وهناك أنواع مختلفة من تسمم الأسماك، والتي يمكن أن تكون قاتلة في بعض الأحيان للشخص المصاب. في حين تسمم الأسماك التي تسببها السموم ، على سبيل المثال ، قد تكون خطيرة للغاية ، وعادة ما يكون التسمم الجرثومي للأسماك غير ضار.
ما هو تسمم الأسماك؟
رسم تخطيطي لـ اللإسعافات الأولية For التسمم الغذائي و السالمونيلا تسمم. اضغط للتكبير. تسمم الأسماك هو كلاسيكي التسمم الغذائي بسبب تناول الأسماك المطبوخة بشكل مفرط أو المصابة. في معظم الحالات ، يكون سبب التسمم بكتيريا من الأسماك الملوثة. في هذا الصدد ، مختلفة مسببات الأمراض تأخذ بعين الاعتبار. ومع ذلك، الفيروسات والسموم هي أيضا من بين أسباب المخاطر. في بعض الحالات ، يكون تسمم الأسماك الناجم عن السموم قاتلاً. ومع ذلك ، فإن تسمم الأسماك غالبًا ما يسبب فقط أعراضًا غير ضارة نسبيًا مماثلة للأعراض العادية معدة أنفلونزا.
الأسباب
يرجع سبب تسمم الأسماك في الغالب إلى التخزين غير السليم للأسماك لفترة طويلة. هذا ينطبق بشكل خاص على تسمم الأسماك الجرثومي. هذا النوع من التسمم غير ضار بحد ذاته. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتلوث الأسماك أيضًا الفيروسات. علاوة على ذلك ، تسبب أنواع الأسماك الخاصة تسممًا خطيرًا ، خاصةً عندما يتم تحضيرها بشكل غير صحيح ، على سبيل المثال الأسماك اليابانية المنتفخة التي تحمل سمًا. تم العثور على السم بشكل رئيسي في أعضاء السمكة المنتفخة. يحدث التسمم عندما تدخل آثار منه في لحم العضلات الجاهز للأكل. علاوة على ذلك ، فإن ما يسمى بتسمم السيجواتيرا يخشى بشدة. الزناد هو مادة سامة تحدث بشكل خاص في الأسماك التي يتم صيدها في المحيط الهادئ. إذا كانت الحيوانات موبوءة بالسم ، فلا يمكن جعل السم غير ضار حتى بالتسخين. أخيرًا ، يمكن أيضًا اعتبار سموم البوتولينوم الناتجة عن التخزين غير السليم في حالة تسمم الأسماك.
الأعراض والشكاوى والعلامات
أعراض التسمم بالأسماك كما هو الحال مع التسمم الغذائي بشكل عام ، تعتمد بشكل أساسي على ما يجعل الأسماك غير صالحة للأكل. يتسبب التسمم بالأسماك الناجم عن التعرض الجرثومي من التخزين غير السليم أو الطويل للغاية في ظهور أعراض معدية معوية قصيرة الأمد ولكن شديدة ، مثل غثيان,الإسهال, ألم في البطنو قيء. غالبًا ما تظهر الأعراض التي تسببها الأسماك الفاسدة بعد ساعات قليلة من تناولها وتهدأ بعد وقت قصير. في حالة تسمم الأسماك الناجم عن سموم أخرى ، يمكن أن تحدث أعراض وشكاوى أخرى مختلفة ، اعتمادًا على نوع السم. يمكن أن تصبح هذه أيضًا خطيرة بطرق مختلفة. بالإضافة إلى قيء و الإسهال، أعراض أخرى مثل الحكة ، الصداع, الم في الأطراف ، وقد تحدث اضطرابات حسية قد يستمر بعضها لفترة أطول. قد تستمر بعض الأعراض أو تتكرر لأشهر بعد التسمم الفعلي. يمكن أن تسبب بعض أنواع السموم أعراضًا مشابهة لأعراض الحساسية صدمة، مثل ظهور طفح جلدي مفاجئ أو انتفاخ واحمرار في الوجه خلال دقائق من تناوله. السموم الأخرى ، بما في ذلك سم الأسماك المنتفخة ، على سبيل المثال ، يمكن أن تسبب شللًا شديدًا ، مما يؤدي إلى شلل تنفسي قاتل.
