النوبة القلبية عند النساء: كيفية التعرف على العلامات

قلب الهجوم هو طبي شائع وخطير حالة. في ألمانيا ، يشكل السبب الثاني الأكثر شيوعًا للوفاة وبالتالي يخشى حدوثه. على الرغم من أن الإحصاءات تظهر أن عدد النساء المصابات أقل من الرجال ، أ قلب الهجوم ليس بأي حال من الأحوال "مرض الرجل". الاعتراف في الوقت المناسب والسريع علاج مهمة للتشخيص الجيد. أشهر علامات أ قلب يشمل الهجوم ألم في الصدروالضعف و التعرق الشديد مع بارد بشرة. في النساء ، ومع ذلك ، أ نوبة قلبية غالبًا ما يتجلى بأعراض غير نمطية ، وهذا هو السبب في أن العديد من المصابين لا يفسرون الأعراض بشكل صحيح. نوضح هنا كيف يمكنك التعرف على ملف نوبة قلبية في النساء وماذا تفعل بعد ذلك. 13 نصيحة لصحة القلب

النوبة القلبية: ما هي؟

A نوبة قلبية هو نقص العرض أكسجين لنسيج عضلة القلب. في أغلب الأحيان ، يحدث هذا النقص في العرض بسبب الأوعية الدموية الخثارية إنسداد. هذا يعني أن واحدًا أو أكثر من الشرايين التي تغذي القلب أكسجينالغنية دم تصبح ضيقة للغاية أو حتى مسدودة تمامًا بسبب الدم المتجلط ، بحيث لا يصل الدم الكافي أو لا يصل إلى عضلة القلب. نتيجة نقص العرض ، تصبح الأنسجة المصابة نخرية. بمعنى آخر ، تموت إذا كان أكسجين لا تتم استعادة العرض بسرعة. تتشكل ندبة في الموقع المصاب. لم يعد بإمكان هذه المنطقة المتضررة المشاركة بشكل دائم في الضخ وظيفة القلب. نتيجة أخرى ، قصور القلب قد تتطور. يعتمد حجم الجزء التالف من القلب على مكان الانسداد والوقت الذي يستغرقه علاج لتبدأ. على سبيل المثال ، في نوبة قلبية خفيفة فيها فقط صغيرة شريان في الغالب يكون الضرر اللاحق أقل وضوحًا. في معظم الحالات ، يكون سبب النوبة القلبية هو الشريان التاجي شريان مرض. في هذه الحالة ، فإن ملف سفن يتم تضييقها ببطء وتدريجيًا عن طريق التكلس. تحدث النوبة القلبية ، من بين أمور أخرى ، عندما تصبح هذه التكلسات فضفاضة (على سبيل المثال ، أثناء المجهود الشديد) وتنشط دم تجلط.

ما هي أولى علامات النوبة القلبية عند النساء؟

يُطلق على علامة الإنذار المبكر لنوبة قلبية - في كل من النساء والرجال - ما يسمى خناق صدرية. خناق صدرية مملة الم خلف عظم القص ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بشعور بضغط أو ضيق في صدر. وهو ناتج عن مجهود بدني أو إجهاد. خناق pectoris هو علامة مبكرة على نقص الأكسجة بسبب الشريان التاجي شريان مرض مع تضيق الأوعية ، والذي يمكن أن يتطور إلى نوبة قلبية. وبالتالي ، فهو نذير نوبة قلبية.

كيف تتعرف على النوبة القلبية؟

تكون العلامة النموذجية الأولى للنوبة القلبية في كلا الجنسين أكثر حدة الم خلف عظم القص ، يُنظر إليه على أنه سحق ، مقارنة بالذبحة الصدرية. في كثير من الأحيان ، هذا الم يمكن أن يشع. كلاسيكيا ، يشع إلى الكتف والذراع الأيسر. ومع ذلك ، يمكن أيضًا ملاحظة الألم على الجانب الأيمن أو البطن أو الظهر أو العنق. بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما تكون النوبة القلبية مصحوبة بالخوف من الموت. قد تصاحبها أيضًا الأعراض التالية:

  • الخفقان وسرعة النبض على التوالي.
  • الشعور بالضعف
  • التعرق الشديد مع الجلد البارد
  • شحوب
  • غثيان
  • حدود الوعي

ما هي أعراض النوبة القلبية عند النساء؟

تظهر العلامات التحذيرية المذكورة أعلاه في كل من الرجال والنساء. ومع ذلك ، فإن النساء أكثر عرضة للإصابة بأعراض غير نمطية. على سبيل المثال ، تعاني النساء في كثير من الأحيان من الألم الذي لا يشعر به بشكل رئيسي في صدر. في كثير من الأحيان ، تقرير النساء ألم في الجزء العلوي من البطنوأعلى الظهر والذراعين والفك و العنق. أيضا ، زاد إعياء، ضيق التنفس ، أعراض الجهاز الهضمي مثل قيء و الإسهالو خفقان القلب أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال. قد تكون الأعراض أيضًا أقل حدة بكثير من الرجال.

