على سبيل المثال ، مما يؤدي إلى انتشارها. وهكذا يمكن للخلايا الخبيثة أن تدخل الدماغ ، وتستقر هناك ، ومن خلال التكاثر ، تؤدي إلى ورم خبيث في الدماغ. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تنتشر الخلايا السرطانية من خلال السائل الدماغي الشوكي للوصول إلى السحايا في الدماغ أو نفق فقري. بشكل عام ، يعتبر تشخيص ورم خبيث في الدماغ أحد أعراض أن مرض ورم آخر قد وصل بالفعل إلى مرحلة متقدمة.

الأسباب

الانبثاث الدماغ ناتجة عن أورام خبيثة تؤدي إلى ظهور أورام ابنة في الدماغ. من حيث المبدأ ، كل ورم لديه القدرة على الانتشار. ومع ذلك ، فإن حوالي ربع هذه الأمراض تستند إلى سرطان الشعب الهوائية المسبب أو رئة سرطان. علاوة على ذلك ، أنواع الأورام مثل سرطان الثدي، أسود بشرة السرطان و الكلى غالبا ما يشكل السرطان الابنة أورام في المخ ، لذلك النقائل الدماغية طور. وبالتالي يمكن تمييز النقائل الدماغية بوضوح عن النقائل الأولية ورم في المخالذي تطور مباشرة من أنسجة المخ ولم ينتشر إلى الدماغ من ورم آخر خارج الدماغ. للتحقيق بشكل أفضل في سبب نقائل الدماغ ، يتم أخذ عينة من الأنسجة من الورم. يتم تحليل هذا من قبل أخصائي علم الأمراض. يوفر معلومات حول مكان الورم المسبب لانبثاث الدماغ.

الأعراض والشكاوى والعلامات

يمكن أن تختلف الأعراض التي تسببها نقائل الدماغ بشكل كبير. يفسر ذلك حقيقة أن مناطق مختلفة من الدماغ قد تتأثر ، اعتمادًا على الموقع المحدد لانبثاث الدماغ. بناءً على ذلك ، فإن الأشخاص المتضررين مقيدون أيضًا في وظائف مختلفة في كل حالة. يجب أن تكون العلامة العامة لنقائل الدماغ المحتملة غير واضحة دائمًا الصداع. الصداع التي تستمر لفترة طويلة ، وتحدث بشكل متكرر ، وتشعر بوضوح خاصة في الصباح بعد الاستيقاظ أو بشكل عام عند الاستلقاء ، قد تشير أيضًا إلى حدوث تغيرات في الدماغ. كما أنه من سمات الم بسبب النقائل الدماغية التي لا تستجيب في كثير من الأحيان على الإطلاق أو تستجيب بشكل سيئ للغاية للمعتاد المسكنات. يجب أيضًا توضيح التغييرات الحركية مثل الخراقة المفاجئة أو مشاكل المشي أو ما شابه ذلك من قبل الطبيب. يمكن أن تكون مشاكل الكلام ذات طبيعة مختلفة: الصعوبات المفاجئة في العثور على الكلمات الصحيحة أو النطق غير الواضح بشكل عام ، والذي تم اكتشافه حديثًا ، يمكن أن يعطي المؤشر الأول على نقائل الدماغ. نظرًا لأن النقائل عادة ما تزداد في الحجم ، فإن أي أعراض تزيد في الحجم يجب التحقيق فيها بسرعة على وجه الخصوص. قد يشير هذا إلى أن النقائل الدماغية تتطلب مساحة أكبر في الدماغ وتتزايد الأعراض وفقًا لذلك.