تشخيص
في معظم الحالات ، يعتمد تشخيص تسمم الأسماك على أ تاريخ طبى. هذا يعني أنه يمكن للمرء أن يفترض أنه مريض بتسمم الأسماك إذا ظهرت أعراض غير سارة في معدة والجهاز المعوي ، على سبيل المثال الإسهال, قيء و ألم في البطن، تصبح ملحوظة بعد وقت قصير من تناول وجبة السمك. في معظم الحالات ، يكون هذا تسممًا جرثوميًا للأسماك. إذا كان السبب غير واضح ، فمن الممكن فحص البراز ، أو بقايا الأسماك المستهلكة في المختبر لاحتمالية مسببات الأمراض. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون سبب تسمم الأسماك أيضًا الفيروسات. هذه عادة ما تكون "غير ضارة" مثل معظم بكتيريا. في حالات ارتفاع حمى والضعف العام ، يمكن للطبيب أيضًا تحديد العامل الممرض بناءً على أ دم اختبار. يمكن التعرف على تسمم أسماك البوتولينوم من خلال حقيقة أن عددًا كبيرًا من الناس يمرضون ، خاصة بعد تناول الأسماك المعلبة المصابة. يمكن الكشف عن سموم البوتولينوم في دم والبراز وبالتالي فهي علامة لا لبس فيها على تسمم الأسماك.
المضاعفات
في أسوأ السيناريوهات ، يمكن أن يحدث تسمم الأسماك قيادة حتى الموت. ومع ذلك ، فإن حدوث مضاعفات خطيرة مع تسمم الأسماك يعتمد إلى حد كبير على ما إذا كان ناتجًا عن السموم أو التسمم البكتيري. في معظم الحالات ، يستمر التسمم الجرثومي دون مضاعفات كبيرة. في معظم الحالات ، يؤدي تسمم الأسماك إلى حدوث شديد ألم في البطن، إسهال، القيء والحمى. قد تكون هذه الأعراض مصحوبة غثيان و إعياءبحيث تكون حياة المريض اليومية محدودة للغاية. في معظم الحالات ، يستغرق الأمر بضعة أيام للتغلب على تسمم الأسماك تمامًا. التسمم الجرثومي غير ضار نسبيًا ولا يتطلب علاجًا حادًا. ومع ذلك ، إذا كان التسمم ناتجًا عن السموم ، فإن العلاج من قبل الطبيب ضروري. في هذه الحالة يفقد الجسم الكثير المعادن و الفيتامينات ويضعف. علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤثر تسمم الأسماك سلبًا أيضًا على الجهاز المركزي الجهاز العصبي. يتم العلاج إما عن طريق الأدوية الشائعة أو عن طريق إعطاء الترياق. في هذه الحالة ، لا تحدث مضاعفات خاصة إذا تم العلاج مبكرًا.
متى يجب على المرء أن يذهب إلى الطبيب؟
تسمم الأسماك دائما أمر خطير حالة. مطلوب علاج طبي فوري. التسمم الغذائي من المأكولات البحرية الملوثة بالبكتيريا أو الفاسدة يمكن أن يكلف الضحايا حياتهم إذا لم يتم علاجهم على الفور. إذا ظهرت أعراض تسمم الأسماك بعد تناول المحار أو الأسماك أو القشريات ، فاطلب العناية الطبية على الفور. تسمم الأسماك الحقيقي هو التسمم. يجب تمييز ذلك عن الأعراض المعدية المعوية التي تحدث بعد تناول الأسماك الملوثة بها بكتيريا. كلاهما يمكن قيادة للإسهال. ومع ذلك ، فإن التسمم الحقيقي للأسماك ينتج عن الأجزاء الفاسدة من المأكولات البحرية المحضرة. لذلك فهو أيضا أكثر خطورة بكثير. ومع ذلك ، يسبب الإسهال جفاف يمكن أن تحدث مع كلا المرضين. تظهر الأعراض التالية لاستهلاك أطباق الأسماك أو بلح البحر الملوثة بالبكتيريا أو الفاسدة متطابقة في البداية. لكن سموم التسمم الحقيقي بالأسماك يمكن أن تعيث فسادا في الجسم. إذا تُركت دون علاج ، فإنها يمكن أن تسبب اضطرابات بصرية أو خدر في الأطراف أو شللًا تنفسيًا مميتًا. غالبًا ما تكون أعراض التسمم شديدة لدرجة أن المصابين يستمرون في المعاناة من أعراض ثانوية لأسابيع بعد التسمم الفعلي. يخاطر الناس في اليابان بنوع خاص من تسمم الأسماك عن طريق تناول الأسماك المنتفخة. إذا تم تحضيرها بشكل غير صحيح ، يموت المصابون من التسمم الرباعي. يحدث هذا بسبب إزالة الأجزاء الداخلية للأسماك المنتفخة بشكل غير صحيح.
