المرادفات بمعنى أوسع
اللغة الإنجليزية: الاكتئاب
- هوس
- دوروية المزاج
- أعراض الاكتئاب
- مضادات الاكتئاب
- المضادة للاكتئاب
- المنخفضات
- وهم
- اضطراب ثنائي القطب
- حزن
تعريف
الاكتئاب يشبه هوس، وهو ما يسمى باضطراب المزاج. المزاج في هذا السياق يعني ما يسمى المزاج الأساسي. إنه ليس اضطرابًا في الانفعالات العاطفية أو الاندفاعات الأخرى للمشاعر.
يوجد تصنيف في الطب النفسي وفقًا لما يسمى شدة الاكتئاب. يتم التمييز بين نوبات الاكتئاب الخفيفة والمتوسطة والشديدة. لكن من هو المكتئب الآن؟ يمكن العثور على معلومات عن تشخيص الاكتئاب وعلاجه تحت عنوان تشخيص وعلاج الاكتئاب!
علم الأوبئة
من المرجح أن تحدث الإصابة الأولى بالاكتئاب بين سن 35 و 40 عامًا. وبعد سن الستين ، يصاب حوالي 60٪ فقط من المرضى بالمرض. تبلغ احتمالية الإصابة بالاكتئاب خلال العمر حوالي 10٪ للرجال وحوالي 12٪ للنساء.
وتبلغ نسبة الخطر المزعوم على مدى الحياة حوالي 17٪. يصل خطر الإصابة بمرض إضافي بالإضافة إلى الاكتئاب (ما يسمى بخطر الاعتلال المشترك) إلى 75٪. الأمراض الإضافية الأكثر شيوعًا هنا:
- اضطراب القلق (50٪)
- الوسواس القهري
- بعد الصدمة اضطراب
- اضطرابات الطعام
- إساءة استعمال المواد المخدرة
- الرهاب الاجتماعي.
- مادة الاعتماد
- الأرق.
- الاضطرابات الجنسية
- الاضطرابات الجسدية
- الهوس (على شكل مرض الهوس الاكتئابي)
- اضطرابات الشخصية ̈rungen
أعراض
الخصائص النموذجية التي يجب أن يتمتع بها الشخص لكي يعتبر مكتئبًا نفسيًا هي كما يلي:
- مزاج اكتئابي
- خدر
- خوف
- الإلغاء
- الانسحاب الاجتماعي ، الرهاب الاجتماعي
- الأرق / اضطرابات النوم
- اضطرابات التركيز
- وهم
- الهلوسة
- أفكار انتحارية
- اضطرابات الطعام
المزاج "مكتئب". يمكن تجربة هذا والإبلاغ عنه من قبل المرضى الفرديين على أنه مختلف تمامًا. بالتأكيد ، الحزن البسيط شائع جدًا.
ولكن في كثير من الأحيان يتم وصف ما يسمى "الشعور بالخدر". هذه حالة مؤلمة للغاية من الخدر العاطفي. بالنسبة للمريض ، لا يوجد حدث يمكّنه من الاستجابة بشكل مناسب أكثر من المعتاد للأشياء التي عادة ما تحركه كثيرًا.
على سبيل المثال ، لن يُنظر إلى الفوز باليانصيب على أنه حدث مؤثر ، ولن يفقد وظيفة أو أحد أفراد أسرته. لذلك من المهم ملاحظة أن هذه الأحداث سلبية وإيجابية لم تعد تصل إلى الشخص المصاب بمزاج مكتئب. علاوة على ذلك ، يواجه الشخص المصاب بالاكتئاب قلقًا شديدًا.
يمكن أن تدور هذه المخاوف حول جميع مجالات الحياة. ومع ذلك ، في أغلب الأحيان ، يكون الخوف من المستقبل (الخاص بالفرد ، ولكن أيضًا من محيطه المباشر) هو الأكثر شيوعًا. يتفاقم هذا الخوف من خلال شعور شبه دائم يشعر فيه المريض بالإرهاق من جميع المهام التي توضع أمامه.
في بعض الأحيان يمكن أن يتطور الرهاب الاجتماعي أيضًا. في هذا السياق فإن الخوف من الخسارة غالبا ما يحدث. بمرور الوقت ، يمكن للمتضررين تطوير دوافع قوية للسيطرة ، والتي تتعلق بشكل حصري تقريبًا بشخص قريب منهم.
