هل يمكن أيضًا فحص قيم الكبد في البول؟
بعض كبد يمكن أيضًا تحديد القيم عن طريق فحص البول. لهذا الغرض ، عادة ما يتم استخدام ما يسمى بالبول النفاث المتوسط. يتم إجراء التحديد عادةً باستخدام شرائط اختبار مغمورة في البول. ومع ذلك ، فإن فحص البول لا يوفر قيمًا مطلقة ، ولكنه يوفر معلومات تقريبية فقط. ال البيلروبين أو urobilinogen هي إحدى القيم التي تم اختبارها.
تغير في قيم الكبد أثناء الحمل
تغيير في كبد القيم خلال فترة الحمل نادرًا ما يحدث نسبيًا. ومع ذلك ، من المهم التعرف عليها ، وإلا فإن العواقب الوخيمة وشيكة. يجب أن تدرك أيضًا أن البعض كبد تتغير القيم دائمًا أثناء فترة الحمل.
هذا ليس له قيمة مرضية وهو التكيف النموذجي لجسم الأم مع فترة الحمل. نموذجي قيم الكبد يجب ألا تظهر GOT و GPT و GGT أي تغييرات. أيضا المصل البيلروبين و INR الموجودة لتقدير التخثر يجب ألا تظهر أي تغييرات.
اليوريا و الكرياتينين قد يتم تقليله بدون قيم المرض. الهيموغلوبين و الزلال قد يتم تقليله أيضًا. في المقابل ، هناك بعض القيم التي قد تكون مرتفعة.
وتشمل هذه الفوسفاتيز القلوي. يمكن أيضًا زيادة بعض القيم الأخرى. ومع ذلك ، فهذه ليست بالضرورة مرتبطة مباشرة بالكبد. وهذه هي كولسترول، الدهون الثلاثية (كلاهما دم الدهون) ، ألفا فيتو بروتين والفيبرينوجين. انحراف القيم في الاتجاه الآخر أو التغيير في الاتجاه الآخر قيم الكبد يمثل قيمة المرض.
ما هي أسباب الزيادة؟
يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب المختلفة وراء الزيادة في قيم الكبد in دم المصل ، الذي يؤثر بشكل أساسي على أمراض الكبد و / أو النكد القنوات ، ولكن يمكن أيضًا أن تكون مستقلة عن هذين الجهازين العضويين. لذلك فإن الأسباب الأكثر شيوعًا هي الأسباب الحادة أو المزمنة التهاب الكبد (التهاب الكبد), الكبد الكثير الدهون (الكبد الدهني ، الكبد الدهني التهاب الكبد) بسبب الكحول أو غير الكحول ، تليف الكبد كمرحلة أخيرة من تدمير خلايا الكبد ، فإن تناول الأدوية على المدى الطويل (على سبيل المثال المسكنات or مضادات حيوية) ، والتي يجب أن يتم استقلابه وتقسيمه بواسطة الكبد ، مما يؤدي إلى انسداد النكد القنوات حصى في المرارة أو التسمم الفطري. تشمل الأسباب النادرة لارتفاع قيم الكبد مرض تخزين الحديد (داء ترسب الأصبغة الدموية) ، التهاب مزمن في النكد القنوات (التهاب الأقنية الصفراوية المصلب في المقام الأول) والكبد سرطان أو مرض تخزين النحاس (مرض ويلسون).بسبب ال الانزيمات المعروفة باسم قيم الكبد تحدث أيضًا في العديد من أعضاء الجسم الأخرى ، ويمكن أن تكون الزيادة - خاصة في الترانساميناسات GOT و GPT - تعبيرًا عن أمراض أخرى لا علاقة لها بالكبد أو القنوات الصفراوية.