التشخيص والتقدم

عند الاشتباه في نقائل الدماغ ، غالبًا ما تُستخدم تقنيات التصوير للتشخيص. التصوير المقطعي و التصوير بالرنين المغناطيسي تقديم صور إعلامية للمنطقة المتضررة. عادة ما يكون مسار النقائل الدماغية مستقلًا عن التطور الإضافي للورم الأساسي. ومع ذلك ، بسبب تطور النقائل الدماغية ، هناك تدهور في تشخيص السرطان الأصلي. تعتمد مدة البقاء على قيد الحياة على عدد النقائل في الدماغ وكذلك على العلاج. بشكل عام ، ومع ذلك ، فإن التكهن غير موات. بدون علاج، عادة ما يعيش المريض بضعة أسابيع فقط. يمكن أن يطيل الإشعاع فترة البقاء على قيد الحياة لعدة أشهر. فقط في حالة النقائل الدماغية ، التي نشأت من انتشار الورم إلى الخصية ، يتم الجمع بين علاج الإشعاع و العلاج الكيميائي وعد بدورة مرضية.

المضاعفات

النقائل الدماغية هي مرض خطير للغاية يؤدي إلى الوفاة لدى العديد من المرضى ، وكقاعدة عامة ، فإن احتمال البقاء على قيد الحياة يعتمد أيضًا على بداية العلاج ، لذا فإن التشخيص والعلاج المبكر مهمان للغاية للمسار الإضافي للمرض والمضاعفات. شديدة الصداع تحدث بسبب زيادة الضغط في الدماغ. هذا صداع الراس غالبًا ما ينتشر إلى مناطق أخرى من الجسم ويمكنه أيضًا قيادة لمشاعر الضغط أو الم هناك. يعاني المريض من حالة شديدة تشنجات وكذلك من اضطرابات في الوعي. من المحتمل أن تكون عمليات التفكير مضطربة وليست نادرة تنسيق يحدث اضطراب. إن الحياة اليومية للمريض ونوعية حياته محدودة إلى حد كبير بسبب النقائل الدماغية. يتم علاج النقائل الدماغية بمساعدة الإشعاع علاج أو التدخلات الجراحية. لا توجد مضاعفات أخرى أثناء العلاج نفسه. ومع ذلك ، لا يمكن التنبؤ بشكل عام بما إذا كان الشخص المصاب سيكون بصحة جيدة بعد العلاج. من المحتمل أن يتم تقليل متوسط ​​العمر المتوقع بسبب نقائل الدماغ. بدون علاج ، سيموت المريض قبل الأوان.

متى يجب أن ترى الطبيب؟

زيارة الطبيب ضرورية بمجرد أن يلاحظ الشخص المصاب وجود شذوذ داخل رئيس. إذا كان هناك صداع الراس، ضجة كبيرة في سحب رئيس أو الضغط تحت الجزء العلوي من جمجمةيجب استشارة الطبيب. إذا كان خط الشعر يؤلم ، تغيرات الجلد تظهر أو تحدث مشاكل في الانتباه ، يجب فحص ذلك. إذا زادت الشكاوى من حيث النطاق أو الشدة ، فهناك حاجة إلى طبيب. إذا كانت هناك تشنجات أو اضطرابات في الوعي أو فقدان للوعي ، يلزم اتخاذ إجراء عاجل. يجب استشارة الطبيب بمجرد حدوث وميض متكرر للعينين أو اضطرابات في القدرة على الرؤية تبدأ. إذا كان هناك فقدان للسمع أو تهيج تحقيق التوازن، هناك حاجة أيضًا إلى طبيب. إذا اضطرابات الكلام أو تحدث مشاكل في الحركة ، هناك ما يدعو للقلق. يجب التحقيق في اضطرابات النوم والشعور العام بالضيق أو المرض وعلاجها بمجرد استمرارها لعدة أسابيع. يعتبر الانخفاض في مستوى الأداء المعتاد أو التقلبات في المزاج أو التغيرات في الشخصية أمرًا غير معتاد ويجب إجراء مزيد من التحقيق فيه. إذا كان هناك تشوهات سلوكية ، ذاكرة مشاكل ، أو مشاكل في التوجيه ، هناك حاجة لطبيب. إذا كان الفرد يعاني من مرض شديد إعياء، المخالفات في تنظيم العاطفة أو تنسيق ، فهذا يشير إلى التناقضات التي يجب التحقيق فيها. سلوك الانسحاب الاجتماعي ، دوخة، أو شلل الوجه يجب أن يتم تقييمه من قبل طبيب.

