شد أسفل البطن عند المرأة
لا سيما عدد كبير من الشابات يعانين بشكل منتظم من الشد الم في البطن. تحدث هذه الآلام شهريًا أثناء نزول الدورة الشهرية وهي نتيجة لـ انكماش ل الرحم، والتي خلال هذه الفترة تتساقط بطانة الرحم. بعض النساء يعانين منها على أنها قوية جدًا ، والبعض الآخر بالكاد يعاني من أي مشاكل.
ممارسة الرياضة والتمارين الرياضية بانتظام ، والتي تستمر أيضًا أثناء الحيض، يمكن أن يساعد في تخفيف شدة الم من خلال استرخاء. بالمقابل ، استرخاء تمارين خاصة اليوغا، يمكن أن تحقق أيضًا نتائج جيدة جدًا الم- نتائج مخفضة. أثناء الحيضيساعد الدفء على استرخاء أسفل البطن ، على سبيل المثال بمساعدة زجاجة الماء الساخن ، وبالتالي تخفيف الألم.
إذا كان الألم شديدًا ، فيمكن استخدام الأدوية المضادة للتقلصات مثل Buscopan®. موانع الحمل الحديثة مثل حبوب منع الحمل، يمكن أن تقلل بشكل كبير في كثير من الأحيان ألم في البطن المرتبطة الحيض. إذا كان الشد ألم في أسفل البطن شديدة للغاية ولا يمكن تحملها حتى مع الأدوية ، وخاصة المرض بطانة الرحم، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أيضًا.
في هذا المرض ، بطانة الرحم لا يتواجد فقط في الرحم ، كما هو الحال في النساء الأصحاء ، بل يتناثر أيضًا في الجسم على الأعضاء الأخرى ، خاصةً المبايض. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يوجد الغشاء المخاطي أيضًا داخل عضلات الرحم. ال بطانة الرحم الآفات ، مثل بطانة الرحم الطبيعية ، تخضع للدورة الهرمونية للمرأة ، وبالتالي تنزف مرة في الشهر أثناء الحيض.
لماذا النساء مع بطانة الرحم يعانون من شدة شديدة ، وغالبا ما تتراجع ألم في البطن التي تتجاوز المستوى المعتاد لألم الدورة الشهرية لم يتم توضيحها بالكامل بعد. بالإضافة إلى التشنج الشديد والشد ألم في أسفل البطن، بعض النساء لديهن أيضًا دم في البول و / أو البراز إذا كانت هناك آفات بطانة الرحم في مثانة أو الأمعاء. إذا لم يحدث النزف الطمثي ، فإن المصاب به يكون خالي من الأعراض.
هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، خلال فترة الحمل أو أثناء أو بعد سن اليأس. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لدورة طويلة مع حبة واحدة بالتشاور مع طبيب أمراض النساء الذي يعالج المريض أن توفر الراحة ، حيث يحدث نزيف الحيض كل 3 أشهر فقط. البطانة في غير محله من الرحمخاصة في الجدار العضلي للرحم ، يمكن أن يؤدي إلى التصاقات وتندب.
من أخطر مضاعفات الانتباذ البطاني الرحمي ، أيضًا لهذه الأسباب ، صعوبة الحمل ، حتى في الحالات القصوى. العقم. في هذه الحالات ، يوصى بإزالة آفات الانتباذ البطاني الرحمي في عملية جراحية بسيطة. يمكن أن يؤدي التهاب الأعضاء التناسلية الأنثوية ، الموجودة في أسفل البطن ، إلى ألم شديد في هذه المنطقة في بعض الأحيان.
في هذه الحالة ، يصيب الالتهاب عادة المبيض و قناة فالوب. غالبًا ما تكون مسببات الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، وخاصة الكلاميديا ، هي سبب ما يسمى بمرض التهاب الحوض. في البداية ، يتأثر المهبل عادةً بالالتهاب البكتيري ، والذي يُنظر إليه على أنه أقل إزعاجًا من قبل العديد من النساء.
