الكبد الكثير الدهون يرتبط بشكل أساسي بـ كحولولكن أمراض التمثيل الغذائي الفقيرة الحمية غذائية أو الدواء يمكن أن يسبب أيضًا الكبد الكثير الدهون. لأن الأعراض عادة ما تظهر فقط عندما كبد وظيفة معطلة بالفعل ، أ الكبد الكثير الدهون غالبًا ما يمر دون أن يلاحظه أحد لفترة طويلة. لكن العمل المبكر مهم: دهني كبد يمكن أن تصبح ملتهبة و قيادة لتليف الكبد. هذا أيضا يزيد من مخاطر كبد سرطان. من ناحية أخرى ، إذا تم الكشف عن التغيرات في الكبد في الوقت المناسب ، فعادة ما يكون التغيير في نمط الحياة كافيًا لعلاج الكبد الدهني.
أسباب وتطور الكبد الدهني
يقال إن الكبد الدهني (تنكس الكبد الدهني) يحدث عندما يخزن أكثر من نصف جميع خلايا الكبد الدهون (الثلاثية). اعتمادًا على السبب ، يتم التمييز بين شكلين:
في الكبد الدهني الكحولي ، يزداد تخلص من السموم of كحول في الكبد تنتج مواد معينة تمنع تكسير الأحماض الدهنية وتعزيز إنتاج الدهون. مع زيادة دائمة كحول الاستهلاك ، وهذا يؤدي إلى زيادة تخزين الدهون في خلايا الكبد. قد يكون سبب الكبد الدهني غير الكحولي مجموعة متنوعة من الأسباب:
- غير مناسب الحمية غذائية مع الكثير من الدهون و السكر يؤدي إلي بدانة ويعزز إعادة تكوين وتراكم الدهون في خلايا الكبد.
- يمكن أن تكون اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون وراثية أو تحدث نتيجة لأمراض أخرى. في هذه الحالة ، زاد دم مستويات الدهون قيادة لزيادة امتصاص الأحماض الدهنية في الكبد.
- In مرض السكري السكري، السكر لا يمكن تقسيمها بسبب عدم كفاية التأثير أو نقص إنتاج الهرمون الانسولين ويتحول بشكل متزايد إلى دهون وتخزينها في الكبد.
- أمراض المناعة الذاتيةوالالتهابات الفيروسية والأدوية مثل بعض مضادات حيوية، عوامل العلاج الكيميائي و الكورتيزون يمكن أن يتلف الكبد وبالتالي يعطل تكسير الدهون.
- في الحالات الشديدة سوء التغذية، بعض النقل البروتينات لم يعد من الممكن إنتاجه ، مما يعني أنه لم يعد بالإمكان إزالة الدهون وتراكمها في الكبد.
- خلال فترة الحمليمكن أن التغيرات الهرمونية قيادة إلى زيادة في الأحماض الدهنية في ال دم وتعطيل تحلل الأحماض الدهنية في الكبد.
الكبد الدهني: الأعراض
الكبد الدهني عملية تدريجية ولا تسبب أعراضًا في البداية. في مرحلة متقدمة ، قد تكون هناك أعراض غير محددة مثل إعياء, فقدان الشهية، وانخفاض الأداء ، وكذلك النفخ, غثيان والشعور بالضغط في أعلى البطن الأيمن.
تشخيص الكبد الدهني
في معظم الحالات ، لا يتم اكتشاف الكبد الدهني إلا عن طريق الصدفة أثناء فحص الفحص بسبب نقص الأعراض. يمكن الكشف عن تضخم العضو المرتبط بالكبد الدهني عن طريق ملامسة البطن أو أثناء الموجات فوق الصوتية فحص. فضلا عن ذلك، قيم الكبد يتم تحديدها كجزء من دم الاختبار: يُشار إلى حدوث ضرر للكبد من خلال زيادة في الانزيمات GOT و GPT و gGT و AP في الدم. وسبب تغير قيم الدم هو موت خلايا الكبد مما يؤدي إلى ذلك الانزيمات يتم إطلاقها في الدم الموجود بشكل رئيسي في خلايا الكبد. ومع ذلك ، نظرًا لأن هذه القيم لا تقول شيئًا عن سبب تلف الكبد ، يأخذ الطبيب أيضًا عينة من الأنسجة لتأكيد التشخيص: تحت المجهر ، يمكن عادةً تحديد قطرات الدهون في خلايا الكبد دون أدنى شك.
العواقب المحتملة للكبد الدهني
في حوالي ثلث الحالات ، يمكن أن يلتهب الكبد الدهني ويتطور إلى ما يعرف بالتهاب الكبد الدهني. زيادة موت الأنسجة التي يسببها التهاب يؤدي إلى "تندب". في هذه العملية ، يتم استبدال خلايا الكبد التالفة النسيج الضام (تليف) ، والذي يمكن أن يؤدي في النهاية إلى تليف الكبد (تقلص الكبد). في هذه المرحلة الأخيرة من تلف الكبد ، تكون التغييرات التي تطرأ على العضو لا رجعة فيها بالفعل: يتم تدمير الأنسجة وبنية الأوعية الدموية بشكل متزايد ، وانخفاض وظائف الكبد ، وفي أسوأ الحالات ، تليف كبدى يمكن أن يحدث. بالإضافة إلى ذلك ، فإن عمليات إعادة البناء التي تنطوي عليها هذه العملية تزيد من خطر الإصابة بالكبد سرطان.
علاج الكبد الدهني: تعديل نمط الحياة.
إذا كان الكبد الدهني ناتجًا عن مرض آخر مثل مرض السكري، في معظم الحالات ، يمكن عكس التنكس الدهني للكبد عن طريق علاج المرض الأساسي وحده ، من ناحية أخرى ، إذا كان الكبد الدهني ناتجًا عن الكحول أو فقر الدم الحمية غذائية، الخيار العلاجي الوحيد هو تغيير نمط الحياة لأنه لا يوجد المخدرات لعلاج الكبد الدهني. ومع ذلك ، من خلال التغييرات الغذائية ونمط الحياة الصحي ، يمكن للكبد أن يتعافى تمامًا في معظم الحالات. على وجه التحديد ، هذا يعني:
- الامتناع باستمرار عن الكحول!
- يفضل في النظام الغذائي منتجات الحبوب الكاملة والزيوت النباتية.
- الحد من استهلاك الدهون و السكر.
- تقليل الوزن الزائد الموجود ببطء: فقدان الوزن بسرعة كبيرة إجهاد على الكبد بسبب الزيادة المفاجئة في الدهون الأحماض أطلق في الدم.
- ممارسة الرياضة بانتظام وإدخال التمارين في روتينك اليومي.
