النوع الثالث حساسية هو ما يسمى برد فعل "النوع المعقد المناعي". في هذه الحالة ، تترسب مجمعات الأجسام المضادة للمستضد في جدران الوعاء الدموي دم سفن و قيادة على المستوى المحلي التهاب هناك ، مما قد يؤدي إلى تضيق الأوعية الدموية وانسدادها وتدمير الأعضاء المصابة.
ما هي الحساسية من النوع الثالث؟
تصنيف حساسية الأنواع (بما في ذلك الحساسية من النوع الثالث) إلى أربع فئات مختلفة هي "قبعة قديمة" تمامًا في الطب: نشر العلماء كومبس وجيل هذا التصنيف في عام 1963 ، ومنذ ذلك الحين أصبح جزءًا لا يتجزأ من الدراسات الطبية والتدريب في مهن الرعاية الطبية. وفقًا للحالة الحالية للبحوث المناعية ، يمكن اعتبار تصنيف Coombs و Gell قديمًا في الوقت الحاضر. ومع ذلك ، غالبًا ما يتم استخدامه لأسباب تعليمية وهو مناسب لفهم العمليات الفيزيولوجية المرضية وراء المظاهر المتنوعة للغاية لردود الفعل التحسسية. داء المصل أو عدم تحمل بعض المخدرات مثل بنسلين تنتمي إلى هذه الفئة ، ومؤكد الكلى و رئة الأمراض أو الروماتويد التهاب المفاصل لديها مثل هذه القصة الأصلية.
الأسباب
تفاعل المستضد والجسم المضاد هو في الواقع جزء مفيد جدًا من دفاعاتنا المناعية اليومية ، مما يساعد الجسم على التعرف على الغزو بكتيريا و الفيروسات على الأغشية المخاطية أو في مجرى الدم ، قم بتمييزها ، و "رميها في اليرقة" بالبلعمات الخاصة بنا. في كثير أمراض المناعة الذاتية، رد الفعل هذا موجه ضد المستضدات الخاطئة: لم يعد كذلك بكتيريا التي يتم التعرف عليها ، ولكنها مكونات خاصة بالمريض دم أو أسطح الخلايا. ثم يتم ترسيب مجمعات الأجسام المضادة القابلة للذوبان في جدران الأوعية والأنسجة وتؤدي إلى تفاعلات التهابية. يمكن أن تصبح هذه سيئة للغاية بحيث تتلف الأعضاء المصابة نتيجة لذلك.
الأعراض والشكاوى والعلامات
علامات من النوع الثالث حساسية ملحوظة في غضون ساعات قليلة. الأوعية الدموية التهاب عادة ما يتطور. يشير النزيف الأحمر المستدير إلى المرض. تتأثر في الغالب الشرايين والأوردة. بالإضافة إلى العلامات الموضعية ، يمكن أيضًا ملاحظة الأعراض في جميع أنحاء الجسم. في الحساسية من النوع الثالث ، الكريات البيض الافراج عن الانزيمات التي تضر الأنسجة. نتيجة لذلك ، قد تظهر القرح بشكل فردي بشرة المناطق قد تموت. التهاب ل دم سفن شائع ، وهو ما يسميه الخبراء رد فعل آرثوس. في بعض الأحيان ، مع تأخير زمني ، يظهر ما يسمى بداء المصل. تختلف الأعراض في شدتها وغالبًا ما تكون خفيفة. وبالتالي ، يبقى الاحمرار والحكة والتورم. الأعراض تهدأ من تلقاء نفسها بعد مرور بعض الوقت. التهاب الكلى أو صدمة هي الاستثناء. غالبًا ما تنتشر حساسية النوع الثالث إلى الجسم بالكامل. ثم مسببات الأمراض استقروا في مجرى الدم. يشكو الأشخاص المصابون بانتظام من عدم الراحة في نظام القلب والأوعية الدموية. تسارع ضربات القلب دون أي تسارع إجهاد الوضع الحالي. ضغط الدم ينهار. الحمى و الإسهال يمكن أن يصاحب هذا حالة. في حالة حدوث اتصال متجدد مع مسببات الحساسية ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى مرض طويل الأمد.