العلاج والعلاج

بمجرد تشخيص النقائل الدماغية ، عادة ما يكون هناك تعاون بين الأطباء من مختلف التخصصات. ومن بين هؤلاء أطباء الأعصاب وجراحي الأعصاب وأطباء الأورام وأخصائيي الأشعة والمعالجين بالإشعاع. يطورون علاجًا لنقائل الدماغ والورم الأصلي. عادة ما تكون الخطوة الأولى في العلاج هي إدارة من الكورتيكوستيرويدات القوية التي تعمل ضد أعراض الوذمة. ومع ذلك ، نظرًا لأن التأثير ليس طويل المدى ، فإن التأثير علاجي إضافي الإجراءات بدأت. على سبيل المثال ، يمكن لجراح الأعصاب إزالة النقائل الدماغية الفردية بمساعدة إجراء جراحي. هذا النوع من العلاج مناسب بشكل خاص إذا لم يكن هناك انتكاسة للسرطان على مدى فترة طويلة من الزمن. علاوة على ذلك ، لا يمكن إجراء الجراحة إلا إذا كان المريض في حالة بدنية كافية حالة للخضوع لها. إذا تم اكتشاف عدد كبير من النقائل الدماغية ، يتم إجراء العلاج الإشعاعي للرأس بالكامل. هذا يساعد في تخفيف الأعراض. العلاج الكيميائي يُعطى لعلاج المرض الأساسي. بعض الأحيان، العلاج الكيميائي وحده ممكن أيضًا لانبثاث الدماغ. ومع ذلك ، غالبًا ما يستخدم هذا مع المعالجة بالإشعاع. أثناء العلاج الكيميائي ، من الضروري التفكير في نوع السرطان الذي أدى إلى انتشار النقائل إلى الدماغ. عندها فقط يمكن تثبيط الخلايا المخدرات تستهدف بشكل فعال النقائل الدماغية.

التوقعات والتشخيص

نقائل الدماغ هي نتيجة لسرطان موجود. لهذا السبب ، فإن التشخيص متغير للغاية ويعتمد على مجموعة متنوعة من العوامل. وتشمل هذه نوع السرطان ومدته والدورة السابقة العامة حالة بالنسبة للمريض ، التحمل السابق لعلاج السرطان ، وما إذا كانت النقائل الأخرى قد حدثت بالفعل خارج الدماغ ، ولكن كقاعدة عامة ، فإن النقائل من أي نوع تعني أن الإنذار يزداد سوءًا بسبب الوصول إلى مرحلة عالية من السرطان بالفعل. تعتبر نقائل الدماغ على وجه الخصوص أمرًا بالغ الأهمية لأنه ، اعتمادًا على مكان وجودها ، قد لا يمكن إزالتها عن طريق الجراحة. قد تكون مخاطر الإضرار بالوظائف (الحيوية) كبيرة جدًا. في أفضل الأحوال ، يكون الاستئصال الجراحي ممكنًا ، بحيث يمكن مواصلة العلاج اللاحق بالعلاج الكيميائي أو الإشعاعي. ومع ذلك ، فإنها غالبًا ما تطيل العمر الإجراءات، وهناك احتمال ضئيل بالشفاء الكامل. في حالة النقائل الدماغية ، هناك أيضًا خطر حدوث أعراض شديدة. اعتمادًا على مكان الورم ونموه ، يمكن أن يؤدي إلى عدد من الأعراض والأعطال المختلفة في الجسم ، بما في ذلك اضطرابات الكلام والحركة ، وعجز الأعضاء الحسية ، أو في أسوأ الحالات ، ضعف وظائف الأعضاء الحيوية. يمكن أن تكون هذه مزعجة للغاية للأفراد المصابين ، وفي أسوأ الأحوال ، مهددة للحياة ، ولهذا السبب يؤثر هذا العامل أيضًا على تشخيص النقائل الدماغية.