قلة القيادة: تعتبر أبسط الأشياء ، مثل القيام بالأعمال المنزلية اليومية أو حتى مجرد الاستيقاظ في الصباح والنظافة الشخصية غير عملية تقريبًا. عندما يتعامل الشخص المصاب بالاكتئاب مع شيء يتطلب القيادة ، فإنه يختبر نفسه تقريبًا في نفس اللحظة التي يكون فيها مرهقًا جسديًا. كما أن الحفاظ على الاتصالات الاجتماعية يصبح مهمة لا يمكن التغلب عليها.
هناك ما يسمى ب "الانسحاب الاجتماعي". وهذا بدوره يؤدي إلى شعور المريض بالوحدة أكثر فأكثر (العزلة الاجتماعية - العزلة الاجتماعية / الرهاب). الأرق. / الأرق: على الرغم من أن المريض المصاب بالاكتئاب يعاني من شعور مستمر تقريبًا بالإرهاق وأيضًا تعب, إختلال النوم هي واحدة من أكثر المشاكل إلحاحًا في الاكتئاب.
يمكن أن تتجلى الاضطرابات في مجموعة متنوعة من الطرق. ومع ذلك ، فإن أكثر الأعراض المؤلمة هي اضطرابات النوم ، خاصة مع الاستيقاظ في ساعات الصباح الباكر. كل شخص يحتاج إلى نوم منتظم.
إذا فقدت تأثيرها المريح وشعرت بأنها عبء ، فقد تكون مشكلة خطيرة للغاية. هناك أيضًا مرضى اكتئاب لديهم حاجة متزايدة للنوم ، لكن هذا يمثل نسبة قليلة من الإجمالي. الوهم: يعاني ما يصل إلى ثلث المرضى المصابين بالاكتئاب من أعراض توهمية.
الأعراض الوهمية أو الوهم هو تصور مشوه للواقع. لا يحتاج هذا الواقع إلى أي شيء مشترك مع الواقع الفعلي ، ولكن يفترضه المريض أنه غير قابل للتغيير. وهذا يطرح مشكلة خاصة للأقارب على وجه الخصوص ، حيث غالبًا ما يناقشون أفكار المريض الوهمية مع المريض ويريدون دحضها.
(يرجى الاطلاع على فصل منفصل عن الضلال و هوس). يمكن أن تؤدي هذه المعرفة وستؤدي في جميع الاحتمالات إلى سلوك غير طبيعي. ظهور الوهم ليس مفاجئًا.
يحدث عادة في مراحل مختلفة. بعض الأوهام النموذجية لمرضى الاكتئاب هي
- المرحلة: المزاج الوهمي. - المستوى: الإدراك الوهمي
- المرحلة: اليقين الوهمي / الفكرة الوهمية (يرجى الاطلاع على فصل الوهم (للمتابعة)
- إفقار هوس: هنا يعرف المريض بأمر خرابه المالي الوشيك.
هنا تدور المخاوف بشكل خاص حول رعاية الأقارب
- وهم المراق: هنا يعرف المريض أنه يعاني على الأقل من مرض جسدي خطير واحد. غالبًا ما ينظر المريض إلى هذا المرض على أنه عضال ومميت. - أوهام المعاصي: يعرف المريض أنه أخطأ إلى قوة أعلى أو أدنى.
إذا كان الشخص مؤمنًا ، فإن محتوى الوهم غالبًا ما يكون دينيًا. إذا لم تكن هناك روحانية خاصة ، يمكن أن تمتد الخطيئة إلى الأمور الدنيوية. - الوهم العدمي: هذا وهم يُنظر إليه على أنه مقلق بشكل خاص ، خاصة من قبل الغرباء.
نتيجة للفراغ الملحوظ ، ينكر المريض وجوده كشخص خاص به وربما أيضًا وجود العالم من حوله. الهلوسة: في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن تحدث الهلوسة (أقل من 7٪) أثناء نوبة الاكتئاب. هذه عادة ما تكون صوتية الهلوسة.
وهذا يعني أن المريض يسمع صوتًا واحدًا أو أكثر معروفًا أو غير معروف له. هذه الأصوات إما تتحدث إليه (حوار) أو عنه (تعليق) أو تعطيه تعليمات وأوامر (أمر حتمي) (انظر أيضًا الفصل فصام / الهوس). اعتمادًا على كيف تتحدث الأصوات وماذا تقول ، الهلوسة يمكن أن تصبح خطيرة إذا تحدثوا في مزاج المريض.
