إزالة الغدة الدرقية
الجراحة ضرورية فقط لنتائج معينة أو لمجموعات معينة من النتائج. هناك أيضًا اختلافات في كيفية إجراء العملية. يمكن للمرء إما إزالة أجزاء فقط من الغدة الدرقية (= استئصال الفص) أو الغدة الدرقية بأكملها (= استئصال الغدة الدرقية).
الأذن، أنف غالبًا ما يكون طبيب الحنجرة مسؤولاً عن ذلك ، حيث أنه يتمتع بأكبر قدر من الخبرة في إجراء العمليات في العنق منطقة. عادة ما ترتبط العملية بإقامة يومين إلى ثلاثة أيام في المستشفى. في معظم الحالات يكون المرضى الذين يعانون من العقد في الغدة الدرقية الذين يجب عليهم الخضوع لعملية جراحية.
يجب دائمًا إزالة ما يسمى بالعقيدات "الباردة" ، حيث يجب بالضرورة فحصها تحت المجهر لأنها قد تكون خبيثة ، على الرغم من أن هذا نادرًا ما يحدث. ومع ذلك ، إذا تم تأكيد الشك ، فإن الإزالة الكاملة لـ الغدة الدرقية يشار إليها ، لأن هذه هي الطريقة الوحيدة لضمان الإزالة الكاملة للورم وتقليل خطر التكرار (= الظهور) قدر الإمكان. عادة ما يتم إزالة العقيدات "الدافئة" أو "الساخنة" إذا كانت تضعف وظيفة الغدة الدرقية ولم يعد من الممكن السيطرة على وظيفة الغدة الدرقية عن طريق الأدوية.
حتى لو تسبب التضخم في عدم الراحة عند البلع أو إذا كان يؤثر على الأعضاء المجاورة مثل قصبة هوائية، ينبغي النظر في الإزالة. الإكراه على الإخلاء الحنجرة أو الشعور المستمر بجسم غريب في الحلق غالبًا ما يكون السبب وراء قرار المرضى الخضوع لعملية جراحية. بديل مهم للجراحة العلاج باليود المشع.
هنا ، تتباطأ الغدة الدرقية عن طريق ابتلاع كبسولة من المشعة اليود، والذي يؤدي بشكل أساسي إلى إتلاف الخلايا المنتجة بشكل فعال للغاية ، لأنها تمتص معظم المادة المشعة. سواء الجراحة ، العلاج باليود المشع أو حتى الدواء الوحيد الذي يتم اعتباره يعتمد على الحالة الفردية ويجب أن يتم تحديده بشكل فردي لكل مريض. وأخطر عواقب جراحة الغدة الدرقية ، وخاصة الإزالة الكاملة ، هو فقدان وظيفتك. منذ هرمونات من الغدة الدرقية أمر حيوي ، يجب استبدالها في شكل أقراص.
إذا تم استبدالها بكمية صغيرة جدًا ، فإن تنميتنا الجسدية وأدائنا بالإضافة إلى صحتنا العقلية بالكامل ستضعف. ال هرمونات يجب أن تؤخذ بالجرعة الصحيحة لبقية الحياة ، الأمر الذي يتطلب فحوصات منتظمة عن طريق أخذها دم العينات. حبل صوتي يُخشى أيضًا الشلل كثيرًا ، لأن العصب المسؤول عن الحبال الصوتية (لات.
: عودة العصب الحنجري) ، الذي يتحكم فيها ، يمر مباشرة عبر المنطقة الجراحية على طول الغدة الدرقية. على الرغم من أن العصب محمي بعناية شديدة ومراقب عن كثب أثناء العملية ، لا يمكن استبعاد الضرر الذي قد يؤدي إلى شلل مؤقت أو دائم في الحبال الصوتية. بالنسبة للشخص المصاب ، هذا يعني صوت أجش بشكل دائم وفقدان القدرة على الغناء.