التشخيص والدورة
في حالة ما يسمى بمرض المصل ، يعد هذا رد فعل معقول في الأساس. إذا تم حقن الشخص مع بعض البروتينات من مصل الأنواع الحيوانية الأخرى ، فهو عادة لا يتسامح معها ؛ يتم التعرف عليهم في الدم على أنهم أجانب وعلامة الأجسام المضادة. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، يتطلب الدواء مصلًا مضادًا أو مصلًا لقاحًا ، والذي لا يمكن إنتاجه إلا في الأنواع الحيوانية. يتم تنقية هذا وإعداده عن طريق الكيمياء المختبرية - ومع ذلك فإن بعض الهيئات تتعرف عليه على أنه غريب ويقاتل ضده. ثم تحدث حساسية من النوع الثالث. يتم استخدام Antisera ، على سبيل المثال ، كحماية ضد سم الأفعى أو كلقاح سلبي لمنع الإصابة بالعدوى. التهاب الكبد إذا كان الشخص قد اتصل به بالفعل. بعض الناس لديهم أيضا حساسية من المخدرات مثل بنسلين بمعنى رد الفعل من النوع الثالث. تشمل أعراض هذا التفاعل الطفح الجلدي, حمى، التهاب المفاصل، الكلى فشل وذمة ، الإسهال. يُطلق على تفاعل النوع الثالث أيضًا رد فعل متأخر لأن الأعراض لا تظهر إلا بعد ست إلى اثني عشر ساعة بعد التلامس مع المستضد المحفز. قيادة في أعماق علم الأمراض أمراض المناعة الذاتية: في التهاب الشرايين العقدي ، هناك التهاب في جدران الأوعية الدموية في جميع أنحاء الجسم مع الأوعية الدموية إنسداد أو نزيف داخلي. صفة مميزة الأجسام المضادة يمكن الكشف عنها هنا عن طريق الكيمياء المختبرية. في مجمع المناعة التهاب كبيبات الكلى، والتي يمكن أن تحدث أيضًا بسبب التهابات الجهاز التنفسي غير الضارة ، تترسب مجمعات الأجسام المضادة للمستضد في الدم الصغير سفن ل الكلى وحظرهم. أي شخص لاحظ فجأة تورمًا في الوجه أو الساقين أو نقصًا في كمية البول من أسبوعين إلى أربعة أسابيع بعد إلتهاب اللوزتين يمكن أن يعاني من مثل هذه الظاهرة المناعية الذاتية ، والتي لحسن الحظ يمكن علاجها في كثير من الأحيان بشكل جيد وعلى المدى القصير. روماتيزمي التهاب المفاصل, الذئبة الحمامية أو التهاب الأسناخ التحسسي الخارجي ، والمعروف أيضًا باسم Farmer's رئة، هي أيضًا تفاعلات من النوع الثالث. في المزارع رئة، سنوات من استنشاق من الغبار الخاص بالمزرعة ، وخاصة العفن ، يؤدي إلى ترسب مركب مضاد للأجسام المضادة في الرئتين ، مما يؤدي إلى التهاب وبالتالي إلى ضيق في التنفس و ارتفاع ضغط الدم في ال الدورة الدموية الرئوية. وبالمثل ، هناك أيضًا ، على سبيل المثال ، رئة صانع النبيذ أو رئة عامل الخشب أو رئة غسالة الجبن.
المضاعفات
تعد الحساسية من النوع الثالث ، إلى جانب الحساسية من النوع الثاني ، أحد أنواع الحساسية ذات أعلى مخاطر حدوث مضاعفات. الإمتصاص الفعال للمركبات المناعية لمسببات الحساسية و IgG و IgM الأجسام المضادة بواسطة الخلايا المحببة ينتج تلف الأنسجة الانزيمات التي يمكن أن قيادة لمرض المصل والحساسية التهاب الأوعية الدموية، أو التهاب الأسناخ التحسسي الخارجي. يحدث داء المصل عند حقن المصل أو مصل اللقاح من أصل حيواني. ينتج عن هذا مجمعات مناعية يمكن ترسيبها في المفاصل والأوعية الدموية الصغيرة التي تسبب الالتهاب. المرض الذي يرتبط به حمى، متسرع، آلام المفاصل وتورم الليمفاوية العقد ، وعادة ما تلتئم دون عواقب. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، دورات شديدة مع الدورة الدموية صدمة يمكن أن يحدث. الحساسية التهاب الأوعية الدموية يتميز بالتهاب الأوعية الدموية الدقيقة. يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات مختلفة مثل الفشل الكلوي الشديد نزيف معويأو الاضطرابات النفسية أو السكتات الدماغية. في بعض الحالات ، تحدث دورات قاتلة. يعتمد التكهن على شدة وتوطين التهاب الأوعية الدموية. يمكن علاج التهاب الأسناخ التحسسي الخارجي بشكل جيد للغاية. ومع ذلك ، هذا صحيح فقط إذا تم العثور على المشغل المحدد. خلاف ذلك ، غالبًا ما تصبح الدورة مزمنة. يمكن بعد ذلك إعادة تشكيل أنسجة الرئة التليف الرئويالأمر الذي يؤدي إلى الوفاة على المدى الطويل. علاوة على ذلك ، صحيح قلب عندئذ يكون الضغط ممكنًا أيضًا بسبب الزيادة ضغط الدم في الصغيرة تداولوالذي يسبب في الحالات الشديدة ضيق في التنفس و قلب بالفشل.