مثال: طالب يبلغ من العمر 20 عامًا ، يعاني من الاكتئاب منذ عدة أسابيع وبالتالي يكاد يكون غير قادر على مغادرة المنزل ، يسمع صوت والدته يومًا ما ، والذي يخبره في البداية أن كل شيء سيتحسن مرة أخرى. لكن بعد مرور بعض الوقت ، تغير الصوت إلى نغمة آمرة ، ليخبره أنه قد يقفز أيضًا من الشرفة ، لأنه لن ينهي دراسته على أي حال ، لأنه رجل كسول. الأفكار الانتحارية / الانتحار: هنا الكلمة المفتوحة مهمة جدًا!
يمكن أن يهدد الاكتئاب الحياة. يعتقد أكثر من ثلثي المصابين بالاكتئاب أثناء المرض أن الموت هو البديل الأفضل. ليس بالضرورة أن تكون نية انتحارية ملموسة ، ولكن يمكن أن تكون أيضًا رغبة سلبية في التعرض لحادث أو الموت بسبب مرض قاتل.
ومع ذلك ، فإن فكرة الانتحار النشط هي فكرة شائعة جدًا. غالبًا ما تكون الخلفية هي اليأس واليأس. يعتقد الشخص الانتحاري أن الانتحار هو وسيلة للخروج من معاناته.
يمكن أن يكون الأمر مأساويًا بشكل خاص إذا كان المريض يعاني من الأوهام أو الهلوسة ، كما ذكر أعلاه. في حالة الاشتباه في وجود أفكار انتحارية ، يجب دائمًا استشارة أخصائي ، والذي سيجري محادثة دقيقة ولكن صادقة حول هذا الموضوع. مع مثل هذا الموضوع ، من الصعب الإدلاء ببيانات ملموسة ، لكن التجربة السريرية أظهرت أن المعايير التالية على وجه الخصوص تشير إلى زيادة خطر الانتحار: في الطب النفسي اليوم ، يعتبر من الخطأ الأساسي عدم معالجة مسألة الأفكار الانتحارية من أجل تجنب "إعطاء أفكار المريض".
- الجنس من الذكور
- محاولات انتحار سابقة
- الاكتئاب على مدى فترة طويلة من الزمن
- الحياة المدرسية
- شخصية عدوانية أساسية
في حوالي نصف حالات الانتحار ، يمكن تحديد الاكتئاب باعتباره الدافع للانتحار ، ويشتبه في وجود عدد أكبر بكثير من الحالات التي لم يتم الإبلاغ عنها. 10-15 ٪ من جميع المرضى الذين يعانون من اكتئاب حاد ينتهون حياتهم ، والعديد منهم نجوا من محاولة الانتحار أو على الأقل يعانون من الأفكار الانتحارية. هذا يجعل الاكتئاب مرضًا مميتًا ، وتصبح الحاجة الفورية للعمل واضحة.
لهذا السبب أيضًا ، من المرجح أن يستخدم العلاج الأولي الترطيب بدلاً من تحفيز الأدوية لتجنب الأعمال الانتحارية. تحدث الأعراض الجسدية (ما يسمى بالأعراض الجسدية أو الخضرية) في مجموعة متنوعة من الأمراض العقلية. ومع ذلك ، فهي شائعة جدًا ، خاصة في حالات الاكتئاب.
غالبًا ما ترتبط الأعراض التي يعاني منها الاكتئاب ارتباطًا مباشرًا بمشكلات معروفة مسبقًا. الم غالبًا ما يكون في مقدمة الأعراض الجسدية. هذه تؤثر بشكل خاص على رئيسوالبطن والعضلات.
وعلاوة على ذلك، الإمساك يمكن أن تحدث ، والتي يمكن أن تصبح مشكلة مركزية للغاية ، خاصة بالنسبة لكبار السن. يعاني الأشخاص الأصغر سنًا دائمًا من فقدان كامل للدافع الجنسي وأيضًا اضطراب وظيفي فعلي في الأعضاء التناسلية. نقطة أخرى شائعة هي الدوخة ، والتي يمكن أن تحدث في جميع الفئات العمرية وفي أي وقت من اليوم. قلب الشكاوى ذات أهمية خاصة. ممكن ، غير ضار يسمى "قلب يمكن اعتبار التعثر "دراميًا للغاية في سياق الجنون المراقي ، لأنه يمكن أن ينذر باليقين من الموت الوشيك.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