العلاج والعلاج
في حين أن التسمم الجرثومي أو الفيروسي البسيط للأسماك لا يتطلب أي علاج خاص ، ولكنه عادة ما يختفي من تلقاء نفسه بعد بضعة أيام ، فإن مسار تسمم الأسماك الناجم عن السموم المختلفة غالبًا ما يكون أكثر حدة. حيث أن الإسهال الشديد غالبا ما يكون مصحوبا بفقدان ماء و المعادن، التسريب ضروري في الحالات الشديدة بشكل خاص لتثبيت السائل والكهارل تحقيق التوازن. إلى حمى و الم, خافضات الحرارة مثل الباراسيتامول مساعدة. ايبوبروفين ومع ذلك ، فهو غير مناسب لأن الدواء لا يؤدي إلا إلى زيادة الضغط على الجهاز الهضمي. في علاج سم البوتولينيوم تسمم الأسماك ، يستخدم الطبيب ترياق. لا يوجد وقت نضيعه هنا ، لأن مثل هذا التسمم ليس قاتلاً في كثير من الأحيان. يتم العلاج عادة في المستشفى وفي هذا الصدد في وحدة العناية المركزة، حيث يتم إدخال الترياق في الأوردة. الاستشفاء ضروري أيضًا لتسمم الأسماك المنتفخة. في تسمم السيجواتيرا ، فإن معدة يتم ضخها. ثم يتم إعطاء المتألم كحول-السكر محلول لتحفيز التبول لإخراج السم من الجسم. تسمم الأسماك Ciguatera يمكن أيضا أن يكون لها مضاعفات مركزية الجهاز العصبي متأثر.
التوقعات والتشخيص
يعتمد تشخيص تسمم الأسماك بشكل كبير على نوع السم الذي يدخل الجسم. على سبيل المثال ، تعتبر معظم حالات التسمم البكتيري بالأسماك غير ضارة. عادة ما تمر الأعراض من تلقاء نفسها في غضون أيام قليلة. هذا هو الحال أيضًا في كثير من الأحيان إذا لم يتم علاجه. يختلف الوضع ، على سبيل المثال ، مع سم السمكة المنتفخة. يمكن أن يؤدي الذيفان الرباعي الموجود فيه إلى قتل الشخص ، طالما لم يتم التدخل. صحيح أن الشخص الذي لا يزال على قيد الحياة بعد 24 ساعة من تناول السم لديه فرصة جيدة جدًا للبقاء على قيد الحياة. كلما تم تقديم العلاج الطبي في وقت مبكر ، كانت فرص البقاء على قيد الحياة أفضل. إذا كانت سموم البوتولينوم موجودة في الأسماك ، يمكن أن يكون مسار المرض شديدًا بشكل خاص إذا تُرك دون علاج ، ويكون قاتلًا في ثلثي جميع الحالات. حتى إذا تم علاجه ، فإن مثل هذا التسمم يمكن أن يكون قاتلاً في عُشر الحالات. تسمم أسماك Ciguatera قابل للعلاج ، لكنه يرتبط بمعدلات الوفيات في خانة واحدة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يظل الأفراد المصابون يعانون من أعراض عصبية هنا بعد أشهر. في المقابل ، تختفي أعراض الجهاز الهضمي والدورة الدموية في غضون أسابيع قليلة.