ماذا تفعل إذا اشتبهت في إصابتك بنوبة قلبية.

من المهم التعرف على الأعراض وأخذها على محمل الجد. من المهم طلب المساعدة الطبية في أسرع وقت ممكن. لا ينصح بالذهاب إلى المستشفى بنفسك. في حالة النوبة القلبية الحادة ، يمكن أن تحدث مضاعفات تهدد الحياة ، والتي يمكن أن تعالجها خدمة الطوارئ الطبية بسرعة وخبرة. غالبًا ما تميل النساء إلى استدعاء سيارة الإسعاف في وقت متأخر بسبب الأعراض غير النمطية ، مما يؤدي إلى تفاقم المسار الإضافي بشكل كبير. كلما تم التعرف على النوبة القلبية ومعالجتها بشكل أسرع ، قل تلف أنسجة عضلة القلب بشكل دائم. وخلافا للشائعات المتداولة على الإنترنت ، فإن السعال لا يفيد في منع حدوث أزمة قلبية بالمناسبة.

اختبارات النوبة القلبية المشتبه بها

لتشخيص "النوبة القلبية" الصحية سيقوم مقدم الرعاية أولاً بإجراء فحص جسدي و استمع إلى القلب. ان الكهربائي ثم يتم أخذ (ECG). يسجل مخطط كهربية القلب تيارات الإثارة التي تسبب ضربات القلب. قد يتم تعديل مخطط كهربية القلب - ولكن لا يلزم - ويمكن أن يعطي بالفعل إشارة إلى مكان الوعاء إنسداد يقع. أ دم يكون التحليل مفيدًا إذا كان مخطط كهربية القلب غير حاسم ويسمح باستخلاص استنتاجات حول المسار الزمني للاحتشاء. تشمل المواد التي يمكن اكتشافها في الدم والتي تشير إلى نوبة قلبية تروبونين, الميوغلوبين و الكرياتين كينازات. يمكن أن تؤدي الحالات الطبية الأخرى التي تتلف القلب أيضًا إلى إنتاج صور تشخيصية مماثلة ، مثل إلتهاب العضلة القلبية. ومع ذلك ، يمكن للطبيب الذي يقوم بالفحص عادة التمييز بين إلتهاب العضلة القلبية ونوبة قلبية من كلا الكهربائي و فحص الدم. و الموجات فوق الصوتية و أشعة سينية يمكن أن يساعد أيضًا في التمييز بين إلتهاب العضلة القلبية ونوبة قلبية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث التهاب عضلة القلب بسبب أمراض أخرى (على سبيل المثال ، الروماتويد التهاب المفاصل أو إشعاع سرطان). في حالة وجود هذه الأمراض ، من المهم أيضًا التفكير في التهاب عضلة القلب عند ظهور أعراض الأزمة القلبية. إذا كان ، على الرغم من جميع الفحوصات ، من غير الواضح ما إذا كانت نوبة قلبية ، أ قسطرة القلب يتم إجراؤه ، والذي يستخدم لعلاج النوبة القلبية.

علاج النوبات القلبية

يعتمد شكل العلاج الدقيق للنوبة القلبية على جهة ظهور الأعراض ومن جهة أخرى على المدة منذ ظهور الأعراض. الهدف من احتشاء عضلة القلب علاج هو القضاء على الأوعية الدموية إنسداد باسرع ما يمكن. هذه هي الطريقة الوحيدة لتقليل تلف الأنسجة الناجم عن عدم كفاية إمداد الدم. توصيات العلاج لا تفرق بين الرجال والنساء. في الوقت الحاضر ، عادة ما يتم توسيع الانقباض ببالون صغير خلال a قسطرة القلب (رأب الأوعية التاجية عبر اللمعة عن طريق الجلد ، التوسيع بالبالون). بدلة وعائية مصنوعة من سلك طبي على شكل أنبوب يسمى ب الدعامة، ثم يتم إدخالها مباشرة لمنع الوعاء من الانغلاق مرة أخرى. يمكن استخدام الأدوية لتعزيز حل جلطة دموية. ومع ذلك ، يتم استخدام هذا الإجراء بشكل أقل اليوم.

