التخثر: العلاج

تدابير عامة

  • الشلل غير مطلوب للوريد الجلطة من أي توطين ومورفولوجيا! يعمل هذا حصريًا على تخفيف أعراض الألم الشديد ساق تورم (بغض النظر عن توطين الجلطة والتشكل). في المقابل ، التعبئة هي مقياس مهم. ملاحظة: يجب أن يكون هناك مضاد للتخثر يتم إجراؤه بانتظام.
  • قاعدة 3 x L و 3 x S: "يفضل المشي والكذب" و "الجلوس والوقوف سيء".
  • أبكر وقت ممكن ضمادة ضغط أو تركيب تخزين ضغط لتقليل الأعراض السريرية الحادة (الوذمة و الم) وتواتر وشدة متلازمة ما بعد الجلطة (PTS).
  • تنظيم البراز لتجنب الحاجة إلى الضغط البطني القسري (الوقاية من أمراض الرئة الانصمام).
  • دائما ارتداء جوارب ضغط عند الجلوس أو الاستلقاء لفترات طويلة لمنعها الجلطة.
  • الحركة المتكررة ، حتى أثناء ساعات العمل ، خاصة عند العمل كثيرًا في نفس وضعية الجسم ، تعمل بشكل كبير على الوقاية الجلطة.
  • النيكوتين التقييد (الامتناع عن تبغ استعمال).
  • محدود كحول الاستهلاك (للرجال: 25 جرام كحد أقصى كحول في اليوم؛ النساء: ماكس. 12 جرام كحول في اليوم).
  • محدود caffeine استهلاك (بحد أقصى 240 مجم من الكافيين في اليوم ؛ ما يعادل 2 إلى 3 أكواب من الكافيين قهوة أو 4 إلى 6 أكواب من الأخضر /شاي أسود).
  • اهدف إلى الوزن الطبيعي! تحديد مؤشر كتلة الجسم (مؤشر كتلة الجسم، مؤشر كتلة الجسم) أو تكوين الجسم عن طريق تحليل المعاوقة الكهربائية ، وإذا لزم الأمر ، المشاركة في برنامج إنقاص الوزن تحت الإشراف الطبي.
  • مراجعة الأدوية الدائمة بسبب التأثير المحتمل على المرض الموجود.
  • توصيات السفر في حالة خطر الإصابة بتجلط الدم:
    • قبل البدء في رحلة المشاركة في استشارة طبية للسفر!
    • الرحلات الطويلة (مدة الرحلة> 6 ساعات ؛ "متلازمة الدرجة الاقتصادية") وركوب القطار والحافلات الأطول.
    • انتبه إلى كمية السوائل الكافية!
    • ارتداء ملابس فضفاضة أثناء الرحلة.
    • ارتداء جوارب ضغط (الفئة 1-2) حتى أسفل الركبة.
    • إذا لزم الأمر ، فكر في دواء الوقاية من الجلطة.

طرق العلاج التقليدية غير الجراحية

  • إجراء إعادة الاستقناء الأولي لتقليل حدوث وشدة متلازمة ما بعد الجلطة (PTS) ؛ دلالة: تخثر الحرقفي الفخذي esp. في المرضى الصغار الذين لديهم احتمالية منخفضة للنزيف
  • منع تخثر الدم مع علاج إضافي بالقسطرة (تحلل الخثرة الموجه بالقسطرة الدوائية (PCDT)) لإزالة أو سحق الجلطة بعد تقطير tPA
    • في دراسة أجريت مع PCDT ، مثل العديد من المرضى متلازمة ما بعد الجلطة في مجموعة PCDT كما هو الحال في المجموعة الضابطة مع مضادات التخثر وحدها (47 مقابل 48٪ ؛ نسبة الخطر 0.96 ؛ فاصل الثقة 95٪ ، 0.82-1.11) ؛ كان النزيف الرئيسي أكثر شيوعًا في الأيام العشرة الأولى بعد PCDT (10 مقابل 1.7 ٪ ).

معينات طبية

  • جوارب ضغط ملاحظة: توثيق ساق محيط عند ثلاث نقاط قياس على الأقل في بداية العلاج وكل أربعة أسابيع بعد ذلك.

التطعيمات

يُنصح بالتطعيمات التالية ، حيث يمكن أن تؤدي العدوى غالبًا إلى تفاقم المرض الحالي:

  • لقاح الإنفلونزا
  • التطعيم ضد المكورات الرئوية

طب التغذية

  • استشارات غذائية مبنية على التحليل الغذائي
  • توصيات غذائية حسب نوع المختلطة الحمية غذائية مع مراعاة المرض في متناول اليد. وهذا يعني ، من بين أمور أخرى:
    • إجمالي 5 حصص يومية من الخضار والفواكه الطازجة (400 جرام ؛ 3 حصص من الخضار و 2 حصص من الفاكهة).
    • مرة أو مرتين في الأسبوع من أسماك البحر الطازجة ، أي الأسماك البحرية الدهنية (أوميغا 3 الأحماض الدهنية) مثل السلمون والرنجة والماكريل.
    • نسبة عالية من الألياف الحمية غذائية (حبوب كاملة ، خضروات).
  • مراعاة التوصيات الغذائية الخاصة التالية:
    • إذا لزم الأمر ، تنظيم البراز بحيث لا تكون هناك حاجة إلى الضغط البطني (منع الرئة الانصمام).
    • نظام غذائي غني بـ:
      • الفيتامينات (فيتامين ج ، هـ)
      • العناصر النزرة (السيلينيوم)
      • أحماض أوميغا 3 الدهنية (الأسماك البحرية)
  • اختيار الغذاء المناسب بناءً على التحليل الغذائي
  • انظر أيضًا تحت "علاج مع المغذيات الدقيقة (المواد الحيوية) "- إذا لزم الأمر ، تناول نظام غذائي مناسب ملحق.
  • معلومات مفصلة عن طب التغذية سوف تتلقى منا.