الوقاية
عادة ما يحدث تسمم أسماك البوتولين بسبب الأسماك المعلبة الفاسدة. لذلك يجب الابتعاد عن العلب المشوهة وخاصة المنتفخة. يمكن تجنب التسمم البكتيري بالأسماك عن طريق تحضير الأسماك الطازجة فقط عديمة الرائحة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تجنب استهلاك الأسماك المنتفخة كإجراء احترازي. تسمم الأسماك الناجم عن السيجواتيرا مسببات الأمراض شائع بشكل خاص في الأسماك التي يتم صيدها في المحيط الهادئ بعد وقت قصير من وقوع زلزال البحر.
العناية بالناقهين
تهدف الرعاية اللاحقة لتسمم الأسماك في المقام الأول إلى منع تكرار الأعراض النموذجية. يتم ذلك من خلال وقائي الإجراءات. يعد الامتثال لمعايير التخزين والإعداد المناسب للأسماك أمرًا بالغ الأهمية. يجب عدم السماح للسموم بدخول مجرى الدم البشري تحت أي ظرف من الظروف. بعد علاج التسمم بالأسماك أخيرًا ، لا يقوم الجسم ببناء المناعة. بدلا من ذلك ، قد يمرض المريض مرارا وتكرارا دون مراعاة الوقاية الإجراءات وصفها. يقوم الطبيب المعالج بعد ذلك بإجراء فحص على أساس الأعراض. أ دم يتم أخذ العينة لتوفير الوضوح النهائي. لتجنب المضاعفات ، من الضروري مراجعة الطبيب إذا كنت تشك في إصابتك بالمرض. في الحالات الشديدة ، هناك خطر الإصابة بالشلل القاتل. في بعض الحالات ، مثل تسمم الأسماك المنتفخة ، يكون العلاج المطول ضروريًا حتى يتمكن المريض من الاستمرار في العيش بدون أعراض. الهدف الأساسي لرعاية المتابعة هو تصريف السم من الجسم. إذا حدثت إعاقات أخرى ، فإن علاج يضاف كعامل مساعد. يعتبر الأشخاص في سن متقدمة معرضين للخطر. بسبب تقدمهم في السن ، يتعافى كائنهم ببطء أكبر. لذلك يتم متابعتهم بفحوصات الدم من وقت لآخر.
ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك
يحدث التسمم التقليدي للأسماك ، أي التسمم الناجم عن تناول الأسماك ، عادة بسبب تخزين الأسماك الطازجة بشكل غير صحيح ولمدة طويلة. في معظم الحالات يكون التسمم جرثوميًا وعادة لا يتطلب علاجًا طبيًا. أهم تدبير للمساعدة الذاتية هو ضمان الإلكتروليت تحقيق التوازن، لأن الجسم يفرز الكثير من المعادن من خلال القيء والإسهال وكذلك من خلال التعرق الشديد في حالة حمى الهجمات التي يجب استبدالها. النوع الثاني - الأكثر خطورة - من تسمم الأسماك هو التسمم بالسموم التي من المعروف أن سمكة معينة تحملها. يحدث التسمم عندما لا يتم تحضير السمكة بطريقة لا تسمح للسموم بالدخول إلى جزء السمكة المراد أكله. أحد أنواع الأسماك التي تحتوي على سم أعصاب شديد السمية هو السمكة المنتفخة اليابانية ، والتي تتطلب تحضيرًا خاصًا حتى لا يتم تناول السم معها. إذا تسمم الأسماك به سم البوتولينيوم أو يحدث سموم عصبية أخرى ، إنها حالة طارئة حادة تتطلب علاجًا فوريًا في عيادة تحتوي أيضًا على ترياق يمكن إعطاؤه عن طريق الوريد. بسبب حالة الطوارئ الحادة ، المساعدة الذاتية الإجراءات أو التعديلات في الحياة اليومية غير ضرورية. يُعرف النوع الثالث من تسمم الأسماك بتسمم السيجواتيرا ، والذي ينتج عن استهلاك الأسماك المفترسة غير السامة عادةً في ظل ظروف خاصة من خلال السلسلة الغذائية. مرة أخرى ، هذه حالات طوارئ حادة تتطلب علاجًا سريريًا فوريًا بسبب خطر فشل الجهاز التنفسي ، على سبيل المثال.