متى يجب أن ترى الطبيب؟
تتطلب الحساسية من النوع الثالث دائمًا العلاج من قبل الطبيب. نظرًا لأن هذا المرض لا يمكن أن يشفى من تلقاء نفسه ، يجب على الشخص المصاب دائمًا استشارة الطبيب في هذه العملية. هذه هي الطريقة الوحيدة لمنع حدوث المزيد من المضاعفات. لذلك ، يجب الاتصال بالطبيب بالفعل عند ظهور الأعراض الأولى وعلامات هذه الحساسية. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي المرض إلى وفاة الشخص المصاب ، إذا كان اعضاء داخلية معطوبة. يجب استشارة الطبيب لهذا المرض إذا كان الشخص المصاب يعاني من عدم الراحة في بشرة بعد تناول مادة معينة. وجود احمرار أو حكة شديدة يمكن أن تنتشر في جميع أنحاء الجسم. ليس من غير المألوف أن تسبب الحساسية من النوع الثالث حمى أو شديدة الإسهالمما له تأثير سلبي للغاية على نوعية حياة الشخص المصاب. إذا لم يتم علاج الأعراض ، يمكن أن يحدث التهاب في الكلى أيضًا. كقاعدة عامة ، يمكن تشخيص الحساسية من النوع الثالث بواسطة طبيب عام أو أخصائي حساسية. يتطلب العلاج الإضافي عادة زيارة أخصائي.
العلاج والعلاج
بالنظر إلى نطاق هذه الأمراض ، بالطبع ، كل نوع فرعي من الحساسية من النوع الثالث له نوع خاص به علاج. في حالة أمراض المناعة الذاتيةفي أغلب الأحيان يحاول الطبيب قمع الجسم الجهاز المناعي إلى النقطة التي يتضاءل فيها تكوين المجمعات المناعية ويقل التهاب جدران الأوعية. الأدوية مثل الكورتيزول أو غيرها من مثبطات المناعة تستخدم هنا في حالة وجود ملف رد فعل تحسسي، كما هو الحال في داء المصل ، فإن الخيار الوحيد هو إيقاف توصيل المستضد فورًا وتقديم أعراض طارئة علاج.
الوقاية
للحساسية أمراض الرئةكلما طالت مدة الاتصال بالغبار المحفز ، كلما تقدم المرض. السلامة المهنية الإجراءات مهمة للغاية هنا في وقت لاحق الصحية في المهن المتضررة.
العناية بالناقهين
تتطلب الحساسية من النوع الثالث رعاية شاملة بعد ذلك. بعد أن رد فعل تحسسييجب استشارة الطبيب فورًا. يعمل الفحص الأولي على توضيح الأعراض والبدء علاج. تبدأ رعاية المتابعة الفعلية بمجرد تعافي المريض من رد فعل تحسسي. أولاً ، يجري الطبيب محادثة مع المريض لتقييم شدة الحساسية. العبء الذي تتحمله الحساسية على حياة المريض مهم أيضًا في اختيار علاج ما بعد العلاج. يمكن للأخصائي إجراء فحوصات متعمقة والبدء التحسس، على سبيل المثال. تشمل رعاية المتابعة للحساسية من النوع الثالث أيضًا العلاج المناعي المحدد. بعد رد فعل تحسسي ، الإجراءات يجب تناوله للتخفيف من الحساسية أو القضاء عليها تمامًا. يمكن لطبيب الرعاية الأولية أو أخصائي الحساسية وضع المرضى على اتصال بمركز متخصص حيث يمكنهم تلقي العلاج اللازم. يتم توفير رعاية المتابعة للحساسية من النوع الثالث من قبل طبيب الرعاية الأولية أو أخصائي الحساسية. اعتمادًا على صورة الأعراض ونوع الحساسية ، قد يشارك متخصصون آخرون في العلاج إذا لزم الأمر.
ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك
يمكن علاج الحساسية من النوع الثالث عن طريق المساعدة الذاتية المختلفة الإجراءات. أولاً ، من المهم تجنب المواد المحفزة. نظرًا لأن هذا ليس ممكنًا دائمًا في الممارسة العملية ، يجب أيضًا توفير دواء طوارئ مناسب للتخفيف بسرعة أعراض الحساسية في حالة الشك. في الأساس ، يجب أن يكون أسلوب الحياة الصحي متوازنًا الحمية غذائية والكثير من التمارين. هذا يحافظ على الجهاز المناعي مناسب وتمكينه من مواجهة مسببات الحساسية بشكل أكثر فعالية. ومع ذلك ، في حالة حدوث رد فعل تحسسي ، يجب استدعاء طبيب الطوارئ أو نقل المريض إلى المستشفى. اعتمادًا على شدة رد الفعل التحسسي ، قد تكون الراحة أو العلاج الطبي الشامل كافيين بعد ذلك. تتجلى الحساسية من النوع الثالث في حقيقة أن رد الفعل التحسسي يحدث مع تأخير زمني كبير بعد ملامسة المادة المحفزة. لذلك ، يجب على الأفراد المتضررين أن يراقبوا عن كثب الحمية غذائية ولاحظ أي انحرافات مع الوقت والتاريخ. يمكن بعد ذلك استخدام البيانات لتحديد المشغل. في حالة حدوث شكاوى تشير إلى رد فعل تحسسي خفيف ، يجب على الشخص الذي يعاني من الحساسية شرب الكثير من السوائل والاسترخاء لمدة يوم أو يومين. إذا لم يهدأ الانزعاج من تلقاء نفسه ، يوصى بزيارة الطبيب.