الوقاية

لا يوجد محدد الإجراءات لمنع النقائل الدماغية. ومع ذلك ، كما هو الحال مع أنواع السرطان الأخرى ، يجب تجنب الإشعاع غير الضروري والاتصال بالمواد المسرطنة. علاوة على ذلك ، يمكن تقليل خطر الإصابة بالسرطان من خلال اتباع أسلوب حياة صحي وقليل الدهون الحمية غذائية، وممارسة الرياضة بانتظام ، والامتناع عن كحول و النيكوتين. هذا يقلل أيضًا من خطر انتشار نقائل الدماغ.

متابعة

عادة لا توجد خيارات أو تدابير للرعاية اللاحقة متاحة للشخص المصاب لانبثاث الدماغ. في معظم الحالات ، لا يمكن أيضًا علاج النقائل الدماغية تمامًا ، لذلك هناك دائمًا انخفاض متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب بسبب هذا المرض. كلما تم اكتشاف هذا الورم في وقت مبكر ، كان المسار الإضافي للمرض أفضل عادة. لذلك يجب استشارة الطبيب عند ظهور الأعراض أو العلامات الأولى. يمكن علاج النقائل الدماغية عن طريق تناول العديد من الأدوية. يعتمد الشخص المصاب على الجرعة الصحيحة وأيضًا على المدخول المنتظم من أجل علاج الورم بشكل صحيح. يجب دائمًا الاتصال بالطبيب أولاً في حالة وجود أي أسئلة أو إذا كان هناك أي شيء غير واضح. إن دعم ورعاية الأسرة والأصدقاء أمر مهم للغاية في هذا المرض ، لأن هذا يمكن أن يمنع الاضطرابات النفسية أو حتى الاكتئاب المزمن.. هذا هو الحال بشكل خاص إذا كان يجب إعطاء العلاج الكيميائي. إذا كانت الجراحة مطلوبة ، يجب على الشخص المصاب بالتأكيد أن يستريح ويعتني بجسده بعد العملية.

ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك

يمكن أن يكون لانبثاث الدماغ تأثير مباشر على التعامل مع الحياة اليومية. على سبيل المثال ، أبلغ العديد من المصابين عن أعراض يمكنهم إدراكها بشكل مباشر ، وبعضها يؤثر سلبًا على الحياة اليومية. لسوء الحظ ، لا توجد طريقة للتخلص من نقائل الدماغ ، قريبة جدًا مراقبة والعلاجات الموصوفة طبيًا ، مثل العلاج الكيميائي ، ضرورية. ومع ذلك ، هناك العديد من الطرق لجعل الحياة اليومية مع نقائل الدماغ أسهل قليلاً وأكثر أمانًا. نظرًا لأنه ، كما هو الحال مع العديد من الأمراض ، تلعب النفس والرفاهية النفسية دورًا رئيسيًا ، فمن المفيد أن يكون لديك واحد أو أكثر من المقربين في مكان قريب في حال أصبحت المشاكل غير قابلة للإدارة. بعض المهام التي كان من السهل إدارتها بسهولة منذ وقت قصير أصبحت الآن تطرح مشاكل غير قابلة للحل. يمكن توفير الإغاثة الجسدية من خلال تدابير تقوي الجهاز المناعي، والتي غالبًا ما تكون مثقلة بالعلاج الكيميائي ، ولكن يجب أيضًا اختيارها بالتشاور الوثيق مع الطبيب. ذو علاقة بالحمية المكملاتأو العلاجات أو الدعم النفسي كلها خيارات ممكنة. إذا تحقيق التوازن مشاكل أو هجمات دوخة إذا حدث ذلك ، يجب على الشخص المصاب ، إذا أمكن ، ألا يغادر المنزل بمفرده ، ولكن فقط مع شخص مرافق. يمكن لهذا الشخص أيضًا تقديم مساعدة مهمة في الرفع والحمل ، على سبيل المثال التسوق. مناسب للمشي الإيدز توفر المزيد من الأمان.