في الحالات الخطيرة جدا حيث كلاهما الأعصاب (الجانب الأيمن والأيسر من العنق) تتأثر ، تنفس الصعوبات يمكن أن تكون النتيجة ، لأن الحبال الصوتية لا يمكن فتحه بعد الآن بسبب الشلل. يمكن أن يوفر تنظير الحنجرة بعد ذلك وضوحًا حول النتائج. الغدد الجار درقية هي أيضًا هياكل يجب مراقبتها بعناية أثناء العملية.
توجد هذه الكريات الأربع الصغيرة على الغدة الدرقية ، ويفصل بينها طبقة رقيقة من الأنسجة. أنها تنتج ما يسمى هرمون الغدة الجار درقية ، والذي يؤثر على بوتاسيوم التمثيل الغذائي لجسمنا. إذا تم إزالتها أثناء العملية ، فإن الكلسيوم تحقيق التوازن تمزق عضليًا تمامًا تشنجات أو يمكن أن يحدث وخز في الذراعين أو الساقين.
على غرار الغدة الدرقية هرموناتومع ذلك ، يمكن أيضًا تناول هرمون الغدة الجار درقية على شكل أقراص. تورم العنق, الم في منطقة الغدة الدرقية والألم عند الضغط عليها واحمرار وسخونة زائدة: كل هذه يمكن أن تكون علامات على الغدة الدرقية (= خط الطول:الغدة الدرقية؛ التهاب اللاحقة يصف الالتهاب).
التهاب الغدة الدرقية هي واحدة من الأمور النادرة أمراض الغدة الدرقية. ومع ذلك ، ليست كل الالتهابات متشابهة ، فهناك أيضًا أشكال مختلفة. التصنيف يعتمد على معايير مختلفة.
على أساس المسار الزمني للمرض ، يتم التمييز بين الحادة أو شبه الحادة أو المزمنة الغدة الدرقية. يبدأ الالتهاب الحاد فجأة. عادة ما يكون سببها عوامل معدية مثل بكتيريا أو الفطريات ، التي تقطعت بهم السبل في مجرى الدم في الغدة الدرقية المروية جيدًا وتؤدي إلى الالتهاب.
في معظم الحالات ، يبلغ المصابون عن إصابة سابقة مثل إلتهاب اللوزتين، تليها زيادة التورم و الم في الغدة الدرقية. احمرار المناطق المصابة من الرقبة ويشكو المرضى من صعوبة في البلع ، حمى والشعور بالمرض. كما يؤدي التشعيع كجزء من علاج الأورام أو بعض الأدوية التهاب الغدة الدرقية.
ربما يكون السبب في الشكل الأقل مفاجئًا (التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد) الفيروسات مثل النكاف or الحصبة فايروس. مسار المرض متغير ويمكن أن يختلف من عدم وجود أعراض على الإطلاق إلى مدى الشكل الحاد. عادة ما يتم الاحتفاظ بالتكبير ضمن الحدود.
يبدأ عادة بعد أسبوعين من الإصابة ويشكو المرضى من التعب والإرهاق. عادة ما يحدث الشكل المزمن طويل الأمد بسبب أمراض المناعة الذاتية ، أي أن الجسم لم يعد يتعرف على الغدة الدرقية كجزء من نفسه ويبدأ في محاربتها مثل أي "عدو" بعلامات (ما يسمى الأجسام المضادة). ال الأجسام المضادة تحديد الأنسجة الغريبة على ما يبدو وخلايا الجسم المختلفة ثم يؤدي إلى تدمير هذه الهياكل ، والتي يتم تمييزها على أنها غريبة ، وفقًا لمهمتها.
أشهر أمراض المناعة الذاتية هذه هو التهاب الغدة الدرقية لهشيموتو. يتطور الالتهاب ببطء شديد وغالبًا ما يكون الأشخاص المصابون على دراية بمرضهم فقط بسبب نقص الهرمون المتزايد. نادرًا ما يكون مرض فيروس نقص المناعة البشرية هو سبب التفاعل الالتهابي المزمن.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