ماذا يحدث بعد نوبة قلبية؟

بعد العلاج الحاد ، يتم إجراء رعاية متابعة مكثفة. لمنع نوبة قلبية أخرى ، توصف الأدوية لتسييل الدم وتسهيل عمل القلب. عوامل الخطر تم تحديدها أيضًا. مع الاستشارة حول نمط الحياة والأدوية المناسبة ، هذه عوامل الخطر يجب التخلص منها في أحسن الأحوال. متابعة العلاج في عيادة إعادة التأهيل ، المعروفة باسم إعادة التأهيل ، هي أيضًا جزء من الرعاية اللاحقة. الغرض منه هو مساعدة المرضى على العودة إلى الحياة اليومية. لسوء الحظ ، غالبًا ما لا تلقى علاجات إعادة التأهيل هذه قبولًا جيدًا من قبل النساء مقارنة بالرجال ، كما يتم وصفها بشكل أقل تكرارًا.

عوامل الخطر الرئيسية عند النساء

تلعب عوامل مختلفة دورًا في تطور أمراض القلب التاجية ، وفي أعقابها ، احتشاء عضلة القلب. في النساء ، هذه لها أهمية خاصة:

بالنسبة للجزء الأكبر ، لا تعاني النساء من النوبات القلبية حتى يكبرن ، وذلك بسبب ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين من قبل انقطاع الطمث تحمي من أمراض القلب التاجية من خلال تأثيرها على التمثيل الغذائي للدهون و ضغط الدم. ومع ذلك ، فإن خطر الإصابة باحتشاء عضلة القلب يزداد ، خاصة عند الشابات ، عندما يتعرضن لما سبق عوامل الخطر.

النوبة القلبية عند الشابات

عند الشباب ، غالبًا ما تتأثر مناطق الأنسجة الكبيرة بنوبة قلبية ، وتكون العواقب أكثر خطورة ، وذلك لأن الشباب أقل عرضة لما يسمى الضمانات. الضمانات هي الشرايين التي يمكن أن تزود منطقة معينة بطريقة ملتوية. تحدث هذه عندما تتشكل الانسدادات ببطء ، على سبيل المثال في حالة التقدم البطيء في تكلس الأوعية الدموية في الشيخوخة. ثم يلاحظ النسيج أنه يتلقى القليل من الأكسجين ويرسل إشارات بذلك قيادة لتشكيل وعاء جديد. إذا لم تكن هناك ضمانات ، فإن مساحة الأنسجة الأكبر تتأثر بانسداد الأوعية الدموية. ال خطر الاصابة بنوبة قلبية تزداد بشكل خاص عند النساء الشابات إذا كن يتناولن حبوب منع الحمل أيضًا ويتعرضن لعوامل الخطر الأخرى التي سبق ذكرها. حبوب منع الحمل وحدها تزيد من المخاطر لدى الشابات بشكل طفيف

ما هي النوبة القلبية الصامتة؟

عندما لا تكون النوبة القلبية مصحوبة بالألم الموصوف أعلاه ، فإنها تسمى احتشاء صامت أو صامت. غالبًا ما تحدث الاحتشاءات الصامتة عند المرضى المسنين جدًا أو الأشخاص المصابين مرض السكري. فيهم، تضرر العصب هو أمر شائع ، بحيث لم يعد من الممكن إدراك الألم. أ نوبة قلبية صامتة يُلاحظ أحيانًا من خلال الأعراض الأخرى التي قد تصاحب النوبة القلبية. وتشمل هذه:

  • ضيق التنفس المفاجئ بسبب الوذمة الرئوية (تراكم السوائل في الرئتين) الناشئة من القلب
  • انخفاض ضغط الدم والضعف وفقدان الوعي
  • ارتباك
  • عدم انتظام ضربات القلب
  • انسداد الأوعية الدموية في الأطراف ، أي الذراعين والساقين

يجب تقديم توضيح طبي للشكاوى في أي حال. ومع ذلك ، فإن هذه العلامات التحذيرية ليست خاصة بنوبة قلبية ويمكن أن تشير أيضًا إلى صور سريرية أخرى.

كيف يمكن للمرأة أن تمنع النوبة القلبية؟

يمكنك منع النوبة القلبية عن طريق تجنب السلوكيات المحفوفة بالمخاطر. أكل صحي الحمية غذائية، وممارسة الرياضة بانتظام ، وليس تدخين يمكن أن يمنع العديد من عوامل الخطر المذكورة أعلاه ويقاوم الأمراض الأخرى إلى جانب النوبة القلبية. ما هي مخاطر الاصابة بالنوبات القلبية؟