نظرًا لأن GOT يحدث أيضًا بكميات كبيرة في قلب والعضلات الهيكلية ، على سبيل المثال ، الضرر هناك (على سبيل المثال قلب الهجوم ، أمراض العضلات والهيكل العظمي) يمكن أن يؤدي أيضًا إلى زيادة في قيم الكبد أو GOT. علاوة على ذلك ، التدريب البدني الثقيل ، والأمراض المعدية (الزهري, مرض السل، والديدان) ، والاختلالات الهرمونية (ضعف الغدة الدرقية ، مرض السكري) ، أمراض القلب والأوعية الدموية (قلب بالفشل، انصباب التامور) والإجهاد المتزايد بشكل دائم (زيادة إفراز الكورتيزول) يمكن أن يكون السبب أيضًا. يعتبر الكحول من المواد التي لها تأثير سام على الكبد ، وفي حالة تناولها بانتظام أو بإفراط فإنها تؤدي إلى تلف خلايا الكبد على المدى الطويل.
تختلف كمية الكحول الضارة بالبشر من شخص لآخر ، ولكن كقيمة حدية عامة يمكن القول تقريبًا أن 40 جرام كحول يوميًا للرجال و 20 جرام كحول يوميًا للنساء هو الحد الأعلى الذي بالكاد يستطيع الكبد تحمله . يؤدي الاستهلاك المفرط أو المطول للكحول فوق الحد المقبول إلى تغيير في الحالة الأيضية لخلايا الكبد بمرور الوقت وإرهاق الخلايا ، بحيث تتشكل المنتجات الثانوية السامة (الأسيتالديهيد) عندما يتحلل الكحول المتدفق باستمرار. تتراكم هذه المنتجات الثانوية في الكبد وتؤدي - في البداية - إلى تنكس دهني في الكبد مع احتمال أن يصاحب ذلك التهاب الكبد (الكبد الكثير الدهون التهاب الكبد) ، والتي ، إذا استمر استهلاك الكحول ، يمكن أن تتطور إلى تدمير خلايا الكبد وتليف (تليف الكبد).
يمكن أن يكون استهلاك الكحول المزمن واضحًا من خلال زيادة قيم CDT و MCV أثناء دم أخذ العينات. في حالة حدوث تلف في خلايا الكبد أو حتى موت خلايا الكبد ، تزداد أيضًا قيم الكبد المحددة مثل gGT و GOT و GPT. يمكن أن يرتبط مستوى قيم الكبد عادةً بمدى تلف الكبد.
الإجهاد له تأثيرات عديدة على الجسم. بالإضافة إلى عواقبه على النفس ، يمكن أن يؤثر الإجهاد أيضًا على أعضاء الجسم. إذا استمر الضغط لفترة أطول من الوقت ، فقد يؤثر أيضًا وظيفة الكبد.
يصبح هذا ملحوظًا من خلال زيادة قيم الكبد. عادةً ما تكون ناقلات الأمين GOT و GPT مرتفعة. عادة لا تتأثر قدرة الكبد على التوليف.
علاوة على ذلك ، لا يُنظر إلى الزيادة في قيم الكبد عادةً بشكل شخصي ، ولكن يتم ملاحظتها فقط عند تحديدها في المختبر. بالإضافة إلى ذلك عواقب الإجهاد على الجسم يمكن العثور عليها في هذه المقالة: عواقب الإجهاد فيتامين (د) يتحول إلى هرمون في الكبد بمختلف أنواعه الانزيمات. تشارك ناقلات الأمين GOT و GPT في هذه العملية.
هناك ترابط بين فيتامين (د) و الانزيمات. هذا يعني أنه إذا كان هناك نقص فيتامين (د)، يتم تكوين المزيد من الإنزيمات لإنتاج وتحويل الفيتامين إلى هرمون. نتيجة لذلك ، تزداد قيم الكبد لـ GOT و GPT في حالة نقص فيتامين D. إذا كان الكبد مريضًا وكانت وظيفته محدودة ، فهناك نقص في فيتامين د.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