إذا تركت دون علاج ، فإن بكتيريا ترتفع من خلال الرحم إلى قناة فالوب و المبايض وإصابتها ، مما يؤدي إلى الشد الشديد ، بما في ذلك الشد الأحادي الجانب السفلي ألم في البطن. بالإضافة إلى الألم ، حمى، إفرازات مهبلية كريهة الرائحة و غثيان مع قيء كثيرا ما تحدث. وفقًا للسبب ، تتأثر النساء الشابات الناشطات جنسيًا بشكل خاص.
تؤدي العديد من التغييرات في الشريك والاتصال الجنسي غير المحمي إلى زيادة احتمالية الإصابة بالعدوى ، وفي معظم الحالات يكون العلاج بالمضادات الحيوية مفيدًا ومهمًا ، حيث يمكن أن يؤدي المرض إلى العقم إذا تركت دون علاج. حوالي 20-40٪ من النساء قادرات على "الشعور" بهن الإباضة. في هذه الحالات ، غالبًا ما يتم التعبير عن هذا من خلال جانب واحد شد أسفل البطن، والتي يشار إليها بالعامية باسم Mittelschmerz.
يأتي اسم "Mittelschmerz" (الألم الأوسط) من حقيقة أن الألم لا يحدث بالضرورة فورًا الإباضة، ولكن بعد بضعة أيام ، عادة في منتصف الدورة الشهرية. النساء اللواتي لا يستخدمن منع الحمل هي الأكثر خصوبة في هذا الوقت. تشعر النساء بالشد ، والتشنج في بعض الأحيان ألم في أسفل البطن على الجانب الذي تنتقل منه البويضة غير المخصبة من المبيض إلى قناة فالوب بعد شهر واحد من النضج.
تختلف مدة آلام الشد من امرأة إلى أخرى ويمكن أن تستمر من دقيقة إلى يومين. لماذا يحدث الألم أثناء الإباضة لم يتم فهمه بالكامل بعد. إذا كان ألم الشد في أسفل البطن قويًا جدًا ، يمكن أن تساعد الحرارة الموضعية ، على سبيل المثال من زجاجة الماء الساخن.
تعاني العديد من النساء من الشد العرضي ألم في البطن أثناء الحمل. ومع ذلك ، فهذه ليست علامة سيئة تلقائيًا. سبب شائع هو نمو الرحم أثناء فترة الحمل.
مع نمو الرحم ، فإن الأربطة التي "يتصل" بها الرحم في أسفل البطن تتمدد بشكل متزايد ، مما قد يسبب ألم الشد في هذه المنطقة. هذا تمتد يمكن أن تحدث في جميع أنحاء فترة الحملحيث ينمو الرحم بشكل مطرد ، خاصة في الأشهر الأولى من الحمل ، وتزداد شدته عند بعض النساء عن طريق زيادة حركات الطفل وما ينتج عنه من إجهاد إضافي على أربطة الرحم. ومع ذلك ، فمن الطبيعي أن لا يستمر هذا الألم بشكل مستمر لفترة طويلة من الزمن أو أن يزداد بشكل ملحوظ في شدته.
إذا كانت إحدى هاتين النقطتين هي الحالة وحدثت أعراض أخرى بالإضافة إلى الشد آلام أسفل البطن، مثل غثيان مع قيء, الإسهال, المغص مع أو بدون نزيف و / أو حمى، يجب استشارة طبيب أمراض النساء دون تردد حتى لا يخاطر إجهاض or الولادة المبكرة. إذا لم يكن الحمل متقدمًا جدًا ، فإن مثل هذا الألم الشديد ، الأحادي الجانب والشد في أسفل البطن يمكن أن يكون علامة على حمل خارج الرحم، إذا كان فحص الحمل إيجابية و / أو الحيض غائب. في هذه الحالة ، يعتبر الاستئصال الجراحي للبويضة الملقحة في غير محله أمرًا ضروريًا.
لأن قناة فالوب ، على عكس الرحم ، لا تنمو مع جنين، من المحتمل جدًا أن يتمزق الجنين خلال أسابيع الحمل ، على أقصى تقدير في الأسبوع الثامن من الحمل على الأكثر. يعد هذا من المضاعفات التي تهدد حياة المصابين بسبب النزيف الحاد اللاحق في البطن. البويضة الملقحة والنتيجة جنين غير قابل للتطبيق عند الزرع في قناة فالوب.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
